醫(yī)囑核對與處理制度合集5篇-wenkub.com
2025-10-19 12:16 本頁面
【正文】 四、做治療前，護士要洗手、戴帽子、口罩，嚴格遵守操作規(guī)程；五、給藥前要詢問患者有無藥行過敏史（需要時作過敏試驗），并向患者解釋以取得合作用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本；六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)，靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀琢絮狀物等，多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌；七、安全正確用藥，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低；八、治療后所用的各種物品進行初步清理后，由中心供應(yīng)室回收處理，口服藥杯定期清洗消毒備用；九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時報告、處理，積極采取補救措施，向患者作好解釋工作。③在緊急情況下為搶救垂?；颊呱鼞?yīng)當先行實施必要的緊急救護。搶救病人或手術(shù)時，醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士需復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生查對藥物無誤后執(zhí)行，待搶救工作完畢后護士應(yīng)及時在醫(yī)師補下的醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時間和執(zhí)行人姓名，保留空藥瓶以備查對。毒麻藥品需雙人核對后護士在護士執(zhí)行欄內(nèi)簽字執(zhí)行，并在毒麻藥登記本上簽字。執(zhí)行醫(yī)囑按先急后緩的原則執(zhí)行各種醫(yī)囑時需檢查醫(yī)囑書寫及內(nèi)容是否正確，是否有醫(yī)生簽字。臨時醫(yī)矚應(yīng)向護士交待清楚。二、醫(yī)囑下達與處理制度下醫(yī)囑與執(zhí)行醫(yī)囑的人員，必須是本院具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護士資格的人員，其他人員不得下達與執(zhí)行醫(yī)矚醫(yī)囑必須下達在醫(yī)囑單，醫(yī)囑要求層次分明，內(nèi)容清楚，醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。護士核對醫(yī)囑需班班核對，每日由護士長或主班護士組織總查對一次，核對時必須由2人以上進行,查對醫(yī)囑單、醫(yī)囑執(zhí)行單是否準確、一致，有無遺漏執(zhí)行或簽名。為保障病人安全，規(guī)避護理風(fēng)險，特制定本制度。護士在執(zhí)行活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急 , 應(yīng)當立即通知醫(yī)師。第五條 護士核對醫(yī)囑需班班核對，每日由護士長或主班護士組織總查對一次。醫(yī)囑要按時執(zhí)行, 開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。8．醫(yī)生的口頭醫(yī)囑為無效醫(yī)囑，在醫(yī)生沒下達書面醫(yī)囑前，護士一般不執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑。5．輸血、試敏等醫(yī)囑需雙人核對并由兩名護士在護士執(zhí)行欄內(nèi)簽字執(zhí)行。3．各種長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑需按照醫(yī)囑要求及時執(zhí)行，執(zhí)行后準確填寫執(zhí)行時間。并簽名。為保障病人安全,規(guī)避護理風(fēng)險,、安靜,態(tài)度嚴肅認真, ,處理醫(yī)囑者應(yīng)查對醫(yī)囑是否符合診療常規(guī)及醫(yī)囑書寫規(guī)范,對有疑問的醫(yī)囑,查明問清后方可處理。在醫(yī)生沒下達書面醫(yī)囑前，護士不執(zhí)行醫(yī)生的口頭
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