執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試答題技巧[大全]-預(yù)覽頁
【正文】 側(cè)緣2）震顫測(cè)定要對(duì)稱進(jìn)行，并交叉檢測(cè)一下3）要注意胸廓的擴(kuò)張度。心臟：視診：注意心前區(qū)有無隆起及凹陷心尖搏位：要了解正常心尖搏動(dòng)位置，變化范圍，什么叫異常搏動(dòng)？在哪些情況下會(huì)出現(xiàn)。所以只要用心學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，并掌握一些考試的技巧，實(shí)踐技能考試是很容易通過的。概述：根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年的統(tǒng)計(jì)，及格分?jǐn)?shù)在5060分之間，去年為52分（包括后面的綜合筆試），每年的變化都不大?；卮鸷苡屑记?，在進(jìn)行任何癥狀的采集都應(yīng)用以下“公式”，即可得80%的分值。如慢支的病歷診斷要寫：1）慢性支氣炎合并感染2）阻塞性肺氣腫 3）肺原性心臟病 4）心功能幾級(jí) 要注意病史及輔檢中提供的每個(gè)線索，各個(gè)系統(tǒng)中的疾病并不多，很容易判斷出來，特別是外科及婦產(chǎn)科，病種更少，一但抽到，則立刻可斷定是什么疾病。上面提到的一些具體疾病特征就是診斷的重要依據(jù)。胸部：視診：重點(diǎn)看呼吸頻率及節(jié)律觸診：增加了乳房觸診，要注意1）順序2）乳房的固定3）胸大肌檢查和乳頭檢查胸部觸診要注意：1）用指?jìng)?cè)緣2）震顫測(cè)定要對(duì)稱進(jìn)行，并交叉檢測(cè)一下3）要注意胸廓的擴(kuò)張度。叩診：叩診時(shí)可以慢點(diǎn)叩，拖延時(shí)間，考官少問你點(diǎn)問題 ：）1）確定鎖骨中線2）順序要清楚3）特殊心形的意義要了解聽診：1）聽診區(qū)的位置和順序2）心臟雜音，要反復(fù)聽，可能考試時(shí)會(huì)問心臟雜音傳導(dǎo)的方向特點(diǎn)3）舒張期/收縮期雜音的意義4）奔馬律的意義腹部檢查：視診：1）注意胃腸型和蠕動(dòng)波的區(qū)別2）看腹壁靜脈（上腔阻塞、下腔阻塞和門脈高壓時(shí)的各自特點(diǎn)）3）腹部膨隆、凹陷、不對(duì)稱說明什么？炎癥性腫瘤性腹部膨隆有何不同觸診：重點(diǎn)在肝脾觸診1）手法2）要與患者配合好，囑其呼吸3）了解觸及肝下緣可能是什么問題？（兩個(gè)方面：○1肝大○2肝位置下移）聽診：移動(dòng)性濁音出現(xiàn)說明什么？脊肋角叩擊痛說明什么？神經(jīng)檢查：椎體束征、腦膜刺激癥為重點(diǎn)肛門直腸：先試擴(kuò)約肌松緊度，再檢測(cè)四壁，觀察手指附著物特征；了解各檢查體位特點(diǎn)，何時(shí)應(yīng)用何體位。第三篇：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試答題技巧2010年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試答題技巧201039 11:03:55 閱讀:234 評(píng)論:，尤其是在面對(duì)監(jiān)考老師答題時(shí)很容易緊張，一旦遇到自己不會(huì)的題就更加不知所措。相關(guān)病史：發(fā)病后是否到醫(yī)院檢查及治療過，經(jīng)過及結(jié)果如何？藥物或其它物品過敏史。最后醫(yī)學(xué)考試在線預(yù)?？忌荚嚦晒Γ〉谒钠簣?zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試技巧介紹24小時(shí)客服電話：01082311666 免費(fèi)咨詢熱線：4006501888醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的一些考試技巧，供大家學(xué)習(xí)參考！一、病史采集現(xiàn)病史首先要問誘因。接下來要問診療經(jīng)過，一般是兩分，幾乎有一半的考生忘記，給分標(biāo)準(zhǔn)是只要提到經(jīng)過兩字就給種藥，就給全分。兩部分一定要分條分項(xiàng)寫，字跡務(wù)必清晰工整。完全是看評(píng)卷老師的心情給分。是否有手術(shù)史。診斷依據(jù)診斷依據(jù)只要把提供的病史全抄即可。有沒有繼發(fā)的器官損害也要看肝、腎功能、就按照疾病開臨時(shí)醫(yī)囑，三大常規(guī)，ECG，胸片。實(shí)在不會(huì)寫，也寫上一般治療，休息，吸氧等無關(guān)痛癢的話，老師都會(huì)適當(dāng)給分。第五篇：實(shí)踐技能答題技巧轉(zhuǎn)載：實(shí)踐技能答題技巧本文匯集多位技能考官的體會(huì)。大多數(shù)考生對(duì)咳嗽、嘔吐這些主訴問得比較全面，但是就忘記問誘因。只要問到做過哪些檢查，用過何種藥，就給全分。一天上百份卷批下來，再看到寫成一團(tuán)一團(tuán)的，哪有心情給你慢慢找“誘因、發(fā)病、緩解、診療經(jīng)過”，第一眼看不到就扣分了。二、病例分析1診斷第一診斷基本都對(duì)，但高血壓要分級(jí)分危險(xiǎn)組，糖尿病要分1型2型，心絞痛要分型。這里出問題的考生極少。有沒有繼發(fā)的器官損害也要看肝、腎功能、ECG。 5處理原則大綱要求就那幾個(gè)病。這種情況也有運(yùn)氣成分，假使問到梅毒的診斷和鑒別診斷和進(jìn)一步查什么，絕大多數(shù)臨床醫(yī)生都要呆在當(dāng)場(chǎng)。第二站容易失分的考點(diǎn)（考官總結(jié)）1消毒：重點(diǎn)了解甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍；了解會(huì)陰、小兒皮膚、黏膜處用何消毒。5心電圖機(jī)：要知道幾個(gè)電極導(dǎo)聯(lián)的連接（電極顏色相對(duì)應(yīng)）。9吸氧：鼻導(dǎo)管插多深（鼻翼到耳垂）；氧氣的潮化；吸氧流量（4~5L）。13體格檢查部分的眼部檢查的輻輳反射。17心臟的視診內(nèi)容。21隔離衣操作，脫時(shí)，隔離衣袖筒的上角和下角非常重要，脫至袖筒時(shí)，一手抓住袖筒上角，一手抓領(lǐng)角，可以使隔離衣整齊的向外對(duì)拆；這時(shí)腰帶會(huì)突出在對(duì)拆線外，抓住袖筒上角的手改抓袖筒下角，兩手平行往相反方向一拉，腰帶就會(huì)被包住了，大家試試。24面罩球囊呼吸器中，呼吸活瓣（白色的管狀物，中間膨出有一圈小孔）中間膨出有一圈小孔的地方要向下，接好后可以拿手試一下是否出氣（呼吸活瓣接錯(cuò)，這題的分全扣）；雙手?jǐn)D球囊時(shí)出氣是1000ml，單手時(shí)是600ml。28清創(chuàng)縫合最好用三角針，孔大，好穿線。（一側(cè)縮?。┯惺裁磁R床意義？答：中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙（針尖瞳）說明什么問題？答：見于虹膜炎、有機(jī)磷中毒、毛果蕓香堿藥物反應(yīng)（不能聚合）考慮什么？答：動(dòng)眼神經(jīng)損害？答：部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動(dòng)度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化、乳癌各易轉(zhuǎn)移至何處淺表淋巴結(jié)？答：肺癌：右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群；乳癌：腋窩、鎖骨下，胸骨旁淋巴結(jié)。答：直接和間接叩診，考慮什么疾??？還要做什么體檢鑒別？答：肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸膜增厚。，考慮什么情況？答：右心室增大，有什么可能？答：胸避過厚，？答：可通過心尖搏動(dòng)觸及胸避的時(shí)間確仍為收縮期的開始？答：對(duì)38心臟叩診的正確順序是什么？答：①先叩左界，后右界，由下而上，由外向內(nèi)。？說明什么問題？答：見于心肌病、心衰？答：腹腔腫瘤、腹水、腹腔積氣？答：消耗性疾病，腫瘤？答：提示心臟增大，多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病，心尖搏動(dòng)有何變化？左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)有何變化？ 答：右室增大心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位，但不向下移
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