【正文】 其中，參保人身份轉(zhuǎn)換為城鎮(zhèn)參保職工的，《居民醫(yī)?？ā纷N后，應(yīng)按規(guī)定換發(fā)《青島市勞動和社會保障卡》。各社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于7個工作日內(nèi)為參保人換發(fā)新卡或辦理寫磁手續(xù)。辦理電話掛失后，參保人應(yīng)攜帶本人有效身份證件及復(fù)印件(委托他人代辦的，須同時提供代辦人的有效身份證件及復(fù)印件)，到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理正式掛失并補(bǔ)辦新卡。非登記地的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和街道勞動保障服務(wù)中心應(yīng)明確告知領(lǐng)卡人準(zhǔn)確的領(lǐng)卡地點(diǎn)。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快給予辦理，并及時通知該參保人或其代領(lǐng)人。四、《居民醫(yī)?？ā返纳觐I(lǐng)、發(fā)放和管理㈠《居民醫(yī)?？ā返纳觐I(lǐng)《居民醫(yī)?？ā酚蓞⒈Ｋ诘氐纳鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制作。為規(guī)范《居民醫(yī)保卡》的使用和管理，維護(hù)參保人員的合法權(quán)益，根據(jù)《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》(青島市人民政府令第191號)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實(shí)際，現(xiàn)就《居民醫(yī)保卡》使用和管理的有關(guān)問題通知如下：一、《居民醫(yī)保卡》的樣式《居民醫(yī)?？ā窞榇艞l卡，正面印有“青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡”字樣，背面為“社保編號、姓名、性別、出生年月、發(fā)卡日期、注意事項、掛失、咨詢服務(wù)電話、青島市勞動和社會保障局制發(fā)”等字樣。第三十七條 本辦法未涉及的其它事項，參照《平度市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三十四條 基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動保障行政部門及其工作人員的法/ 7律責(zé)任按照《平度市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》第四十八條、五十條的規(guī)定執(zhí)行。（一）不按規(guī)定收繳基本醫(yī)療保險費(fèi)的；（二）不按規(guī)定為參保人辦理參保信息登記、變更或者信息確認(rèn)的；（三）截留、挪用基本醫(yī)療保險費(fèi)的。財政部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金財政專戶核算，審定基金預(yù)決算。第二十八條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險預(yù)決算草案的編制、基金的籌集和醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算給付、基金的會計核算等工作。參保人可以自由變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保人應(yīng)當(dāng)選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍及管理辦法，按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。在外地發(fā)生的基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)，由基本醫(yī)療保險基金按照本辦法第十四條、第十六條的規(guī)定并降低5個百分點(diǎn)支付。第十九條 享受獨(dú)生子女待遇的少年兒童，其住院醫(yī)療、大病門診醫(yī)療、意外傷害門急診醫(yī)療的費(fèi)用，基本醫(yī)療保險基金在上述支付比例的基礎(chǔ)上增加5個百分點(diǎn)。門診大病醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額管理，在一個醫(yī)療內(nèi)最高支付限額為2000元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)，按照分檔累加計算的辦法，由基本醫(yī)療保險基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：5000元以下部分，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70%，在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付75%；5000元至10000元部分，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付80%，在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付85%；10000以上部分，不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別，統(tǒng)一支付90%。經(jīng)審定患大病門診治療的患者，治療非審定病種發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)，基本醫(yī)療保險基金按照普通門診規(guī)定支付。門診大病醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額管理，在一個醫(yī)療內(nèi)的最高支付限額為2000元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)，按照分檔累加計算的辦法，由基本醫(yī)療保險基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：5000元以下部分，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付50%，在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付60%，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付65%；5000元至10000元部分，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付55%，在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付65%，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70%；10000元至20000元部分，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付60%，在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付70%；20000元以上部分，不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別，統(tǒng)一支付70%。在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)，基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌金不予支付。適當(dāng)增加適宜少年兒童的診療藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施。中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險基金不予支付。新生兒等新出現(xiàn)的符合參保條件的人員，可即時參保繳費(fèi)，繳費(fèi)次月起享受基本醫(yī)療保險待遇。第七條 各收繳單位應(yīng)當(dāng)做好基本醫(yī)療保險費(fèi)收繳、醫(yī)療保險政策宣傳、參保信息登記和變更工作，協(xié)助社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好參保信息確認(rèn)等其他相關(guān)工作，及時將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)解繳社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，不得截留、挪用。享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障待遇家庭、特困職工家庭的參保人和優(yōu)撫對象，其個人繳費(fèi)部分，由財政全額補(bǔ)助。（四）“老年居民”按照每人每年700元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。（二）“大學(xué)生”按照每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。市教育行政主管部門負(fù)責(zé)做好中等以下學(xué)校的在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)的在冊兒童參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的組織工作。第四條 市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的行政管理工作。（二）基本醫(yī)療保險費(fèi)按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則籌集和使用。祁東縣醫(yī)保中心聯(lián)系電話： 0734628288807346282088（人事科）07346283999 2011年8月30日第五篇：平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策平度市人民政府文件關(guān)于印發(fā)《平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的通知平度市人民政府關(guān)于印發(fā)《平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》的通知各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，開發(fā)區(qū)、華僑科技園管委，市政府有關(guān)部門，市直有關(guān)單位：《平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》已經(jīng)市政府研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，望認(rèn)真組織實(shí)施。城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費(fèi)用的“最高支付限額”即通常所說的“封頂線”，它是一個結(jié)算內(nèi)最高支付限額（包括大病門診）。十二、生育分娩醫(yī)療費(fèi)：對符合計劃生育政策規(guī)定且參保一年以上的參保人員分娩醫(yī)療費(fèi)用：陰道自然分娩，無并發(fā)癥的由600元提高到800元；陰道難產(chǎn)無產(chǎn)時并發(fā)癥的由800元提高到1000元；妊娠合并癥、并發(fā)癥陰道分娩由1100元提高到1300元；剖宮產(chǎn)無并發(fā)癥由1200元提高到1400元；妊娠合并癥、并發(fā)癥剖宮產(chǎn)由1500元提高到1700元；圍產(chǎn)期嚴(yán)重并發(fā)癥治療由1800元提高到2000元。申報程序：參保人員持近期住院病歷及相關(guān)檢驗(yàn)報告交予醫(yī)保中心。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，住院時個人全額墊付，出院時帶齊相關(guān)資料（住院發(fā)票；藥品費(fèi)用總清單；疾病診斷書；出院小結(jié)；主要檢查報告單住院病歷記錄；診療手冊、卡、身份證復(fù)印件、本人銀行存折或卡賬號)到縣醫(yī)保中心結(jié)算?！叭裏o人員”（無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)義務(wù)人）、持有《中華人民共和國殘疾人證》的殘疾人、享受最低生活保障的人員、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人所需個人繳費(fèi)部分，由各縣財政從醫(yī)療救助基金中全額資助。三、繳費(fèi)時間：參保人員按繳納居民基本醫(yī)療保險費(fèi)。學(xué)生發(fā)生意外傷害門診治療周期結(jié)束后，由本人或家長攜帶學(xué)生的《醫(yī)療保險證》復(fù)印件、門診病歷、門診發(fā)票原件、相關(guān)的檢查化驗(yàn)報告單等憑據(jù)到人社局服務(wù)大廳35—36號窗口辦理審核結(jié)算，因意外傷害住院的，按照住院比例報銷。慢性病門診實(shí)行起付線和限額管理。統(tǒng)籌大病門診起付標(biāo)準(zhǔn)：300元。六、學(xué)生因病住院需要辦理哪些手續(xù)？ 在萊陽中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、衛(wèi)校醫(yī)院、婦幼保健院、第一、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)學(xué)校附屬醫(yī)院、沐浴店醫(yī)院、萬第醫(yī)院、心理康復(fù)醫(yī)院十家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的，只需攜帶《醫(yī)療保險證》住院，出院時交納個人負(fù)擔(dān)的那部分醫(yī)療費(fèi)即可。享受醫(yī)療保險待遇時間為次年的1月1日—12月31日（高中或高職畢業(yè)班為1月1日—9月30日）。二、學(xué)生醫(yī)療保險費(fèi)籌集標(biāo)準(zhǔn)是多少？ 醫(yī)療保險費(fèi)的籌集由個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助兩部分組成。在常德市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的按以上標(biāo)準(zhǔn)的95%予以補(bǔ)償。申報時間為每年的112月份。十四、哪些病種能夠申請居民醫(yī)保特殊門診。十二、生育醫(yī)療費(fèi)如何報銷：符合計生政策和首診制度的生育住院醫(yī)療費(fèi)、計生手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)納入住院報銷范圍，由首診醫(yī)院按比例予以報銷。參保人員在轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，先由參保人員個人墊付，治療結(jié)束后憑住院病歷、發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單回首診醫(yī)院結(jié)算。急診、搶救病人可不按首診和轉(zhuǎn)診規(guī)定，直接到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救或住院治療，但參保居民或家屬應(yīng)在3個工作日內(nèi)向首診醫(yī)院報告。八、如何轉(zhuǎn)診。我縣定點(diǎn)醫(yī)院有：縣人民醫(yī)院（二級）、縣中醫(yī)院（二級）、四0三醫(yī)院（一級）、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院（均為一級）。下列人員，還應(yīng)提供相關(guān)證件：低保對象和“三無”人員需提供民政部門核發(fā)的在有效期內(nèi)的《城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》（原件及復(fù)印件）； 1—2級重度殘疾人員需提供殘聯(lián)核發(fā)