【正文】 各項措施和制度的制定，最終是為了提高醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險防范，做到“未病先防”。減少因機器原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。加強全員的培訓(xùn)力度，不斷提高全員技術(shù)操作水平，培養(yǎng)醫(yī)療風(fēng)險意識，培訓(xùn)醫(yī)患溝通技巧、技術(shù)操作常規(guī)、各種法律法規(guī)、醫(yī)學(xué)新進展等各種知識，提高全員的綜合素質(zhì)。嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度。查看管理制度等方面有無缺陷，流程是否復(fù)雜易致操作失誤，統(tǒng)一醫(yī)護操作標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)療操作科學(xué)化、合理化。制搶救設(shè)備的完好，能否正常運轉(zhuǎn)；檢驗科各項實驗設(shè)備的完好，給臨床醫(yī)生以重要參考標(biāo)定院內(nèi)各科室醫(yī)療質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)及核心制度，參與院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量及目標(biāo)管理檢查，工作形式以現(xiàn)場檢查，評分計入月度考核。醫(yī)務(wù)人員個人因素：(1)(2)(3)缺乏醫(yī)療風(fēng)險意識； 醫(yī)療技術(shù)水平有限；責(zé)任心不強或不遵守規(guī)章制度；設(shè)備因素：(1)(2)準(zhǔn)。一、建立預(yù)警機制的目的：隨著社會的發(fā)展，人們對醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高。具體重組方式有：A，以資產(chǎn)清償債務(wù)；B，債務(wù)轉(zhuǎn)為資本（債權(quán)轉(zhuǎn)股權(quán)）；C，修改其他事項等，以最大限度降低財務(wù)風(fēng)險，以使企業(yè)重新安排財務(wù)資金，通過進一步調(diào)整，強化企業(yè)的財務(wù)實力。具體可以采取以下兩種策略：一種是遵循謹慎性原則，建立風(fēng)險基金，為風(fēng)險較大的長期負債設(shè)立償債基金；另外一種是提取一定比例的壞賬準(zhǔn)備金和商品削價準(zhǔn)備金等來降低和緩沖財務(wù)風(fēng)險。E，轉(zhuǎn)賣法。企業(yè)可將風(fēng)險大的業(yè)務(wù)，采用承包經(jīng)營或租賃經(jīng)營的方式，轉(zhuǎn)給其他單位或個人來經(jīng)營，企業(yè)定期收取承包費或租金。通過向保險公司投保，可將應(yīng)由本企業(yè)承擔(dān)的風(fēng)險轉(zhuǎn)移給保險公司。對外投資多項化進行分散投資風(fēng)險的前提就是保證預(yù)期的投資收益的實現(xiàn)。對外投資多項化，又稱多元投資，是企業(yè)分散風(fēng)險的另一種有效手段，即企業(yè)對外投資時，應(yīng)將資金投資于不同的投資品種，以達到分散投資風(fēng)險的目的。多元化經(jīng)營分散風(fēng)險的理論依據(jù)在于：從概率統(tǒng)計原理來看，不同產(chǎn)品的利潤率是獨立或不完全相關(guān)的，經(jīng)營多種產(chǎn)業(yè)多種產(chǎn)品在時間、空間、利潤上相互補充抵消，可以減少企業(yè)利潤風(fēng)險。即通過企業(yè)之間聯(lián)營、多元化經(jīng)營及對外投資多項化等方式分散財務(wù)風(fēng)險。二是采取措施增強風(fēng)險主體抵御風(fēng)險損失的能力。降低風(fēng)險法可以采取三種策略：一是通過支付一定的代價減少風(fēng)險損失出現(xiàn)的可能性，降低損失程度。當(dāng)然，采用回避法并不是說企業(yè)不能進行風(fēng)險性投資。回避風(fēng)險包含兩層意思：一是風(fēng)險決策時，盡可能選擇風(fēng)險較小或無風(fēng)險的投資方案，這實際上減少了風(fēng)險造成損失的可能性，降低了損失的程度；二是實施風(fēng)險方案過程中，發(fā)現(xiàn)不利的情況時，及時中止或調(diào)整方案。此時，營銷部門主管應(yīng)深入探究緣由，并提出對策。企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警制度若要能夠有效運作，就必須要有正確、及時且合乎企業(yè)所需要的各種管理咨訊系統(tǒng)，提供及時而完整的經(jīng)營結(jié)果數(shù)據(jù)，供經(jīng)營者及各部門負責(zé)人以實際經(jīng)營狀況數(shù)據(jù)體系，來與財務(wù)指標(biāo)數(shù)據(jù)相比較。預(yù)警分析系統(tǒng)一般有兩個要素：即先行指標(biāo)和扳機點。高效的風(fēng)險分析機制是關(guān)鍵，通過分析可以迅速排除對財務(wù)影響小的風(fēng)險，從而將主要精力放在有可能造成重大影響的風(fēng)險上。這個系統(tǒng)應(yīng)是開放性的，不僅有財會人員提供的財會信息，更有其他渠道的信息。預(yù)警組織制度的實施使預(yù)警分析工作經(jīng)?；?、持續(xù)化，只有這樣才能產(chǎn)生預(yù)期的效果。預(yù)警組織機構(gòu)相對獨立于企業(yè)組織的整體控制。一、企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制的內(nèi)涵企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制（the Enterprise Financial Early waming lnstitution），是指企業(yè)在財務(wù)風(fēng)險管理中所形成的各種相互依賴，相互制約的預(yù)警職能體系，是降低財務(wù)風(fēng)險的關(guān)鍵所在，也是今后盤活企業(yè)財務(wù)的一個重要組成部分。為迎合中國會計改革的新形勢，在論述企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制的內(nèi)涵及構(gòu)成的基礎(chǔ)上，提出了建立健全適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制的設(shè)想。（五）建立“綠色通道”，對搶救、入院，會診等實行規(guī)范化管理，注重患者搶救的工作流程和工作程序，醫(yī)療急救網(wǎng)人員24小時處于臨陣狀態(tài)。醫(yī)療(技術(shù))風(fēng)險預(yù)警制度和應(yīng)急預(yù)案（一）建立院長負責(zé)制，由主要負責(zé)人主抓醫(yī)療(技術(shù))風(fēng)險工作。（7）將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負責(zé)任地向病人或家屬透露。（3）醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥過程中聊天、打手機。（7）為及時鑒定醫(yī)院規(guī)定的各種醫(yī)患協(xié)議類文書。（3）未在規(guī)定時間內(nèi)完成住院志、首次病程記錄、日常病程記錄及其它記錄。二、醫(yī)院安全預(yù)警分級根據(jù)在工作或醫(yī)療活動中責(zé)任人因失誤造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、成都及后果，將醫(yī)療安全預(yù)警項目分為三級。（二）范圍全院職工，尤其是醫(yī)務(wù)人員，在實施診斷、治療和其他服務(wù)的過程中，由于“作為不規(guī)范”或“不作為”而發(fā)生的任何有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故出現(xiàn)的醫(yī)療實踐，無論患者與家屬有無投訴，都屬于醫(yī)療安全的預(yù)警范圍。建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時，應(yīng)保留血袋病抽取患者血樣一起送輸血科。保留輸液器和藥液送至藥劑科化驗檢查。同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。（六）門診處方不合格扣20元／張。處罰額度為每份扣罰病歷獎的2倍。⑤診療方案存在重大錯、漏。 ①診斷與診斷依據(jù)不符合；主訴與現(xiàn)病史脫節(jié)；診斷與治療脫節(jié)。發(fā)現(xiàn)問題及時溝通交流，確認。以下內(nèi)容需要回復(fù)才能看到三、考核辦法。（15）有與病人及家屬溝通的記錄。（11）有對各種（類）檢測單的分析，分析要充分結(jié)合臨床。（9）病程記錄要明確反映治療措施。無署名記錄不合格。（2）首次病程須記錄主要體征。（3）符合書寫規(guī)范。以上10個時間位點要求記錄到日、時、分。病情變化時間及醫(yī)生到位的準(zhǔn)確時間。查房時指查某一病員的具體時間。在全面執(zhí)行既有的規(guī)章制度的基礎(chǔ)上對我院臨床醫(yī)療活動，實施時間——行為程序監(jiān)控考核。擬將質(zhì)量分解為基礎(chǔ)質(zhì)量和水平質(zhì)量。營造一個友善、諒解、和諧的人際關(guān)系氛圍。保障各種醫(yī)療器械的正常運行，給予維護和保養(yǎng)。嚴格執(zhí)行入院告知制度。嚴格外科手術(shù)準(zhǔn)入制度，由麻醉科人員協(xié)同成立科內(nèi)管理和準(zhǔn)入審定小組，并制定管理辦法。醫(yī)療管理部門要關(guān)注管理體制、醫(yī)療流程、操作規(guī)范、質(zhì)量評價等方面內(nèi)容。四、針對我院醫(yī)療風(fēng)險的對策：成立專職專家的督導(dǎo)組,由院內(nèi)專家委員會成員擔(dān)任。二、醫(yī)療風(fēng)險存在方面：醫(yī)療管理方面:(1)各項醫(yī)療技術(shù)操作無統(tǒng)一的規(guī)范或規(guī)范不標(biāo)準(zhǔn)；(2)醫(yī)療活動過程或有關(guān)核心制度中存在有缺陷；(3)醫(yī)療診療技術(shù)流程的偽科學(xué)性或者過于復(fù)雜，都容易造成失誤；(4)醫(yī)療質(zhì)量管理運行中全程管理、環(huán)節(jié)管理及終末管理有制度難執(zhí)行，缺乏監(jiān)督機制及反饋機制。目前我院各項業(yè)務(wù)發(fā)展形勢較好，結(jié)合開展的各項新技術(shù)、新項目及引進的高新設(shè)備、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)、責(zé)任感等諸多方面因素，特制定本預(yù)警機制。因此，如果能結(jié)合非財務(wù)指標(biāo)，運用定性分析方法對企業(yè)進行風(fēng)險評價，財務(wù)預(yù)警模型的效用就能得到更有效的提升。這就要求地勘單位一方面將不能適應(yīng)實際的原始財務(wù)指標(biāo)進行創(chuàng)新性的重新組合，以更加綜合的指標(biāo)來代替原始指標(biāo)，選擇其中盡可能多地反映原來指標(biāo)信息的綜合指標(biāo)參與模型的計算，這樣做可以保證財務(wù)比率指標(biāo)更加具有科學(xué)性和實際應(yīng)用價值；另一方面通過加強財務(wù)管理，正確認識財務(wù)風(fēng)險機理，做好財務(wù)風(fēng)險管理工作，防范和化解各類財務(wù)風(fēng)險，以建立各級管理人員能直觀識別風(fēng)險的符合地勘單位財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制的財務(wù)指標(biāo)預(yù)警體系。在前面的分析中已經(jīng)提到，我國證券市場仍處在發(fā)展初期，在利用上市公司財務(wù)資料進行財務(wù)預(yù)警研究時經(jīng)常面臨市場容量小、數(shù)據(jù)來源少等問題。當(dāng)前，常用的財務(wù)預(yù)警模型在選擇自變量時均采用可量化的財務(wù)指標(biāo)，在評價方法上均采用數(shù)學(xué)評價方法，這使得財務(wù)預(yù)警信號較為客觀和精確。良好的經(jīng)營活動現(xiàn)金流入能增強企業(yè)的盈利能力，使企業(yè)保持良好的財務(wù)狀況。事實上，不論哪一種職能管理的失誤，昀終都會表現(xiàn)在財務(wù)風(fēng)險上。它的整個預(yù)警監(jiān)測必須以風(fēng)險預(yù)測為重心，以提高企業(yè)經(jīng)營管理水平和經(jīng)濟效益為目的，揭示企業(yè)經(jīng)營管理過程中存在的問題和潛在的風(fēng)險，從源頭上阻止或減少企業(yè)危機發(fā)生及損失。因為這些因素?zé)o需完整的數(shù)據(jù)資料，需要憑借人們的經(jīng)驗對財務(wù)風(fēng)險的趨勢進行定性分析，有時比定量分析更加可靠和有效。例如，地勘單位由于計劃經(jīng)濟的烙印較深，企業(yè)化經(jīng)營的進程較短，加之行業(yè)的特殊性，在新的競爭環(huán)境下，與其他較早進入市場的市場競爭主體相比其財務(wù)風(fēng)險管理的任務(wù)更重。三、對企業(yè)構(gòu)建和使用財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)的建議我們現(xiàn)有的財務(wù)預(yù)警模型大都是套用國外理論，根據(jù)上市公司的資料確定合理的系數(shù)值而計算出來的。而大多企業(yè)在構(gòu)建模型時大多采用Z值模型和 ZETA模型，并且沒有做到結(jié)合自身的實際需要來設(shè)計和改進原有的財務(wù)指標(biāo)。企業(yè)除了要關(guān)注資產(chǎn)負債表和利潤表，對現(xiàn)金流量表也應(yīng)格外關(guān)注。隨著社會主義市場經(jīng)濟的逐步完善，企業(yè)面臨來自市場競爭的壓力，感到了風(fēng)險的威脅，這要求企業(yè)不斷尋找有利可圖的投資機會，以謀取超出社會平均報酬水平的超常收益，這種利用機會的同時又時刻面臨著財務(wù)失敗的風(fēng)險、面臨企業(yè)生存的危機。對企業(yè)而言，在實際運用時，要考慮到國家的宏觀經(jīng)濟形勢、地域、行業(yè)等諸多因素的差異，選擇適合企業(yè)特點，并能滿足自身經(jīng)營和財務(wù)管理需要的方法和模型，才能達到動態(tài)監(jiān)測、及早防范、有效阻止及避免財務(wù)危機發(fā)生的目的，最大限度地發(fā)揮財務(wù)危機預(yù)警系統(tǒng)的功能財務(wù)預(yù)警財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)是針對企業(yè)財務(wù)風(fēng)險提出的管理系統(tǒng)，其預(yù)警對象是企業(yè)的籌融資、投資、營運和關(guān)聯(lián)交易等活動，是企業(yè)的經(jīng)營狀況、環(huán)境變化等因素在財務(wù)上的反映，它是站在財務(wù)管理的角度，對企業(yè)的資金安全性和盈利性分析。企業(yè)相關(guān)經(jīng)營信息收集與分析系統(tǒng)則要能提供同行業(yè)、國家宏觀，甚至全球的相關(guān)外部信息。企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)的設(shè)計還要遵循成本效益原則，使產(chǎn)生預(yù)警信息的價值大于產(chǎn)生預(yù)警信息的成本，保證該系統(tǒng)的經(jīng)濟性和有效性。企業(yè)是一個整體，任何一項活動都會影響客戶的滿意度，企業(yè)的財務(wù)管理必須保持與其他管理活動的良好溝通和銜接，財務(wù)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)應(yīng)該與其他子系統(tǒng)保持協(xié)調(diào)一致，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。牢固樹立風(fēng)險防范意識。健全財務(wù)風(fēng)險分析與處理機制。企業(yè)預(yù)警需要有一定的管理基礎(chǔ)和功底，僅靠提高財務(wù)管理水平，就只是杯水車薪。在建立短期財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)的同時，還要建立長期財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)。在系統(tǒng)的整個運行過中，保持監(jiān)控檢測系統(tǒng)的信息的正常供給和合理設(shè)定作為參照標(biāo)識的正常值是兩個最為重要的環(huán)節(jié)，或者說兩個支點。三、財務(wù)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)將探頭伸向組織生產(chǎn)經(jīng)營和管理業(yè)務(wù)的各個方面，連續(xù)不斷地向預(yù)警系統(tǒng)輸送信息。防警、排警。警兆一般可以分為兩類：一類是景氣警兆；一類是動向警兆。分析警兆。同時，財務(wù)風(fēng)險預(yù)警系統(tǒng)還能夠幫助企業(yè)管理層了解財務(wù)危機發(fā)生的緣由、經(jīng)過，提供解除財務(wù)危機的措施以及改善管理的建議，作為企業(yè)未來經(jīng)營之借鑒。它通過收集與企業(yè)經(jīng)營相關(guān)的產(chǎn)業(yè)政策、市場競爭狀況、企業(yè)本身的各類財務(wù)和生產(chǎn)經(jīng)營狀況信息，進行比較分析，判斷是否預(yù)警。債務(wù)重組是指在債務(wù)人發(fā)生財務(wù)困難的情況下，債權(quán)人按其與債務(wù)人達成的協(xié)議或法院裁定作出讓步的事項。自保風(fēng)險，就是企業(yè)自身來承擔(dān)風(fēng)險，即企業(yè)對可能發(fā)生的風(fēng)險，進行預(yù)測分析，預(yù)先制定一套自保風(fēng)險計劃，平時分期預(yù)先提取專項的風(fēng)險補償金以補償將來可能出現(xiàn)的損失。企業(yè)對于生產(chǎn)經(jīng)營過程中短期使用而不經(jīng)常使用的機器設(shè)備，若采取購買的方法，需要馬上籌集資金，既要承擔(dān)資本成本，還要承擔(dān)固定資產(chǎn)無形損耗的風(fēng)險；若采取租賃的方式取得，則可以避免這一風(fēng)險。C，轉(zhuǎn)包法。轉(zhuǎn)移風(fēng)險通常有多種形式：A，購買保險法。當(dāng)然，風(fēng)險越大，可能產(chǎn)生的收益也就越大。因此，企業(yè)在突出主業(yè)的前提條件下，可以結(jié)合自身的人力、財力與技術(shù)研制和開發(fā)能力，適度涉足多元化經(jīng)營，分散財務(wù)風(fēng)險。多元化經(jīng)營，是企業(yè)分散風(fēng)險的通常做法，指一家企業(yè)同時介入若干個基本互無關(guān)聯(lián)的產(chǎn)業(yè)部門，生產(chǎn)經(jīng)營若干類無關(guān)聯(lián)的產(chǎn)品，在若干個基本互無關(guān)聯(lián)的市場上與相應(yīng)的對手展開競爭。當(dāng)然在這種情況下，決策者還應(yīng)比較控制風(fēng)險的代價與減少損失之間的關(guān)系，只有減少的損失大于控制的成本，這種策略才是可行的。即企業(yè)面對客觀存在的財務(wù)風(fēng)險，努力采取措施降低財務(wù)風(fēng)險的方法。盡管股權(quán)投資可能帶來更多的投資收益，但從回避風(fēng)險的角度考慮，企業(yè)還是應(yīng)當(dāng)謹慎從事股權(quán)性投資。就企業(yè)微觀操作而言，有以下方法可供選擇：。如此，一來資金運轉(zhuǎn)將吃緊，二來企業(yè)將承受更多的交易風(fēng)險。在財務(wù)風(fēng)險分析清楚后，就應(yīng)立即制定相應(yīng)的預(yù)防、轉(zhuǎn)化措施，盡可能減少風(fēng)險帶來的損失。為了保證分析結(jié)果的真實性，并不帶任何偏見，從事該項工作的部門或個人應(yīng)保持高度的獨立性。主要資料包括內(nèi)部數(shù)據(jù)和相關(guān)外部市場，行業(yè)等數(shù)據(jù)。預(yù)警組織機構(gòu)的日常工作可由現(xiàn)有的某些職能部門（如財務(wù)部、企管辦、企劃部）來承擔(dān)。為使預(yù)警分析的功能得到正常、充分的發(fā)揮，企業(yè)應(yīng)建立健全預(yù)警的組織機構(gòu)。本文試從構(gòu)建我國企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制方面展開探討。[摘要] 隨著經(jīng)濟全球化，競爭國際化，知識經(jīng)濟為主題的新經(jīng)濟時代的到來，企業(yè)財務(wù)風(fēng)險預(yù)警愈來愈成為企業(yè)財務(wù)管理的熱點問題。最后，加強財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)的后續(xù)管理。內(nèi)部控制制度健全與否直接關(guān)系到財務(wù)預(yù)警模型中各種指標(biāo)、財務(wù)比率計算的真實性。這些對策大多是思路性、提示性的，目的在于幫助管理層根據(jù)具體情況制定具體、有效的風(fēng)