無名患者的身份識別制度及流程-wenkub.com
2024-10-26 00:01 本頁面
【正文】 確認(rèn)無誤后轉(zhuǎn)至科室根據(jù)床位安排情況，重新填全識別卡所有信息患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號。二、手術(shù)室與病房或ICU的交接，手術(shù)后病人回病房后與病區(qū)護(hù)士共同交接病人的安全識別卡（姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號）。四、新生兒：新生兒出生后由科室護(hù)士給新生兒戴上安全識別卡，填寫母親姓名、出生日期、性別、床號、體重；新生兒患者入院后由科室護(hù)士給新生兒患者戴上安全識別卡，填寫母親姓名、性別、床號；診療操作過程中，醫(yī)師、護(hù)士須核對以上項目。住院的無名患者身份確認(rèn)后醫(yī)護(hù)人員要在病歷資料上完整準(zhǔn)確記錄患者信息。如需急診檢查、手術(shù)、住院，各類單子均填無名、住院號或門診號、性別等。③手術(shù)切皮前，由手術(shù)者、巡回護(hù)士再次核對姓名、住院號、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式后，方可開展手術(shù)。手術(shù)室相關(guān)識別程序（1）手術(shù)室與病房識別程序①臨床手術(shù)科室護(hù)士做好交接前準(zhǔn)備：為病人佩戴腕帶，準(zhǔn)確填寫病人姓名、診斷、手術(shù)部位，并與病歷進(jìn)行核對與病人主動交流后，確認(rèn)信息準(zhǔn)確無誤。③轉(zhuǎn)入科室護(hù)士安置好病人后，與急診科護(hù)士同時進(jìn)行核對，確認(rèn)無誤后，由轉(zhuǎn)入科室護(hù)士在登記本上簽名，完成識別交接程序。五、對病房重點(diǎn)患者，如產(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、ICU、急診、轉(zhuǎn)科、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間患者使用“腕帶”識別患者身份。二、在標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、采集供臨床檢驗及病理標(biāo)本、發(fā)放特殊飲食、診療活動及操作前，實施者應(yīng)請患者自己說出自己的姓名，不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應(yīng)答。③對病情相對穩(wěn)定的身份不明者報告總值班或保衛(wèi)科，聯(lián)系政府相關(guān)部門
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