執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試答題技巧[大全]-wenkub.com
2025-10-05 10:42 本頁面
【正文】 ？答：高血壓心臟病。②右界叩診，先叩出肝上界，然后于其上一肋間由外向內(nèi)，逐一肋間向上叩診，直至第2肋間。左室大心尖搏動向左下移位，可達(dá)腋腫中線?？紤]什么問題？如果一側(cè)腫大有結(jié)節(jié)。考官提問與答案，該如何記錄（報(bào)告）？ 答：應(yīng)記錄為140－150/80－90mmhg（測量血壓）的正確位置是什么？（坐、臥位）答：坐位時平第4肋軟骨，臥位時平腋中線。27止血包扎最多會是兩個，去年考的是上頜角傷口的包扎，不會太難。22在模擬人身上操作時，將模擬人想象成真人，邊操作邊解釋，如鼻飼術(shù)前跟考官說患者叫張梅，對她的術(shù)前解釋，說：“張梅，你現(xiàn)在因?yàn)榧膊〉脑颍圆幌聳|西，這對于你治療效果和身體的恢復(fù)不利，所以我們決定要將一條管子從你的鼻子****去，把營養(yǎng)打進(jìn)去，請你合作！”操作過程中也要多次跟患者交談。19脾臟的測量方法。15甲狀腺的觸診方法。11胃管：要知道適應(yīng)證；胃管插入多深；如何斷定進(jìn)入胃內(nèi)。7手術(shù)衣與隔離衣：注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分；找個傳染科護(hù)士指導(dǎo)一下隔離衣穿法。3電除顫：①電極位置；②用濕鹽水紗布包電極；③注意安全，旁人不要接觸。 最后還是要強(qiáng)調(diào)：卷面整潔者不多，冤枉丟分。值得關(guān)注的是，每年都有考生把病史和病例分析完全搞錯。總之，只要能想到有點(diǎn)關(guān)系的都寫上?；A(chǔ)好的考生都答得不錯，要盡量答全。寧多勿少。還有兩分是問診條理和是否圍繞主訴問。每個疾病都要問藥物過敏史，否則這1分就白扣了。然后問病情的發(fā)生發(fā)展，范圍和要求不會超過診斷教材講到每個癥狀后附的問診要點(diǎn)。無論是初次進(jìn)考場還是二進(jìn)宮，務(wù)必仔細(xì)研讀，避免錯誤重犯。跟著第一部分來，20分就全扣了。24小時客服電話：01082311666 免費(fèi)咨詢熱線：4006501888采點(diǎn)給分是所有判卷的原則，所以考生一定要把最重要的，也是分值最高的，也是評卷人找的，寫在最前面。鑒別診斷鑒別診斷部分沒有討巧的辦法，需要平時的知識積累，要盡量答全。次要診斷要寫全，Hb低就要寫貧血，鉀低就要寫低鉀血癥。要爭取先進(jìn)考場；要爭取坐在后面；24小時客服電話：01082311666 免費(fèi)咨詢熱線：4006501888拿到手冊和答題紙要立即寫下名字及考號及考試類別；把病史采集的公式先寫上，我是指公式的標(biāo)題及問診的后幾點(diǎn)！因?yàn)檫@幾點(diǎn)的內(nèi)容是固定的，無論什么病例都實(shí)用：發(fā)病誘因：發(fā)病相關(guān)癥狀：伴隨癥狀：發(fā)病后一般狀態(tài)：睡眠、飲食、二便、體重。卷面不整潔，字寫得難看的更吃虧。只要問到做過哪些檢查，用過何相關(guān)病史主要是指既往史、個人史、家族中和該疾病有關(guān)的一些內(nèi)容，比如上消化道出血，就要問有沒有肝炎、肝硬化，血吸蟲（這點(diǎn)很容易忘），飲酒史等等。給分標(biāo)準(zhǔn)是只要提到誘因二字，就全給這1分。病例分析，最好確定是什么病，如果沒把握，千萬不要在這上面過多耽誤時間，因?yàn)檫@只不過是幾分而以，一定要抓緊時間寫下面的！最后一定記得寫健康及飲 食治療！另外一定要注意聽監(jiān)考老師的話，否則吃虧的是自己。？病例分析和病史采集時間太短，大家一定要抓緊。2）戴手套：一定要掌握3）電除顫：1電極位置2用濕鹽水紗布包電極3注意安全，旁人不要接觸4）簡易呼吸器的使用：注意放置位置，加壓的頻率和周期5）心電圖機(jī)：知道幾個電極導(dǎo)聯(lián)的連接就行了（電極顏色相對應(yīng)）6）換藥：別忘了準(zhǔn)備工作；敷料蓋上后膠帶的正確粘法；換藥時敷料粘在傷口上怎么辦（保持創(chuàng)口不受新的損傷）；了解新鮮肉芽和感染性創(chuàng)口的鑒別；了解為什么感染性創(chuàng)口還要無菌操作（防止混合感染）7）手術(shù)衣與隔離衣：注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分；找個傳染科護(hù)士指導(dǎo)一下隔離衣穿法8）手術(shù)區(qū)輔巾法：要會拿法，先蓋清潔區(qū)后蓋污染區(qū)9）吸氧：鼻導(dǎo)管插多深（鼻翼到耳垂）；氧氣的潮化；吸氧流量（45L）10）吸痰：先將管口關(guān)閉，插入后再打開吸痰；每次吸痰不超過15秒11）胃管：要知道適應(yīng)癥；胃管插入多深；如何斷定進(jìn)入胃內(nèi)12）導(dǎo)尿：知道男女尿道長度；消毒不能用普通消毒劑；先關(guān)閉尿管，插入膀胱后再開放尿管；了解留置導(dǎo)尿的適應(yīng)癥和采用何種尿管第三站考試：時間不夠的情況下只能強(qiáng)化記住幾種心電圖和胸片及CT片特點(diǎn)，檢驗(yàn)結(jié)果分析不考?？荚嚂r會給你提供聽診部位，要利用部位的導(dǎo)向作用。：舉幾個例子供大家體會一下：胃癌：進(jìn)一步作CT（看一下肝、腹腔轉(zhuǎn)移）；胸片（有無肺轉(zhuǎn)移）心絞痛：24小時動態(tài)心電圖、動態(tài)監(jiān)測血清心肌酶閉合性腹部損傷（脾破裂）：腹腔穿刺、腹部B超、腹部X線：重點(diǎn)寫治療原則，也要有主次。一些基本化驗(yàn)值也應(yīng)知道，如血鉀低，則在診斷中應(yīng)加上低鉀血癥；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游離氣體，則為消化道穿孔；外傷后出現(xiàn)昏迷及中間清醒期，則為硬膜外血腫，如有瞳孔的改變則考慮有腦疝出現(xiàn)，注意診斷前面還要加上腦外傷；脾破裂可以有被膜下出血，可以在傷后一周才出現(xiàn)出血性休克癥狀，要加以注意。今年的考試增加了幾個癥狀：皮膚粘膜出血：考慮：白血病 再障 血小板減少 血友病等出血及凝血異常性疾病便秘與腹瀉：則為腫瘤、結(jié)腸炎、克羅恩病及一些感染性疾病等腫塊：主要了解頸部腫塊和腹部腫塊其它不再細(xì)述（二）病歷分析一般會有60個病歷供考生選擇，病歷分析中重點(diǎn)抓分要注意三點(diǎn)：診斷、診斷依據(jù)和進(jìn)一步檢查。在這三站中，以第一站和第二站得分最為容易，第一站很容易得到35分，第二站40分，這兩站加起來就可達(dá)到75分，已足夠通過考試，最后一站內(nèi)容雜，分值小，答錯了也不用太擔(dān)心，下面重點(diǎn)介紹一下一、二站答題技巧。第二篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試答題技巧執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試答題技巧本指導(dǎo)的目的是強(qiáng)化考試技能，幫助考生順利通過考試為目的，對于知識掌握幫助相對較小。（二）操 作1）消毒：重點(diǎn)了解甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍；了解會陰、小兒皮膚、粘膜處用何消毒。叩診：1）一定要注意叩診手法2）注意不同體位手法不同3）叩移動度之前要先叩一下正常肺下界4）要了解肺移動度正常為多少，減少說明什么；叩診呈濁音說明什么：聽診：要注意1）耳機(jī)聲音不要放太大，會聽不清2）要會分清幾種音：支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支肺泡呼吸音
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