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醫(yī)院感染工作計劃5篇范文-wenkub.com

2024-10-17 21:59 本頁面
   

【正文】 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。第五篇:醫(yī)院感染工作計劃2013年醫(yī)院感染工作計劃為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際,特制訂醫(yī)院感染管理工作計劃如下:一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際,特別制定了2013年醫(yī)院感染管理工作計劃。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制管理。啟動以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。按照國家相關(guān)法律、法規(guī)制定重點科室的預(yù)防,控制醫(yī)院感染制度,并認(rèn)真落實、督導(dǎo)。對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會報告。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,合格率80%。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。醫(yī)院感染工作計劃 篇4一、政治思想方面全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計獻(xiàn)策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。(四)參與全院大會診、大查房,提出院感防控建議。工人清潔保潔意識和行為差、無責(zé)任感,清潔工具需改進(jìn)及增補(bǔ),應(yīng)加強(qiáng)全院清潔保潔質(zhì)量管理,改進(jìn)考核辦法和加大管理力度。因管理及設(shè)備因素,擇期手術(shù)器械應(yīng)規(guī)范到下江北消供中心統(tǒng)一處理,否則安全隱患大,要求器械處理確保其質(zhì)量和轉(zhuǎn)運(yùn)完好、及時。(四)院感辦每月對質(zhì)控情況進(jìn)行匯總分析,得分計入科室績效考核,同時在院感群公示,全年匯總分按排名公示,前十名備選院感先進(jìn)集體;后五位的科室,醫(yī)院的其它評先、評優(yōu)一票否決。六、醫(yī)院感染質(zhì)控檢查(一)擬修訂臨床質(zhì)控檢查表,力求規(guī)范、簡潔、實用。(二)全院手衛(wèi)生依從性督查科室自查手衛(wèi)生執(zhí)行情況,要求真實,并每季度分析手衛(wèi)生變化趨勢,認(rèn)真落實、持續(xù)改進(jìn)。下一步,建議醫(yī)院是否考慮在院感重點科室安置手衛(wèi)生信息系統(tǒng),以督促及統(tǒng)計手衛(wèi)生執(zhí)行情況。(四)現(xiàn)患率調(diào)查按照省醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心要求,繼續(xù)開展20xx現(xiàn)患率調(diào)查,并進(jìn)行橫向縱向比較分析。(三)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測每季度科室空氣自采:院感重點部門治療室、無菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點監(jiān)控的,要求及引導(dǎo)科室人員慎獨(dú)、嚴(yán)謹(jǐn),避免不規(guī)范操作導(dǎo)致采樣無意義、無價值。擬定調(diào)整手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測項目:部分外科醫(yī)生院感防控觀念及知識需更新,特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無菌觀念、器械處理、手衛(wèi)生等方面都需改進(jìn)和提升。根據(jù)院感規(guī)范、風(fēng)險等級及解決效果,院感辦進(jìn)行督促與討論,視風(fēng)險等級與解決效果,每次獎勵績效分2—6分。確保全院全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。院感監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制體系細(xì)化醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)與質(zhì)量控制指標(biāo),使我院的院感管理質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)國家衛(wèi)計委院感質(zhì)量指標(biāo)要求。提高醫(yī)生對醫(yī)院感染病例診斷水平、減少漏報針對目前部分醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確,醫(yī)院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后,院感漏報病例較多,擬開展相關(guān)工作:(1)加強(qiáng)臨床醫(yī)生醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn),要求管床醫(yī)生準(zhǔn)確、及時記錄感染相關(guān)病程,及時上報院感病例等。(五)院感相關(guān)知識課件制作與發(fā)布院感辦每次培訓(xùn)后,為科室提供電子版課件,并在院感群發(fā)布,方便科室組織學(xué)習(xí)與參考。醫(yī)生重點培訓(xùn)“醫(yī)院感染診斷”,以達(dá)到院感病例準(zhǔn)確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控;外科醫(yī)務(wù)人員重點培訓(xùn)“手術(shù)部位感染防控”、換藥及無菌操作等。參加或省級學(xué)術(shù)年會交流學(xué)習(xí)新動態(tài)。(六)加強(qiáng)多學(xué)科、多部門溝通、協(xié)作,力求建立多部門合作、聯(lián)動機(jī)制;規(guī)范科主任、護(hù)士長、院感醫(yī)生和護(hù)士組成的院感管理小組工作,通過院感密切溝通,解決臨床院感防控工作中的疑點和難點。(四)加強(qiáng)院科兩級院感管理與醫(yī)院感染三級網(wǎng)絡(luò)管理,充分發(fā)揮院感辦職能,督導(dǎo)科室管理人員樹立“院感防控第一責(zé)任人”意識和“院感高風(fēng)險”防控意識。即將邁入新的一年,醫(yī)院感染管理辦公室(以下稱院感辦)按照醫(yī)院感染法律、法規(guī)和規(guī)范等,以醫(yī)院感染規(guī)范化防控為主題,樹立督導(dǎo)臨床、服務(wù)臨床的工作理念,加強(qiáng)醫(yī)院感染風(fēng)險防控,防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行,突出院感監(jiān)測前瞻性、時效性等,結(jié)合我院實際,制定20xx工作計劃如下:一、組織管理與制度建設(shè)(一)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理各項制度的建設(shè):按照三甲醫(yī)院評審的要求,結(jié)合我院實際,擬修訂院感防控制度和措施,、科室院感績效考核辦法及獎懲辦法、院感風(fēng)險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。加強(qiáng)多部門合作機(jī)制,提高臨床醫(yī)生對預(yù)防術(shù)后感染的正確認(rèn)識,以減輕術(shù)后感染的發(fā)生。七、開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊伍建設(shè)按照《醫(yī)院感染管理辦法》醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)積極參加醫(yī)院感染控制培訓(xùn)班,每年外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)至少二次,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)按照《職業(yè)病防治法》及其配套感染規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門及其職責(zé),并落實到位。不同感染風(fēng)險指數(shù)手術(shù)部位感染及發(fā)病率。對于手術(shù)病人的管理;要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理制度,強(qiáng)化無菌操作意識。(3)、病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可交叉使用,應(yīng)專人專用。消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期或不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理;及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證診療安全。對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報??股厥褂谜{(diào)查定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。醫(yī)院感染監(jiān)測到位,病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。醫(yī)院感染工作計劃 篇5一、政治思想方面全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下,掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應(yīng)院里各項號召,遵規(guī)守制、獻(xiàn)計獻(xiàn)策,時時刻刻與醫(yī)院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn),人人有筆記,通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。主要培訓(xùn)內(nèi)容1.院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識。3.每月末,查閱全院本月門診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報,及時補(bǔ)報。3.目標(biāo)性檢測,選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。(六)指導(dǎo)下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感工作,起好川中南區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用。(二)注重協(xié)調(diào)與各科室間,與各職能部門間,與各兄弟醫(yī)院間和各上級醫(yī)院相關(guān)科室間的關(guān)系,維護(hù)醫(yī)院形象和聲譽(yù),為醫(yī)院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎(chǔ)。后勤管理職能差及工人服務(wù)意識差,消供中心器械轉(zhuǎn)運(yùn)不能滿足臨床應(yīng)急需求,洗漿房工人管理及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不能滿足院感規(guī)范及臨床需求。(五)重點加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心管理。(三)督查過程中發(fā)現(xiàn)問題,實時反饋并要求立即整改。開展清潔手的ATP熒光監(jiān)測、消毒后手細(xì)菌監(jiān)測。(一)外科手消毒監(jiān)測與管理院感辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部,質(zhì)管辦等每周不定時通過院感實時監(jiān)控系統(tǒng)共同查看手術(shù)室及院感重點監(jiān)控部門外科洗手執(zhí)行情況,必要時請院領(lǐng)導(dǎo)督查。(二)加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理計劃召開兩次多重耐藥菌多部門聯(lián)席會,體現(xiàn)多部門共同參與管理的合作機(jī)制,充分發(fā)揮職能,加大防控措施落實督查力度,定期分析多耐菌院感數(shù)據(jù),并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。每季度衛(wèi)生學(xué)采樣:醫(yī)務(wù)人員手、
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