【正文】 疾病的最高診斷單位：一般指死者主要疾病的最后診斷單位，也可填寫在第I疾病的最高一級診斷單位，如?。ㄊ校┘夅t(yī)院包括相當(dāng)于省級及以上的各類醫(yī)院，其余依此類推。實足年齡：按照周歲填寫。如：省（市）醫(yī)院包括相當(dāng)于省級及以上的各類醫(yī)院，其他依此類推。：在第ⅰ部分（a）中填寫最后造成死亡的那個疾病診斷或損傷、中毒的臨床表現(xiàn)，如肺心病、腦出血、顱骨骨折（不要填寫呼吸、循環(huán)衰竭等情況）；（b）中填寫引起（a）的疾病或情況；如肺氣腫、高血壓、損傷中毒的外部原因（騎自行車與汽車相撞、跳樓自殺等）；（c）中填寫引起（b）的疾病或情況，如慢性支氣管炎。：按照周歲填寫。死亡醫(yī)學(xué)證明書背面樣式：，在死亡時或之前一年的時間里是否懷孕這一問題對孕產(chǎn)婦死亡率的測算非常重要。備 注：用戶可填寫一些文字信息，如傳染途徑、最后確診非傳染病病名等。退卡原因：填寫卡片填報不合格的原因。死亡日期：死亡病例或死亡訂正時填入。病例分類：在相應(yīng)的類別前打√。用于標(biāo)識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。年齡單位：對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位，默認(rèn)為歲。既可填寫15位身份證號，也可填寫18位身份證號。是為了在兩種以上疾病存在時同時載入記錄，能夠根據(jù)其提供的疾病信息，以便選擇根本死亡原因，其核心的格式如下：篇五：最新的傳染病卡、死亡醫(yī)學(xué)證明書的樣本附件1 中華人民共和國傳染病報告卡卡片編號： 報卡類別：初次報告訂正報告《中華人民共和國傳染病報告卡》填卡說明卡片編碼：由報告單位自行編制填寫。如果只報告顱內(nèi)損傷則無法判斷造成損傷的原因是什么。如此人15年前無乙型病毒性肝炎就不會導(dǎo)致肝硬化，肝昏迷。此人導(dǎo)致死亡的一系列疾病關(guān)系為：慢性支氣管炎→肺氣腫→肺心病→死亡，對此情況，如果醫(yī)生只報告肺心病，則難以采取措施加以預(yù)防。對于每一例死亡來說，主要死因常常不等于根本死因，最終導(dǎo)致死亡的那個疾病不一定是病人臨死時影響最大的那個疾病，在人的一生中，也許由于較早地患了某種病，而逐漸演變，發(fā)展直至最后導(dǎo)致死亡，因此從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度來看，要采取措施，減少或消滅的疾病應(yīng)是那些能夠演變發(fā)展直至死亡的較早期的那個疾病，而不是那些在臨死時影響較大的那個疾病，而這些根本死亡原因只有通過較詳細(xì)的報告才能得到根本?！边@句話的意思是：從防止死亡的角度來尋找?guī)в懈拘缘?，引起一系列疾病并最終導(dǎo)致死亡的那個原因，不管那個原因發(fā)生在死前多長時間都應(yīng)給予記錄。一、根本死亡原因的定義及舉例進行死因統(tǒng)計時，如果只涉及到一個疾病，則死亡原因分類比較簡單。第一節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的基本格式我們提供的死因判斷是否正確，死亡信息是否足夠，對于衛(wèi)生工作的影響很大，因為它是許多衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。為疾病防制決策，合理配置衛(wèi)生資源提供科學(xué)的依據(jù)，為提高居民的健康水平服務(wù)。因為死亡具有①死亡的概念是很明確的，死亡的現(xiàn)象是很容易判定的；②死亡是發(fā)生在一個時點上的事件；③死亡是一次性事件，人死了就不會再活過來，不存在重復(fù)死亡的現(xiàn)象。第四篇：醫(yī)學(xué)死亡證明書樣本篇一：《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》格式居民死亡醫(yī)學(xué)證明書第一聯(lián)出證單位保存居民死亡醫(yī)學(xué)證明書居民死亡醫(yī)學(xué)證明書明書附件2： 孕 產(chǎn) 婦 死 亡 登 記 副 卡證明書同時填寫）死亡醫(yī)學(xué)證明書編號 常住址 省 市填卡單位 填卡人 日期篇二：居民死亡醫(yī)學(xué)證明書原版格式死亡醫(yī)學(xué)證明書篇三：死亡證明模板亡 證 明（存根）茲有原本轄區(qū)居民，性別，住址 碼，于 年 月 日死亡注銷戶口。：如實填寫。（5）外部損傷造成的死亡：比如某人因騎自行車與汽車相撞造成顱內(nèi)損傷導(dǎo)致死亡。注：除肝癌外，其他能寫部位的腫瘤一定要寫部位?！埃╝）直接死亡原因”填寫最后造成死亡的疾病診斷或損傷。：死者居住半年以上的地址，要具體到門牌號。：在對應(yīng)的選項序號上打“√”注：不要選“0不詳”，不詳是僅限于非正常死亡，比如死于刑事案他殺等。（二）具體內(nèi)容填寫一、楣欄1．所有的醫(yī)學(xué)證第一行都填寫：醫(yī)療機構(gòu)所在的市、區(qū)、街道 2．行政區(qū)劃代碼：醫(yī)療機構(gòu)所在的區(qū)代碼 3．編號：醫(yī)院代碼（9位）+年份（4位）+流水碼注：科室在領(lǐng)取死亡證后根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一的編號即時填寫，科室不得存放無編號的死亡證。如已注明分類項目，在應(yīng)選項目序號上打“√”。從醫(yī)學(xué)上說，每個人的死亡都可能經(jīng)歷了一系列疾病或者意外損傷中毒的情況，醫(yī)生只有將所掌握的這一系列情況按照合理的順序報告出來，才能為統(tǒng)計人員確定根本原因，查找相應(yīng)的icd編碼和分類提供良好的原始資料，以確定死因資料的準(zhǔn)確可靠。③某人在路上行走時意外地被卡車撞倒，因顱骨骨折、顱內(nèi)損傷而死亡。但醫(yī)生將這三種疾病按其演變順序報告也來，則很容易看出此人的根本死因是慢性支氣管炎，只有防止發(fā)生慢性支氣管炎才能減少或避免肺心病的死亡。根本死亡原因通俗地理解，最早發(fā)生的病所引起其他疾病，有因果關(guān)系的那個最早的病就是根本死亡原因。那個原因可能是一個明確的疾病診斷，可能是意外的損傷或中毒，也可能是不明確的醫(yī)學(xué)情況(如癥狀、體征或臨床表現(xiàn)等)，由于這個帶有根本的原因引起后面一系列疾病或情況，并最終導(dǎo)致死亡。在多數(shù)情況下，死亡由兩個或多個疾病促成，而死亡原因統(tǒng)計時，只能選擇一種死因。死因判斷中涉及到兩個主要問題，一個是恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)一分類標(biāo)準(zhǔn)，即根據(jù)什么判斷死因，另一個是怎樣判斷死因。為便我國的死亡原因監(jiān)測、填報、統(tǒng)計工作達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)化要求，并能夠與世界各國的資料直接進行交流和比較，從1987年起我國衛(wèi)生部下達(dá)文件要求在我國采用國際疾病分類（簡稱icd）方法進行居民病傷死亡原因統(tǒng)計工作。死亡具有上述的特點，被各國所認(rèn)識到，因此，國際上都用死亡原因資料來反映一個地區(qū)的居民健康狀況和衛(wèi)生狀況。第二、三、四聯(lián)“死亡原因”填寫第一聯(lián)“（a）直接死亡原因”，如果（a）行填寫的為癥狀、體征、衰竭，則“死亡原因”填寫（a）行之后的主要致死原因。（九）個人身份：按照死亡前的個人身份填寫，離退休后死者的個人身份一律填“離退休人員”。中國公民要求填寫18位身份證號碼。（四）行政區(qū)劃代碼：填寫出具《死亡證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在的縣（區(qū)、旗）6位行政區(qū)劃代碼，以民政部編制的上年末《縣級以上區(qū)劃簡冊》為準(zhǔn)。（二）本表分類采用以下國家標(biāo)準(zhǔn)：《人的性別代碼》(gb/)、《婚姻狀況代碼》（gb/ ）、《從業(yè)狀況（個人身份）代碼》（gb/）、《中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼》(gb/t33041991)、《世界各國和地區(qū)名稱代碼》（gb/t26592000）、《學(xué)歷代碼(文化程度代碼)》（gb46582006）。非正常死亡是指由外部作用導(dǎo)致的死亡，包括火災(zāi)、溺水等自然災(zāi)難致死，或工傷、醫(yī)療事故、交通事故、自殺、他殺、受傷害等人為致死（含無名尸）。二、填寫人（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、來院途中死亡者：由負(fù)責(zé)救治的執(zhí)業(yè)醫(yī)師填寫。如：?。ㄊ校┽t(yī)院包括相當(dāng)于省級及以上的各類醫(yī)院，其他依此類推。：在第ⅰ部分（a）中填寫最后造成死亡的那個疾病診斷或損傷、中毒的臨床表現(xiàn)，如肺心病、腦出血、顱骨骨折（不要填寫呼吸、循環(huán)衰竭等情況）；（b）中填寫引起（a）的疾病或情況；如肺氣腫、高血壓、損傷中毒的外部原因（騎自行車與汽車相撞、跳樓自殺等）；（c）中填寫引起（b）的疾病或情況，如慢性支氣管炎。：按照周歲填寫。要。：一般指死前主要疾病的最后診斷單位，也可填寫在第ⅰ部分（a）中報告的疾病的最高一級診斷單位。在相應(yīng)的項目前打√。：應(yīng)按戶口簿上登記的住址填寫完整，包括住處的具體門牌號碼。、醫(yī)療單位和派出所蓋章無效。填卡日期：填寫本卡日期。訂正病名：直接填寫訂正后的病種名稱。診斷日期：本次診斷日期。職 業(yè)：在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。病例屬于：在相應(yīng)的類別前打√。實足年齡：對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。身份證號：盡可能填寫。who制定了統(tǒng)一格式的國際死亡原因醫(yī)學(xué)證明書。醫(yī)生只有將這些情況按順序報告出來，才能夠判斷出此人的根本死因是機動車交通事故。此人導(dǎo)致死亡的一系列疾病關(guān)系為：乙肝→肝硬化→肝昏迷→死亡。例如：①某人因30年前患慢性支氣管炎，10年前演變成肺氣腫，5年前引起肺心病，最后因肺心病死亡。從上述的定義中可以看出根本死因與過去要求填寫的主要死因有很大的區(qū)別，一般來說主要死因指最后導(dǎo)致死亡的最主要、最嚴(yán)重的那個疾病或情況，它比較直觀，醫(yī)生習(xí)慣于報告這種死因，而根本死因則需要根據(jù)每個人的病情演變過程找出最早那個引起后面一系列疾病并最終導(dǎo)致其死亡的疾病或情況，這個原因也許在病人死前已不存在或不能成為主要致死的原因，但確定是由于它的發(fā)生而最終導(dǎo)致一個人的死亡，這就需要根據(jù)死者的情況進行綜合判斷后再給予報告。世界衛(wèi)生組為根本死亡原因所下的定義是：“(a)引起直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件的那些疾病或損傷，或者(b)造成致命損傷的事故或暴力的情況。并且明確提出：只有按照統(tǒng)一格式填寫的死因證明書才能符合國際標(biāo)準(zhǔn)化的要求。下面我們結(jié)合icd的基本知識簡要介紹如何正確填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。連續(xù)、完善的死因資料能夠預(yù)測評估疾病死亡態(tài)勢。死亡比疾病具有更明確、更直接的含義。后遺癥的治療（2）當(dāng)存在多種后遺癥而且治療或調(diào)查并不是直接針對其中的哪一種時，則可接受象“腦血管意外的后遺癥”或“多處骨折的后遺癥”這樣的陳述。如果有多種這樣的情況，而又沒有一種更突出，那么可以只記錄象“多處損傷”或“多處擠壓傷”這樣的術(shù)語。損傷中毒的外部原因性質(zhì)：是指意外的損傷中毒，還是自殺或被殺。損傷中毒臨床表現(xiàn)：主要指損傷中毒的性質(zhì)(如骨折、臟器損傷、燒傷、中毒、毒性效應(yīng)等)、損傷的具體部位(顱內(nèi)、胸、腹部、四肢等)、中毒的程度(輕、中、重)等情況。超過一周歲的嬰兒不再考慮新生兒期的情況。新生兒病主要指“起源于圍生期的某些情況”報告時應(yīng)注意：包括起源于圍生期但在以后發(fā)病及死亡的情況首先盡量報告圍生兒本身的疾病，其次報告母體情況對圍生兒的