安全輸血護(hù)理考試題(一)定稿-wenkub.com
2024-10-12 15:48 本頁(yè)面
【正文】 并保留余血24小時(shí)，以備核查。（四）輸注兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，應(yīng)間隔輸入注射用生理鹽水，避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。血液自血庫(kù)取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，避免久放致使血液變質(zhì)或污染。（七）輸血完畢后，將血袋及“患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單”送回輸血科。（五）輸血時(shí)先慢后快，根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀(guān)察受血者有無(wú)輸血反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理：減慢或停止輸血，更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈通道。（三）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進(jìn)行輸血。確認(rèn)無(wú)誤后方可輸血。三、由醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT(mén)人員將患者血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單送交輸血科（血庫(kù)）雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。4）輸血后查對(duì)：完成輸血操作后，再次核對(duì)醫(yī)囑，患者床號(hào)、姓名、血型、配血報(bào)告單，血袋標(biāo)簽的血型、編號(hào)、供血者姓名、采血日期，確認(rèn)無(wú)誤后簽名。查實(shí)相符后進(jìn)行下一步程序。4）抽血時(shí)對(duì)化驗(yàn)單與患者身份有疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)與主管醫(yī)師重新核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后，方可執(zhí)行；如發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，應(yīng)重新填寫(xiě)化驗(yàn)單和條形碼，切勿在錯(cuò)誤化驗(yàn)單和錯(cuò)誤條形碼上直接修改。，送輸血科保存24小時(shí)。檢查血袋有無(wú)破損及滲漏。，規(guī)范輸血程序，增強(qiáng)法律意識(shí)，嚴(yán)格把關(guān)，以保護(hù)病人醫(yī)院供血單位和自身的合法權(quán)益，使輸血治療達(dá)到安全水平。1準(zhǔn)確記錄輸血的開(kāi)始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間以及有無(wú)輸血反應(yīng)。1個(gè)治療量血小板應(yīng)在20分鐘之內(nèi)完成全程輸注。輸血（血制品）前遵醫(yī)囑用藥。10．輸血結(jié)束后，再次核查患者，填寫(xiě)輸血護(hù)理核對(duì)記錄單，與臨床用血記錄單和交叉配血報(bào)告單一并存入病歷中；將血袋放入專(zhuān)用的存放的黃色垃圾袋中，由工作人員及時(shí)送輸血科冷藏保存。8．輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。輸用前將血袋輕輕晃動(dòng)，避免劇烈震蕩。4．同時(shí)有二名以上患者需進(jìn)行血型交叉或交叉配血時(shí)，必須一人一次分別采集血標(biāo)本，嚴(yán)禁一次采集兩名或以上患者血標(biāo)本。（）第二篇：一、安全輸血護(hù)理管理制度一、安全輸血護(hù)理管理制度1．輸血治療前，經(jīng)管醫(yī)師必須與患者或家屬談話(huà)，簽署輸血治療同意書(shū)。（）Rh陰性患者首次輸入Rh陽(yáng)性血液時(shí)不發(fā)生溶血反應(yīng)，如再次接受Rh陽(yáng)性的血液，即可發(fā)生溶血反應(yīng)。（）溶血反應(yīng)輕者與發(fā)熱反應(yīng)相似，重者在輸入1015ml血液時(shí)即可出現(xiàn)癥狀，死亡率高。A 輸血器 B 剩余血 C 貯血袋 D 以上都是心前區(qū)壓迫感出現(xiàn)于溶血反應(yīng)的哪個(gè)階段________ A 第一階段 B 第二階段 C 第三階段 D 第四階段三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）到輸血科取血時(shí)，與輸血科人員共同核對(duì)內(nèi)容有__________ A 患者科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型（含RH因子）B 交叉配血試驗(yàn)結(jié)果C 供血者血袋條碼、血型、血量、血液成分、有效期 D 檢查標(biāo)簽完整性、血袋完整性 E 血液質(zhì)量不合格血液__________ A 血液中有明顯凝塊 B 血漿呈乳糜狀或暗灰色 C 血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒D未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血 E紅細(xì)胞層呈紫紅色發(fā)熱反應(yīng)的原因包括___________ A 血液被致熱源污染 B 多次輸血后，受血者血液中產(chǎn)生白細(xì)胞抗體和血小板抗體，當(dāng)再次輸血時(shí)，受血者體內(nèi)產(chǎn)生的抗體與供血者的白細(xì)胞和血小板發(fā)生免疫反應(yīng)，引起發(fā)熱 C 輸血時(shí)沒(méi)有嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，造成污染 D 保養(yǎng)液被致熱源污染 E 輸血用具被致熱源污染輸血發(fā)熱反應(yīng)體溫可達(dá)38~41℃，同時(shí)可伴有的癥狀__________ A 皮膚潮紅 B 頭痛 C 惡心、嘔吐 D 腹痛、腹瀉 E 肌肉酸痛溶血反應(yīng)的發(fā)生原因__________ A 輸入異型血，供血者和受血者血型不符而造成血管內(nèi)溶血 B 血液儲(chǔ)存過(guò)久、保存溫度過(guò)高 C 血液震蕩過(guò)劇 D血液受細(xì)菌污染 E 血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液或影響PH
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