【正文】 病人診斷一覽卡的整理。各種物品檢查消毒登記本，登記在《科室護(hù)理工作質(zhì)量檢查記錄》上！第一，四，七，十月的第一周登記心電監(jiān)護(hù)注射泵等保養(yǎng)的登記。14:30下午大查對(duì)醫(yī)囑，所有病人的護(hù)理病歷。神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程周一基護(hù)班班（8:00—12:0014:30—18:00）一、工作流程8:00各種管道清潔、擦拭、消毒每一個(gè)吸痰器、氧氣瓶及管道，吸痰及痰盤(pán)（包括正在使用中的）并清點(diǎn)登記數(shù)量。7:00整理護(hù)辦室，護(hù)休室衛(wèi)生。5:00紫外線(xiàn)消毒治療室并登記。0:00查對(duì)并執(zhí)行時(shí)間治療的液體及注射，統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表。神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程大夜班22:00清點(diǎn)公物，貴重，毒麻藥品。做好急危重 病人搶救工作并做好搶救記錄。神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)護(hù)理工作流程治療班7:30檢查冰箱基數(shù)和胰島素開(kāi)瓶日期，檢查無(wú)菌物品、安爾碘開(kāi)瓶日期，清洗治療盤(pán)，填寫(xiě)用物單。指導(dǎo)本組護(hù)士進(jìn)行按護(hù)理等級(jí)要求巡視病人，負(fù)責(zé)特殊治療及特殊檢查病人的宣教指導(dǎo)，指導(dǎo)完成各項(xiàng)護(hù)理操作。14:00午間護(hù)理，負(fù)責(zé)新入院病歷，完成病人的護(hù)理體檢，資料收集，入院教育，建立護(hù)理病歷。巡視病房觀察病情及睡眠情況及病人在位情況，按護(hù)理等級(jí)要求巡視，協(xié)助病人完成生活護(hù)理，同時(shí)完成病人的各項(xiàng)護(hù)理操作，接待新病人入院，做好宣教工作，測(cè)本組一級(jí)護(hù)理病人4/日的10:00體溫、血壓等生命體征檢測(cè)，及時(shí)填寫(xiě)生命體征觀察單及護(hù)理記錄單。16:45做好當(dāng)天夜間用藥的藥品準(zhǔn)備，床頭交接班。14:00處理醫(yī)囑，查對(duì)出院病人藥品。9:00負(fù)責(zé)新入院病人的建檔，通知分管醫(yī)生，填寫(xiě)住院病人登記本、一覽表及床頭牌。17:00為夜班做好物品準(zhǔn)備。負(fù)責(zé)辦公室物品、表格的供應(yīng)與歸位及送檢維護(hù)。10:00整理出院病歷，打印體溫單、醫(yī)囑單、檢查出院病人費(fèi)用錄入情況。在明年的工作中我會(huì)加倍努力，我們有信心、有能力把各項(xiàng)護(hù)理工作做得更好。在以后的工作中我們會(huì)加倍努力，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作做的更好。這些都是科室醫(yī)生護(hù)士的辛勤工作分不開(kāi)的，2010年來(lái)，我科共收治病人1106例，手術(shù)病人73例，急危重病人118例，圓滿(mǎn)完成本工作任務(wù)。在所有領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下，使自己迅速進(jìn)入角色，投入到自己的工作崗位上，為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí)我便進(jìn)一步注意觀察我科護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據(jù)大家不同的特點(diǎn)，分別制定了有針對(duì)性的工作計(jì)劃，有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實(shí)現(xiàn)，但由于我擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)時(shí)間短，又是一個(gè)特別缺乏工作經(jīng)驗(yàn)的年青人，我意識(shí)到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴(yán)格要求自己，以身作則，帶動(dòng)全科護(hù)理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。三、繼續(xù)堅(jiān)持不懈地抓好“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。做好“三基”訓(xùn)練與考核工作，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)，充分發(fā)揮每位護(hù)理人員的作用。爭(zhēng)取為科室創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。2011我科仍堅(jiān)持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點(diǎn)，向病人提供滿(mǎn)意的醫(yī)療服務(wù)，繼續(xù)執(zhí)行住院費(fèi)用一日清單制度，推行責(zé)任制護(hù)理，進(jìn)行健康教育、每月召開(kāi)工休座談會(huì)等活動(dòng)。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。其中重點(diǎn)對(duì) “腦出血病人護(hù)理常規(guī)及診斷”、“腦梗塞病人護(hù)理常規(guī)及診斷”、“單人心肺復(fù)蘇”、“心電監(jiān)護(hù)儀操作”等科室相關(guān)業(yè)務(wù)操作技術(shù)組織了培訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時(shí)對(duì)“密閉式靜脈輸液法”、“更換集尿袋法”等常規(guī)護(hù)理操作進(jìn)行鞏固訓(xùn)練，促進(jìn)了全體護(hù)理工作人員的業(yè)務(wù)操作水平。一、思想政治方面一年來(lái)在院委及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，神一病區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個(gè)代表重要思想，積極、認(rèn)真開(kāi)展保持黨員的先進(jìn)性教育，堅(jiān)決執(zhí)行全院工作目標(biāo)，加強(qiáng)護(hù)理管理，積極組織基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高，加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范，提高護(hù)理質(zhì)量，樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，滿(mǎn)腔熱情地對(duì)待每位患者，把病人的滿(mǎn)意作為我們工作的最終目標(biāo)，確保了科室全年工作目標(biāo)順利完成。若核對(duì)不清時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告，根據(jù)指示，確認(rèn)無(wú)誤后，方可執(zhí)行，嚴(yán)謹(jǐn)盲目執(zhí)行。執(zhí)行者應(yīng)嚴(yán)格遵照核實(shí)后的醫(yī)囑執(zhí)行操作。發(fā)現(xiàn)執(zhí)行有誤，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生，主管醫(yī)生不在崗，報(bào)告值班醫(yī)生及科主任，根據(jù)要求積極落實(shí)補(bǔ)救措施。加強(qiáng)電腦操作學(xué)習(xí)，并對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，組織經(jīng)驗(yàn)交流，以提高醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行電子病歷工作的水平。護(hù)理安全需常抓不懈，要注意細(xì)節(jié)，防患未然。按護(hù)理部部署，按標(biāo)準(zhǔn)完成了急救車(chē)的規(guī)范管理，完善了科室護(hù)理常規(guī)、健康教育手冊(cè)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，應(yīng)急演練腳本，并按計(jì)劃落實(shí)演練，促使護(hù)士掌握了各項(xiàng)核心制度。（10）危重患者護(hù)理質(zhì)量95%.五、按醫(yī)院部署完成了各項(xiàng)指令性任務(wù)：繼續(xù)積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理，提高了病人滿(mǎn)意度。(6)護(hù)理核心制度執(zhí)行情況96分。(2)急救物品完好率100%。在安全的基礎(chǔ)上提高護(hù)理質(zhì)量。，獲取患者對(duì)護(hù)理服務(wù)需求信息，并經(jīng)常聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)，及時(shí)的提出改進(jìn)措施。并集思廣益，挖掘各種隱患，制定防范措施，保證醫(yī)療護(hù)理安全。對(duì)患者：重點(diǎn)對(duì)新入院、危重患者、手術(shù)患者、情緒不穩(wěn)定患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的患者、治療依從性差患者重點(diǎn)監(jiān)控及督促檢查。，業(yè)務(wù)查房，針對(duì)患者各種護(hù)理問(wèn)題，積極討論，制定護(hù)理措施。根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及專(zhuān)科技能訓(xùn)練為主,科室由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式。認(rèn)真編寫(xiě)課件，定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,對(duì)護(hù)理人員分層進(jìn)行規(guī)章制度、基礎(chǔ)知識(shí)及專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)。在以后的工作中，要進(jìn)一步加強(qiáng)各項(xiàng)護(hù)理安全管理，為護(hù)士專(zhuān)科學(xué)習(xí)多搭平臺(tái)、創(chuàng)機(jī)會(huì)，引導(dǎo)護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，提高臨床專(zhuān)科護(hù)理能力，進(jìn)而提高護(hù)士整體專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵。專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度不夠，業(yè)務(wù)培訓(xùn)效果欠佳。組織護(hù)士進(jìn)行密閉式靜脈輸液考核，全部合格。積極組織科室人員參加醫(yī)院各類(lèi)講課、知識(shí)培訓(xùn)。每月對(duì)影響護(hù)理安全的問(wèn)題，召開(kāi)護(hù)士安全會(huì)議，進(jìn)行全科室討論，制定并落實(shí)防范措施。在工作中，不斷加強(qiáng)護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，用“細(xì)心、耐心、愛(ài)心”呵護(hù)每一位患者，并通過(guò)公休座談、滿(mǎn)意度調(diào)查，傾聽(tīng)患者及家屬意見(jiàn)，尋找不足，不斷進(jìn)步。工作中充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組作用，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性及責(zé)任心，通過(guò)主動(dòng)承擔(dān)檢查責(zé)任，促進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量落實(shí)，使科室同事共同進(jìn)步。現(xiàn)將2016年工作總結(jié)如下：一、重視提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)工作。若核對(duì)不清時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告，根據(jù)指示，確認(rèn)無(wú)誤后，方可執(zhí)行，嚴(yán)謹(jǐn)盲目執(zhí)行。執(zhí)行者應(yīng)嚴(yán)格遵照核實(shí)后的醫(yī)囑執(zhí)行操作。發(fā)現(xiàn)執(zhí)行有誤，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生，主管醫(yī)生不在崗，報(bào)告值班醫(yī)生及科主任，根據(jù)要求積極落實(shí)補(bǔ)救措施。加強(qiáng)電腦操作學(xué)習(xí)，并對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，組織經(jīng)驗(yàn)交流，以提高醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行電子病歷工作的水平。護(hù)理安全需常抓不懈，要注意細(xì)節(jié)，防患未然。按護(hù)理部部署，按標(biāo)準(zhǔn)完成了急救車(chē)的規(guī)范管理，完善了科室護(hù)理常規(guī)、健康教育手冊(cè)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，應(yīng)急演練腳本，并按計(jì)劃落實(shí)演練，促使護(hù)士掌握了各項(xiàng)核心制度。（10）危重患者護(hù)理質(zhì)量95%.五、按醫(yī)院部署完成了各項(xiàng)指令性任務(wù)：繼續(xù)積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理及專(zhuān)科護(hù)理，提高了