醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理制度-wenkub.com
2024-10-28 18:13 本頁面
【正文】 十二、影像科室質(zhì)量評價指標(biāo)大型影像設(shè)備檢查陽性率、醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)后符合率、甲片率、廢片率、設(shè)備運行完好率、報告書寫符合率、影像科大型設(shè)備開機率應(yīng)滿足等級醫(yī)院質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及要求。對于X線機使用前必先預(yù)熱球管后才能工作。定期維護保養(yǎng)。（三）設(shè)備安全管理（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，符合機器要求，清潔防塵措施落實。、防火設(shè)施。對進(jìn)入強磁場工作場所的病人及陪伴人員進(jìn)行必要的防護知識宣傳，對敏感人群，如早期孕婦（三個月以內(nèi)）避免或減少檢查。3）身體內(nèi)裝有心臟起博器、及神經(jīng)刺激器者嚴(yán)禁掃描，并避免進(jìn)入磁體間內(nèi)；體內(nèi)存有動脈瘤夾、人工心臟金屬瓣膜、體內(nèi)有胰島素泵、體內(nèi)鐵質(zhì)異物及眼球內(nèi)金屬異物者應(yīng)禁止掃描。1）機器操作者能熟練地掌握機器的操作規(guī)程，防止輻射安全事故發(fā)生； 2）定期檢測電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈狀態(tài)； 3）診療工作人員按有關(guān)規(guī)定配戴個人劑量計；4）對患者檢查部位臨近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽保護，尤其要加強嬰幼兒、育齡婦女及孕婦的防護。在技術(shù)檢查和診斷性操作過程中，注意觀察病人生命體征，必要時臨床醫(yī)師陪同檢查。檢查前應(yīng)做好術(shù)前談話及簽字，了解是否高危人群，做好常規(guī)造影前預(yù)防工作。尤其是以往有過敏體質(zhì)或過敏史，對危重病人（如惡病質(zhì)、心、肝、腎功能嚴(yán)重受損害等），應(yīng)與臨床有關(guān)科室一起協(xié)商，決定能否進(jìn)行增強檢查。（四）護理人員：病人接待熱情，窗口服務(wù)滿意，檢查前進(jìn)行輻射防護的宣教，指導(dǎo)患者進(jìn)行防護，尊重患者的知情同意權(quán)，注意保護患者隱私，患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)等意外事件應(yīng)積極參與搶救，并做好記錄。檢查前主動告知患者輻射對健康的影響，指導(dǎo)患者進(jìn)行防護，同時注意患者隱私保護。：未按照規(guī)范化書寫要求書寫的。：檢查部位、范圍、方法與過程（根據(jù)具體病例要求，寫出本次檢查的解剖部位，照片的大小與張數(shù)；造影劑的名稱、濃度、劑量、注射方法、投照時間及方位；檢查是如何進(jìn)行的，說明檢查次序的先后等）；X線的檢查及解釋，按系統(tǒng)如實描述病變形態(tài)、數(shù)目、大小、位置、密度、結(jié)構(gòu)、邊界以及與周圍關(guān)系等所有異常，同時提出重要的正常部分（陰性征象）。六、診斷報告書寫格式和質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)（一）診斷報告書寫格式 參照《病歷書寫規(guī)范》中影像報告書寫相關(guān)要求。一般信息完整。（二）CT、MR影像質(zhì)量要求，合理選擇掃描范圍、掃描參數(shù)、檢查序列。（5）整體畫面布局美觀，影像無失真變形。（2）照片中的詮釋齊全、無誤、左右標(biāo)志、檢查號、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢查者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整。，每月抽查診斷報告質(zhì)量，并對報告書寫質(zhì)量和診斷質(zhì)量評估并分析，提出改進(jìn)措施。四、影像及診斷質(zhì)量評價方案，對抽查的技師進(jìn)行質(zhì)量評價，結(jié)果記入每月的績效考核。，組織定期和不定期的核查。負(fù)責(zé)質(zhì)量管理體系運行有關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析與反饋及總結(jié)。質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)對醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量控制與安全管理并進(jìn)行監(jiān)督，持續(xù)改進(jìn)。設(shè)置醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量評價小組，在合肥市醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制中心指導(dǎo)下負(fù)責(zé)科室設(shè)備、技術(shù)、診斷、護理等各方面的質(zhì)量控制與管理。該開關(guān)電源由輸入電路、自激變換、穩(wěn)壓保護及輸出電路等電路組成。無信號、光柵首先說明DSC板的D/A轉(zhuǎn)換電路沒正常工作。換之，一切正常。（2）故障板原理分析、檢修：時基電路（555）振蕩送到計數(shù)器，計數(shù)器在STC門控信號到來時復(fù)零，重新計數(shù)。調(diào)節(jié)STC增益電位器，無效；用示波器觀察STC輸出，異常。標(biāo)尺、數(shù)字等顯示均正常。在相關(guān)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，將病人盡快送達(dá)急診科。有針對性的測量有關(guān)參數(shù)、波形加以對比，或者在可疑的范圍內(nèi)，采用各種方法觀察故障現(xiàn)象，迅速排除故障。數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換單元（DSC）對來 自超聲收發(fā)單元的超聲回波信號進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換后存入存儲器，然后進(jìn)行各種處理，并以電視掃描體制讀出，再與需要顯示的圖形信號、字符信號符合成視頻信號后，再經(jīng)D/A轉(zhuǎn)換，送至顯示器進(jìn)行顯示。原理分析:超聲診斷設(shè)備一般都是由探頭、超聲收發(fā)單元、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換電路（DSC）、面板及面板接口板、電源、放大電路及顯像系統(tǒng)等組成。視情節(jié)輕重，給予一定處罰。如因故取消，應(yīng)事先向責(zé)任人說明，若無故違約，浪費時間,則需登記在冊。如對責(zé)任人的安排有異議，可向功能室主任反饋。(2)定期保養(yǎng)、清潔、檢查儀器設(shè)備，保證其完好率，每季例行一次。儀器設(shè)備管理宗旨為搞好實驗教學(xué)與綜合利用，提供教學(xué)用的物資條件及良好環(huán)境，不斷提高教學(xué)質(zhì)量與儀器設(shè)備的使用率，達(dá)到資源共享的目的。建立《機器設(shè)備使用情況》記錄本，要有詳細(xì)的使用、故障、維修、更換元器件品種及數(shù)量、線路改動等情況記錄。在計劃購買設(shè)備前，醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)影像科主任及儀器設(shè)備的主管人員應(yīng)充分考慮醫(yī)院的發(fā)展需要，做好調(diào)研、論證工作。貴重儀器原則上固定擺
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