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2024-10-21 02:34 本頁面
【正文】 本人同意申請(qǐng)人用本人的此套房屋地址作為其子女辦理入學(xué)的依據(jù)。簽字：_____________________________****年**月**日第四篇：知情同意書廣州市惠愛醫(yī)院倫理委員會(huì)知情同意書模板倫理委員會(huì)知情同意書分為兩部分。您在試驗(yàn)中得到的信息僅僅為了試驗(yàn)的目的，在這個(gè)同意書上簽字表明您同意保守秘密，不將產(chǎn)品的信息泄露。在這個(gè)同意書上簽字表示您同意我們?cè)谠u(píng)估和演示系統(tǒng)時(shí)可以使用您的聲音和錄制的圖像。試驗(yàn)收集的數(shù)據(jù)試驗(yàn)的觀察人員將記錄您是怎樣使用本系統(tǒng)的，例如，本系統(tǒng)的某一部分是否簡單易用。試驗(yàn)后利益分享：當(dāng)研究結(jié)束且研究產(chǎn)品或干預(yù)措施已證明安全有效時(shí)，他們是否會(huì)提供給受試者，何時(shí)、如何提供，以及是否要付錢等。如果繼續(xù)參加研究，會(huì)對(duì)您造成嚴(yán)重的傷害，研究者也將會(huì)中止研究的進(jìn)行。費(fèi)用和補(bǔ)償：如果您因參與這項(xiàng)研究而受到傷害：如發(fā)生與該項(xiàng)臨床研究相關(guān)的損害時(shí)，您可以獲得免費(fèi)治療和／或相應(yīng)的補(bǔ)償。所有的研究成員和研究申辦方都被要求對(duì)您的身份保密。如果標(biāo)識(shí)符必須保留，說明為什么。隱私問題：（過程中的隱私保護(hù)和結(jié)果發(fā)表的隱私保護(hù)）如果您決定參加本項(xiàng)研究，您參加試驗(yàn)及在試驗(yàn)中的個(gè)人資料均屬保密。此外，危險(xiǎn)還包括對(duì)受試者群體或參與的人群可能的不良影響。需要說明收益是對(duì)個(gè)人直接有益的，還是間接的，對(duì)社會(huì)的好處。（例如：如果您同意參與這項(xiàng)研究，我們將對(duì)每位受試者進(jìn)行編號(hào)，建立病歷檔案。本次研究已通過本研究機(jī)構(gòu)倫理審查委員會(huì)審查。此項(xiàng)目由xx資助進(jìn)行?；颊吆炞郑横t(yī)生簽字：受委托人／法定監(jiān)護(hù)人簽字：與患者關(guān)系：****年**月
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