【正文】 ?？沙霈F(xiàn)血壓下降、呼吸困難及短暫的意識(shí)喪失。④楔狀缺損：發(fā)生在牙體的唇頰側(cè)牙頸部的“V”形缺損，多見于上頜尖牙或雙尖牙。質(zhì)：硬組織軟化。①齲是一種以細(xì)菌為主，口腔多種因素與外界因素復(fù)合作用所致的牙體硬組織進(jìn)行性、破壞性疾病。多表現(xiàn)為粘膜的潰瘍和潰瘍周圍的侵潤結(jié)節(jié)。⑦家族史：以母系遺傳為多。④X線片：6的近遠(yuǎn)中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平吸收。(juvenile periodontitis)的主要致病菌及臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)為何？ 答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放線放線桿菌。答案：緩解疼痛，消除腫脹，轉(zhuǎn)為慢性后再作常規(guī)治療髓腔開放引流：人工開通髓腔引流通道，打通根尖孔，緩解根尖部壓力，解除疼痛； 切開排膿：急性尖周炎骨膜下或粘膜下膿腫期，應(yīng)在局麻下切開排膿，通常髓腔開放和切開排膿可同時(shí)進(jìn)行；安撫治療：—根管外傷和化學(xué)藥物刺激引起的，應(yīng)去除刺激物，沖洗后封藥安撫；調(diào)頜磨改； 消炎止痛：口服或注射抗菌素；急性期拔牙：無保留價(jià)值者，必要時(shí)全身用藥以防感染擴(kuò)散； (acute pulpitis)的應(yīng)急處理。一般無自覺癥狀，有的對(duì)外界的冷、熱、酸、甜較為敏感，刺激去除后，癥狀立即消失。窩溝處為墨浸狀。（2）臨床特點(diǎn)：齲齒主要臨床表現(xiàn)是牙齒硬組織色、形、質(zhì)的改變。經(jīng)45天后紅暈消失，潰瘍愈合，不留瘢痕。潰瘍中央凹，基底不硬，外周有約lmm的充血紅暈，表面有淺黃色假膜，灼痛明顯。3)可出現(xiàn)咬肌間隙感染、翼頜間隙感染、頰間隙感染、頜下間隙感染、口底間隙感染、咽旁間隙感染。治療原則：急性期：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗力。4）張口受限。4）、局部損傷；5）、全身抵抗力下降。應(yīng)注意保持呼吸道通暢?！艏毙曰撔匀傺浊虚_引流指征：局部有明顯的凹陷性水腫，局部有跳痛并有局限性壓痛點(diǎn)，穿刺抽出膿液；腮腺導(dǎo)管口有膿液排出，全身感染中毒癥狀明顯。牙齦病的定義及其包含范圍 牙齦病是指局限于牙齦未侵犯深部牙周組織與炎癥為主的一組疾病 包括 炎癥為原發(fā)變化的慢性齦緣炎 某些全身因素所致的或伴發(fā)的炎癥如藥物性牙齦增生 有些全身情況加重或觸發(fā)的炎癥如青春期牙齦炎 局部因素如菌斑等的刺激所表現(xiàn)的良性腫瘤樣病變 ◆粘表癌的臨床表現(xiàn)粘表癌：有高、低分化之分 臨床表現(xiàn)，腮腺居多，其次是腭部、頜下腺。可表現(xiàn)為潰瘍、外生型，其中潰瘍型為多見。診斷：對(duì)浸潤型要提高警惕。7手術(shù)探查 ◆舌癌臨床表現(xiàn)：是最常見的口腔癌早期可表現(xiàn)為潰瘍、外生與浸潤３種類型?！艨谇恢委熓菚r(shí)應(yīng)遵循的原則口腔治療最好在緩解期進(jìn)行并最大限度的維持患者的口腔衛(wèi)生 減輕疼痛和創(chuàng)傷 盡量減少對(duì)口腔壞死組織的刺激 拔牙口腔組織活檢和深部牙周刮治均屬禁忌 ◆艾滋病的口腔表現(xiàn)]口腔念珠菌感染是艾滋病患者最常見的口腔感染之一，是艾滋病早期表現(xiàn)之一好發(fā)于舌、軟硬腭、頰、口腔前庭、牙齦及口角口腔粘膜毛狀白斑好發(fā)于兩側(cè)舌緣、舌腹、舌背 病損呈白色斑塊，界不清，表面上有毛狀突起一般無自覺癥狀卡波西氏肉瘤又稱多發(fā)性特發(fā)性出血性肉瘤，半數(shù)AIDS患者出現(xiàn)的口腔病損，好發(fā)于牙齦、軟硬腭，表現(xiàn)為無痛性、紫紅色、大小形狀不一扁平或隆起的病損。◆上頜竇癌臨床表現(xiàn)：以鱗癌常見?！舫捎约?xì)胞瘤臨床表現(xiàn)：頜骨中心性上皮腫瘤，在牙源性腫瘤中較為常見。血壓下降和瞳孔散大。、非感染性炎癥如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。◆顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直后天性的病因a、外傷： 髁突骨折、下頜骨外傷引起髁突骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)出血。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病分為咀嚼肌紊亂疾病、結(jié)構(gòu)紊亂疾病、炎性疾病和骨關(guān)節(jié)疾病。手術(shù)治療方式有：1)、裂隙關(guān)節(jié)成形術(shù)；2)、插入間置物的關(guān)節(jié)成形術(shù)；3)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)4)、關(guān)節(jié)重建術(shù)：5)、牽引成骨術(shù)；6)、保留關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)成形術(shù)等。二、術(shù)后并發(fā)癥與防治（一）、拔牙后出血（二）、拔牙創(chuàng)感染 １、急性感染２、干槽癥：以下頜后牙多見，拔牙后２－３天后出現(xiàn)劇烈的疼痛、放射痛，用一般的止痛藥不能緩解。：月經(jīng)期暫緩拔牙，妊娠第6個(gè)月期間進(jìn)行拔牙較為安全。：可誘發(fā)甲狀腺危象。④放平椅位，保持呼吸道通暢，吸氧，高滲葡萄糖等◆拔牙的基本步驟 1 分離牙齦 2 挺松患牙 3 安放牙鉗 4拔除患牙5 拔牙創(chuàng)的處理6，拔牙后注意事項(xiàng)◆拔牙的適應(yīng)癥與禁忌癥一、適應(yīng)證：齲病、牙周病、牙髓壞死、額外牙、錯(cuò)位牙、埋伏牙、阻生牙、牙外傷、乳牙、治療需要的牙、病灶牙?！舭窝罆炟实牡呐R床表現(xiàn)和防治答案：①一時(shí)性中樞缺血導(dǎo)致突發(fā)性、暫時(shí)性的意識(shí)喪失。其釉質(zhì)缺損處光滑堅(jiān)硬，常對(duì)稱性出現(xiàn)在同期形成與萌出的牙齒上。色：最初釉質(zhì)脫礦而呈白堊色，后因著色而呈黃褐色或棕黃色?？捎蓄i部淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。舌癌最多。急性根尖周炎漿液期：患牙略有伸長感，有輕微鈍痛或咀嚼痛，緊咬時(shí)疼痛反而減輕，定位明確，檢查患牙叩痛，牙體多有缺損，牙髓無活力。⑥早期出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期松動(dòng)，出現(xiàn)食嵌。③好發(fā)牙位：典型的部位是6和上下切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙無?？谕馇虚_淺層膿腫用橡皮條引流，深部膿腫用凡士林紗條或橡皮管引流。特別是腐敗壞死性感染，應(yīng)早期切開減壓。，防止向顱內(nèi)、縱隔和血液擴(kuò)散，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥。檢查可見齲洞較深，達(dá)牙本質(zhì)深層，用探針探查洞底常有酸痛感，表明齲壞已近牙髓。中齲：牙本質(zhì)淺齲。（3）齲病治療原則：阻止病變發(fā)展，恢復(fù)牙齒的形態(tài)與功能（4）齲病治療方法：：經(jīng)藥物處理，終止/消除齲壞的方法：用人工方法使脫礦的牙釉質(zhì)發(fā)生再礦化，：口腔臨床最重要的預(yù)防齲齒方法之一：（窩洞預(yù)備、術(shù)區(qū)隔離、窩洞封閉、襯洞及墊底、充填）口腔臨床最主要的齲齒治療方法臨床常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深三類（5）淺齲：牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)齲。間歇期長短不一，因人而異。發(fā)作期分為前驅(qū)期和潰瘍期。為最常見復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，每次15個(gè)，孤立散在，一般直徑為24mm，圓形或橢圓形，邊界清楚。轉(zhuǎn)移 無 167。一般快與周圍組織的關(guān)系 有包膜，不侵犯周圍組織167。2）下頜第一磨牙頰側(cè)粘膜轉(zhuǎn)折膿腫或瘺。慢性期：僅有局部輕度壓痛，不適。3）智齒萌出不全，冠周組織紅腫、齦緣糜爛甚至冠周膿腫。◇病因：1）第三磨牙阻生；2）、盲袋形成；3）、食物殘?jiān)蚣?xì)菌嵌塞。有面下部發(fā)育 嚴(yán)重畸形（成年后患病不顯）167。當(dāng)遭受外力時(shí)，這些部位常發(fā)生骨折，血供較差，且骨皮質(zhì)致密，下頜骨的血供較上頜骨少，且周圍有強(qiáng)大致密的肌肉和筋膜包繞，當(dāng)炎癥化膿時(shí)不易得到引流，所以骨髓炎的發(fā)生較 上頜骨為多，下頜骨骨折，愈合時(shí)間較上頜骨骨折時(shí)間愈合慢。 :藥物治療◆頜面部間隙感染的病因牙源性感染 ： 主要途徑腺源性感染 ： 多見兒童，臨床上上呼吸道感染而引起腺源性感染者最為多見損傷性感染血源性感染醫(yī)源性感染◆口腔頜面部腫瘤手術(shù)的無瘤原則：手術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o瘤原則：保持切除腫瘤手術(shù)在正常組織內(nèi)進(jìn)行，避免切破腫瘤，污染手術(shù)野；防止擠壓腫瘤，以免擴(kuò)散；應(yīng)進(jìn)行整日切除，不宜分塊挖出；對(duì)腫瘤外露部分應(yīng)以紗布覆蓋，縫包表面潰瘍者可采用電灼傷或化學(xué)藥物出來，避免手術(shù)過程中污染種植；縫合前應(yīng)用大量低滲鹽水及化學(xué)藥物作沖洗濕敷；創(chuàng)口縫合時(shí)必須更換手套及器械；可采用電刀，也可用于手術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用靜脈或區(qū)域動(dòng)脈注射化學(xué)藥物，放射治療前的準(zhǔn)備：應(yīng)拔除口內(nèi)病灶牙及腫瘤臨近牙，拆除金屬套冠及冠橋，注意口腔衛(wèi)生。③上接顱腔，易并發(fā)顱腦損傷：顱底骨折、腦挫傷④下連頸部，常伴有頸部損傷：頸部大血管及神經(jīng)損傷、頸椎損傷 ⑤竇腔多，易感染：口腔、鼻腔、咽腔、附鼻竇存有大量細(xì)菌 ⑥是消化道入口，損傷后影響進(jìn)食和口腔衛(wèi)生⑦口腔頜面部損傷常累及牙齒：骨折咬合關(guān)系二次彈片感染 ⑧常有面部畸形－－美觀問題⑨可發(fā)生特有解剖結(jié)構(gòu)損傷：涎腺、面神經(jīng)、三叉神經(jīng) ◆頜面部創(chuàng)傷急救的要點(diǎn)168。第四篇：口腔科學(xué)簡答題總結(jié)◆簡述口腔頜面部感染的特點(diǎn)1）.與外界相通，多腔竇，多細(xì)菌，易感染；2）.牙齒的存在，牙源性感染是主要感染來源；3）.筋膜間隙疏松，抗感染能力低，互相交通；4）.血液及淋巴循環(huán)豐富，缺少靜脈瓣，易擴(kuò)散。答：榜樣示范法是指以先進(jìn)典型為榜樣，以先進(jìn)人物的先進(jìn)思想和先進(jìn)事跡為范例來教育工作對(duì)象，以提高他們思想覺悟的一種方法；①要培養(yǎng)和樹立榜樣；②要宣傳榜樣，組織工作對(duì)象向榜樣學(xué)習(xí)；③通過榜樣的先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)等具體形式，使思想政治工作多樣化、形象化，增強(qiáng)模范人物和先進(jìn)事跡對(duì)工作對(duì)象的感染力，從而收到示范的更佳效果。，注重職務(wù)守法。簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分）。③系統(tǒng)性。⑤相對(duì)性。答：①創(chuàng)造性。②明確為了誰創(chuàng)造政績。③綜合性。副職應(yīng)做到攬事不攬權(quán)、謀事不謀虛、干事不誤事、敢為不亂為。答：①領(lǐng)導(dǎo)體制是領(lǐng)導(dǎo)活動(dòng)有序開展的制度保障；②領(lǐng)導(dǎo)體制是實(shí)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)目標(biāo)的重要手段；③領(lǐng)導(dǎo)體制從根本上制約領(lǐng)導(dǎo)主體；④領(lǐng)導(dǎo)體制從根本上決定領(lǐng)導(dǎo)績效；⑤領(lǐng)導(dǎo)體制關(guān)系到組織的前途命運(yùn)。突然性事件由于其發(fā)生的突然性、破壞的巨大性、發(fā)展的不確定性，常常備受社會(huì)各界的高度關(guān)注，成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。突發(fā)性事件往往都具有較大的社會(huì)危害性，對(duì)社會(huì)正常秩序和核心價(jià)值造成破壞或威脅，危及社會(huì)的公共利益和社會(huì)成員的生命財(cái)產(chǎn)。盡管突發(fā)性事件可能有較長的潛伏期，但其發(fā)生則往往具有一定的偶然性和突發(fā)性。答：①任免制度與培養(yǎng)制度；②考核制度與獎(jiǎng)懲制度；③交流制度與回避制度；④職務(wù)升降制度與辭職制度；⑤任期制度與退休制度。答：①樹立改革創(chuàng)新觀念是踐行科學(xué)發(fā)展觀的必然要求。②相互促進(jìn)的關(guān)系。主要特點(diǎn)包括：①經(jīng)驗(yàn)性和科學(xué)性的統(tǒng)一；②原則性與靈活性的統(tǒng)一；③共性與個(gè)性的統(tǒng)一；④規(guī)范性與創(chuàng)造性的統(tǒng)一；⑤明晰性與模糊性的統(tǒng)一；。答：心理素質(zhì)是領(lǐng)導(dǎo)者做好領(lǐng)導(dǎo)工作所必須的心理?xiàng)l件。答：①科學(xué)決策；就是在正確的理論指導(dǎo)下，根據(jù)相關(guān)信息和實(shí)際情況，確立組織目標(biāo)并選擇實(shí)現(xiàn)目標(biāo)方案的過程；②選才用人；就是根據(jù)工作性質(zhì)和崗位特點(diǎn)的需要，對(duì)人才資源進(jìn)行合理配置，實(shí)現(xiàn)能級(jí)、能質(zhì)對(duì)應(yīng)，發(fā)揮人才個(gè)體優(yōu)勢并注重人才群體的結(jié)構(gòu)優(yōu)化；③思想政治工作；④就是以人為對(duì)象，著重解決人們的思想觀念、思想認(rèn)識(shí)和政治立場問題，是一種說服、引導(dǎo)、教育和激勵(lì)人的工作。②良好的領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)有利于領(lǐng)導(dǎo)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和領(lǐng)導(dǎo)職能的發(fā)揮。③系統(tǒng)性。⑤優(yōu)化性。答：①針對(duì)性。③綜合性。答：①要按照現(xiàn)代化管理原則科學(xué)地設(shè)立組織機(jī)構(gòu)；②設(shè)立機(jī)構(gòu)要貫徹精簡、統(tǒng)一、效能、節(jié)約和反對(duì)官僚主義的原則；③每個(gè)機(jī)構(gòu)都應(yīng)制定工作規(guī)范；④要制定工作人員的管理法規(guī)；⑤運(yùn)用動(dòng)力原理加強(qiáng)對(duì)人員激勵(lì)的工作；⑥加強(qiáng)人員培訓(xùn)，不斷提高人員的整體素質(zhì)。答：個(gè)別引導(dǎo)法，是把領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)具體的個(gè)別對(duì)象因時(shí)因地采用不同的具體方式、手段進(jìn)行針對(duì)性的思想政治工作的一種方法。？答：①改革創(chuàng)新、開拓進(jìn)取的作風(fēng)；②腳踏實(shí)地、真抓實(shí)干的作風(fēng)；③勇于負(fù)責(zé)、機(jī)敏果斷的作風(fēng)；④嚴(yán)于律己、為人表率的作風(fēng)；三、簡答題(本大題共5小題，每小題5分，共25分)。目標(biāo)性。方法一，把沒標(biāo)磁極的磁鐵放在木板上，然后一起浮在水中，自然指示南北極了方法二，用線把沒標(biāo)磁極的磁鐵懸吊起來，用標(biāo)有磁極的磁鐵去接近，同極相排斥，異極相吸引。A、點(diǎn)燃的蠟燭 B、螢火蟲 C、木星3潛望鏡的兩塊鏡片都是（A）。Ａ、深黑色Ｂ、淺色Ｃ、咖啡色2強(qiáng)光與弱光攜帶的熱量（B）Ａ、一樣多Ｂ、強(qiáng)光攜帶的多Ｃ、弱光攜帶的多2下列四種色紙按反射本領(lǐng)由弱到強(qiáng)的順序排列，依次是（Ａ、白色，黃色，紅色，黑色Ｂ、紅色，白色，黃色，黑色Ｃ、黑色，紅色，黃色，白色下列布料中適宜做雨衣或雨傘的是（C）Ａ、棉布Ｂ、絲綢Ｃ、合成纖維3在下列食品中，我們應(yīng)該多吃的食品是（B）Ａ、方便面Ｂ、蔬菜Ｃ、顏色特別鮮艷的食品C）3“把兩組相同的種子，放在相同的室內(nèi)，同時(shí)加適量的水，給其中一組種子受光照，給另一組種子用硬紙盒遮住。A、長度和方向都不同 B、長度和方向都相同 C、長度不同而方向相同，那么6米高的樹木的影子應(yīng)是（B）米。Ａ ３０千米Ｂ ３０萬千米Ｃ ３４０米18．白紙、黑紙、鏡子、紅紙四種物體，吸收光的本領(lǐng)從弱到強(qiáng)依次是（C）Ａ、白紙、黑紙、鏡子、紅紙 Ｂ、黑紙、紅紙、白紙、鏡子 Ｃ、鏡子、白紙、紅紙、黑紙19．用塑料做的導(dǎo)線外皮主要是利用了塑料的（A）特征。A、直射 B、折射 C、反射種子發(fā)芽需要的基本條件有（C）。（太陽）4如果太陽在物體的左邊，則影子在物體的右邊。（）35．方便面既香又好吃，還可保存很長時(shí)間，所以我們可以經(jīng)常吃。（）3平時(shí)注意合理和均衡的飲食習(xí)慣，有利于保護(hù)消化器官。（∨）2陽光下物體影子的長度會(huì)隨著太陽位置的改變而改變。（∨）2如果太陽在物體的左邊，那么影子在物體的右邊。（∨）1蚯蚓喜歡生活在陰暗干燥的泥土里。（）1法布爾是研究黑猩猩的科學(xué)家。（）1冬天的麻雀長的胖乎乎的，遍身長滿了絨毛，毛茸茸的絨毛是為了過冬準(zhǔn)備的。（∨）地震和火山是地球內(nèi)部運(yùn)動(dòng)引起的。（∨）自然界的生態(tài)系統(tǒng)中如果一個(gè)環(huán)節(jié)受到了破壞，就會(huì)失去平衡。3地球的內(nèi)部可分成（地殼）、（地幔）、（地核）三部分，絕大部分地震發(fā)生在（地殼）內(nèi)。蚯蚓喜歡（陰暗潮濕）的環(huán)境，企鵝喜歡（寒冷）的環(huán)境，仙人掌喜歡（干燥）環(huán)境，動(dòng)物和植物的生存都需要（一定）的環(huán)境。2食物鏈通常從（綠色植物）開始，到（兇猛的肉食動(dòng)物）終止。2像電燈這樣可以自己發(fā)光的物體叫做（光源）。1物體反射太陽光的能力與物體的（顏色深淺）和（表面光滑程度）等有關(guān)。15．太陽是一種自然光源，它在發(fā)光的同時(shí)也產(chǎn)生（熱量）。1陽光穿過透明的三棱鏡時(shí)，被分解為七種顏色的光，形成（彩虹）。像鋁絲、鐵絲這些容易導(dǎo)電的物體叫