患者身份識別制度合集五篇-wenkub.com
2024-10-28 12:38 本頁面
【正文】 (10)在檢驗、放射、CT、MRI、超聲、放射治療等直接與患者當(dāng)面接觸的科室都應(yīng)進(jìn)行識別患者。(6)填入“腕帶”的識別信息必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。(4)所有住院和急診留觀患者均佩戴腕帶。相關(guān)文件 《美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審國際聯(lián)合委員會醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（第六版）》 《三級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則（2016年版）》 6 表單及附件： [無陪護(hù)新生兒出入院身份識別流程] [住院患者身份識別流程] [患者身份識別規(guī)范執(zhí)行率查檢表]第五篇：患者身份識別制度患者身份識別制度（護(hù)理核心制度）(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。 告知患者及其家屬，醫(yī)務(wù)人員詢問姓名時，務(wù)必清楚應(yīng)答患者全名。 腕帶遺失或污損時：由發(fā)現(xiàn)護(hù)士立即手工填寫臨時腕帶與家屬或醫(yī)護(hù)人員核對無誤后佩戴，后憑入院押金單到住院處重新打印腕帶。急救、急診留觀、門診手術(shù)患者和網(wǎng)絡(luò)癱瘓時：由護(hù)士用黑色記號筆（細(xì)端）填寫患者腕帶信息，如患者姓名、性別、出生年月日/住院號，字跡端正，嚴(yán)禁涂改。 住院患者：由責(zé)任護(hù)士與患者或患者家屬核對無誤后予以佩戴在手腕上。急診留觀、急診搶救、門診手術(shù)患者的腕帶信息包括姓名、性別、出生年月日等。 ：產(chǎn)科的新生兒出生后立即建立，此與母親相關(guān)聯(lián)，產(chǎn)科以外的新生兒按普通住院患者管理。 新生兒： 姓名：有出生證明且已取名的新生兒，用自己姓名。 急診入手術(shù)室或急診入ICU患者，因急需搶救不能當(dāng)時辦理住院手續(xù)時，讓患者或家屬自報姓名和出生年月日，由接診護(hù)士用備用腕帶書寫臨時腕帶（姓名、性別、出生年月日），與患者或家屬核對后固定于患者手腕，用于走綠色通道時的身份識別。母嬰分離情況下（包括NICU、PICU、CICU）新生兒出入院應(yīng)嚴(yán)格核對新生兒父母信息，避免抱錯。 住院患者： 當(dāng)患者意識清楚、語言表達(dá)清晰時：患者或家屬自報姓名，核對腕帶與操作物上的姓名和。 無陪護(hù)新生兒出入院身份識別按《無陪護(hù)新生兒出入院身份識別流程》執(zhí)行。 為患者實施各種輔助檢查前，發(fā)放患者檢查報告前。 身份識別信息及方式：同時使用兩種方式識別患者身份，但不包括患者房間號和醫(yī)院特定位置。 操作物：指操作時患者的藥物及治療單、血制品、飲食單、輸血申請單、輸血記錄單、檢驗申請單、檢查申請單、手術(shù)通知單等。2 范圍全院所有參與患者服務(wù)的人員，包括但不限于醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑及財務(wù)、后勤、餐飲等為患者提供醫(yī)療、護(hù)理及其他服務(wù)的人員。（八）急救器材、藥品齊備完好，做到“四定、三無、二及時、一?！?。（四）加強(qiáng)對因非醫(yī)療因素引起的損傷的管理，對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊患者加強(qiáng)防護(hù)；對極度躁動的患者，條件允許應(yīng)安置于單人病房，用約束帶、床欄保護(hù)，并專人守護(hù)或家屬陪護(hù)，預(yù)防墜床、跌傷發(fā)生。（八）加強(qiáng)對患者腕帶使用情況的檢查，各級護(hù)理質(zhì)量控制組每月進(jìn)行督導(dǎo)并有記錄。（五）填入“腕帶”的識別信息必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞需更新時，需要重新核對。（二）在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段。除特殊情況外，對標(biāo)識信息無法辨別或標(biāo)識丟失的病人不能進(jìn)行任何處理，必須首先確定病人身份并更換腕帶標(biāo)識；在病人住院治療期間，值班、護(hù)理和工作人員應(yīng)經(jīng)常檢查病人腕帶標(biāo)識，確保病人隨身佩帶，確保病人腕帶標(biāo)識上記載的信息足夠清晰并可以辨認(rèn)；當(dāng)且僅當(dāng)病人出院時，醫(yī)護(hù)人員才能將病人佩帶的腕帶標(biāo)識除去。十、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。六、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損；護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識時，實行雙核對；加強(qiáng)對患者腕帶使用情況的檢查。在進(jìn)行各項診療操作前認(rèn)真核對患者腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份?；颊呱矸葑R別制度和程序一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別患者身份。（5）病房與ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：意識、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫病房患者與ICU對接記錄單，無誤后方可離開。急診、病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、ICU之間患者識別，必須有患者身份識別的如下具體措施：（1）急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫病例、入院病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無誤后方可離開。介入治療或有創(chuàng)治療活動、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡和腕帶，確認(rèn)患者身份。“腕帶”記載信
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