【正文】 2010年開展取消藥品加成試點(diǎn)的江西胸科醫(yī)院、南昌市第九醫(yī)院、萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院，從2013年起按此實(shí)施意見執(zhí)行。各級(jí)政府要幫助醫(yī)院排憂解難，協(xié)調(diào)醫(yī)患糾紛，建立互信關(guān)系，維護(hù)社會(huì)秩序。各級(jí)政府要按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好縣級(jí)醫(yī)院綜合改革經(jīng)費(fèi)測(cè)算，加大衛(wèi)生投入力度，并將所需資金納入預(yù)算管理。各地在推進(jìn)改革中出現(xiàn)的重大問題，應(yīng)及時(shí)向省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。四、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立滿足門急診掛號(hào)、住院管理、藥房管理、成本核算、醫(yī)療保障結(jié)算等工作的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，并與醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)銜接，實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療信息互聯(lián)互通、資源共享。推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院信息公開，建立社會(huì)多方參與的監(jiān)督管理體系。積極篩選包括中醫(yī)中藥技術(shù)在內(nèi)的適宜醫(yī)療技術(shù)在縣級(jí)醫(yī)院推廣應(yīng)用。完善陽光醫(yī)藥監(jiān)管體系，將基本醫(yī)保藥品目錄藥品使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)，作為對(duì)縣級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核主要指標(biāo)，加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控。推進(jìn)縣、鄉(xiāng)縱向合作機(jī)制建設(shè)，建立縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，促進(jìn)人員、技術(shù)、管理等醫(yī)療資源向基層流動(dòng)，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的整體效率，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的格局。大力培養(yǎng)和引進(jìn)業(yè)務(wù)骨干和縣域?qū)W科帶頭人,招聘優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才到縣級(jí)醫(yī)院工作，對(duì)各學(xué)科主要業(yè)務(wù)骨干在待遇方面給予傾斜。1強(qiáng)化隊(duì)伍，提高素質(zhì)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院基本科室建設(shè)，做到人員、技術(shù)和管理三配套，滿足縣域群眾基本醫(yī)療需求?？h級(jí)醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平，按照填平補(bǔ)齊原則完成縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理和審計(jì)制度，強(qiáng)化對(duì)縣級(jí)醫(yī)院預(yù)算、收支、成本等財(cái)務(wù)管理的監(jiān)管。收入分配向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。將控制醫(yī)療費(fèi)用、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策標(biāo)準(zhǔn)、刷卡即時(shí)結(jié)算以及患者滿意度等作為主要量化考核指標(biāo)，考核結(jié)果與院長(zhǎng)任免、獎(jiǎng)懲和財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘，擇優(yōu)聘用，建立能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制。深化人事制度改革，實(shí)行崗位管理。強(qiáng)化責(zé)任管理，探索建立理事會(huì)等多種形式的縣級(jí)醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確院長(zhǎng)、醫(yī)院管理層及職工代表大會(huì)等的職責(zé)，醫(yī)院重大決策、重要人員聘用、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論，院長(zhǎng)承擔(dān)管理責(zé)任，構(gòu)建決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。院長(zhǎng)由政府或政府委托的管理部門聘用。（二）改革運(yùn)行機(jī)制。離退休人員實(shí)現(xiàn)社會(huì)化管理，其養(yǎng)老和醫(yī)療保障等與其他事業(yè)單位相銜接。全面落實(shí)政府對(duì)縣級(jí)醫(yī)院基本建設(shè)及大型設(shè)備購置、重點(diǎn)?？瓢l(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼等投入政策。大力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流，減少和規(guī)范流通環(huán)節(jié)，降低配送成本。改革醫(yī)療定價(jià)方式，積極探索醫(yī)保和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)談判協(xié)商與風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。拉開基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣級(jí)醫(yī)院、城市三級(jí)醫(yī)院與外地醫(yī)院之間的就診報(bào)銷差別比例，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)。充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)院的引導(dǎo)、制約和激勵(lì)作用。２、優(yōu)化收費(fèi)結(jié)構(gòu)，完善價(jià)格政策。其中，基本藥物使用金額占藥品使用總額的比例不低于40%，2015年確保達(dá)到50%。三、主要任務(wù)（一）改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。試點(diǎn)縣（市）要根據(jù)本實(shí)施意見，結(jié)合地方實(shí)際，在2012年10月底前制定出臺(tái)具體實(shí)施方案報(bào)設(shè)區(qū)市人民政府審定，并報(bào)省醫(yī)改辦備案。二、工作安排（一）試點(diǎn)范圍。建立醫(yī)院監(jiān)管新機(jī)制。建立醫(yī)院收入分配激勵(lì)新機(jī)制。縣級(jí)醫(yī)院均次醫(yī)藥費(fèi)用保持較低水平，個(gè)人自負(fù)費(fèi)用比例不超過30%。（三）工作目標(biāo)。部分公共衛(wèi)生服務(wù)，以及自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等工作。堅(jiān)持改革促發(fā)展，加強(qiáng)以人才、技術(shù)、重點(diǎn)?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，創(chuàng)新體制機(jī)制，完善政策措施，建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的縣級(jí)醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。第五篇：江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作實(shí)施意見的通知各市、縣（區(qū)）人民政府，省政府各部門：《江西省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作的實(shí)施意見》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。第九條 第九條 未經(jīng)資格認(rèn)定和登記注冊(cè)的企業(yè)和個(gè)人，不得從事棉花收購、加工；擅自從事棉花收購、加工的，依法予以查處。省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核（包括現(xiàn)場(chǎng)考核），省工商行政管理局對(duì)申報(bào)材料齊全的企業(yè)，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成審核工作。第四條 第四條 棉花加工企業(yè)必須具備以下條件：（一）與棉花加工規(guī)模相適應(yīng)的場(chǎng)所；（二）符合國(guó)家規(guī)定的棉花質(zhì)量檢驗(yàn)環(huán)境條件、儀器設(shè)備、倉儲(chǔ)和消防設(shè)施；（三）在生產(chǎn)線上使用的主機(jī)設(shè)備、配套設(shè)備、生產(chǎn)工藝和主要技術(shù)要求及企業(yè)質(zhì)量保證體系，符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定；（四）經(jīng)國(guó)家賦予資格的有關(guān)部門考核合格的專職棉花品質(zhì)檢驗(yàn)人員1人以上；（五）當(dāng)年棉花品級(jí)實(shí)物標(biāo)準(zhǔn)；（六）國(guó)家規(guī)定的其他條件。浙江省人民政府辦公廳二00一年九月十七日浙江省棉花收購加工企業(yè)資格認(rèn)定實(shí)施細(xì)則第一條 第一條 根據(jù)《 國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步深化棉花流通體制改革的意見》、《棉花收購加工與市場(chǎng)管理暫行辦法》等有關(guān)法規(guī)和政策規(guī)定，為搞好棉花收購、加工企業(yè)的資格認(rèn)定工作，特制定本細(xì)則。第五章 附則第十六條 第十六條 本辦法由河北省發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第十二條 第十二條 對(duì)未經(jīng)資格認(rèn)定或違反有關(guān)規(guī)定收購、加工棉花的企業(yè)，由工商行政管理和質(zhì)量監(jiān)督部門按職能分工，依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和《棉花收購加工與市場(chǎng)管理暫行辦法》予以處罰。第九條 第九條 棉花收購、加工資格認(rèn)定隨申請(qǐng)隨辦理，不收取費(fèi)用。（三）省外已取得棉花收購、加工資格認(rèn)定的企業(yè)，在冀設(shè)立法人、非法人棉花收購、加工企業(yè)，應(yīng)當(dāng)向省計(jì)劃、工商行政管理、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門提出申請(qǐng)，取得資格認(rèn)定并注冊(cè)登記后，方可從事棉花收購、加工。第三章 棉花收購加工資格申報(bào)、認(rèn)定第五條 第五條 各設(shè)區(qū)市計(jì)劃、工商行政管理、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門負(fù)責(zé)本地符合棉花收購加工資格企業(yè)的初審、上報(bào)工作。第二條 第二條 凡在我省境內(nèi)從事棉花收購或加工的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)按照本辦法進(jìn)行資格認(rèn)定。第二十二條 第二十二條 本實(shí)施細(xì)則自發(fā)布之日起施行。第十八條 第十八條 取得資格認(rèn)定的企業(yè)以掛靠、租賃、承包等方式為未取得資格認(rèn)定的公民、法人和其他經(jīng)濟(jì)組織從事棉花收購、加工提供便利的，比照國(guó)務(wù)院《棉花收購加工與市場(chǎng)管理暫行辦法》第三十二條進(jìn)行處罰。第十五條 第十五條 區(qū)外企業(yè)到我區(qū)從事棉花收購、加工，必須按照本實(shí)施細(xì)則規(guī)定的條件和程序，經(jīng)自治區(qū)工商局會(huì)同有關(guān)部門進(jìn)行資格認(rèn)定，憑《新疆維吾爾自治區(qū)棉花收購加工企業(yè)資格證書》到工商行政管理部門辦理注冊(cè)登記后，方可在我區(qū)從事棉花收購、加工。軋花廠實(shí)行“一廠一證”管理?！睹藁ㄊ召徏庸て髽I(yè)資格審批表》由自治區(qū)工商局統(tǒng)一格式，各地工商局承印；《新疆維吾爾自治區(qū)棉花收購加工企業(yè)資格證書》由自治區(qū)工商局統(tǒng)一印制、頒發(fā)。第七條 第七條 新建棉花加工廠由自治區(qū)人民政府另行規(guī)定。（二）符合國(guó)家規(guī)定的棉