【正文】 但距上級(jí)的要求還有一定的差距。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹(shù)立這一理念，才有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。通過(guò)以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。成立了以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量提升年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年 ”活動(dòng)的有序開(kāi)展。我院對(duì)照“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)方案要求，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)，深入開(kāi)展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升年”活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。，改善護(hù)理人力資源配置，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置。四、保障措施，嚴(yán)格督促各種制度的執(zhí)行。做好患者滿意度調(diào)查工作（1）科室設(shè)立意見(jiàn)本，每月組織工休座談會(huì)，定期聽(tīng)取患者對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。保證責(zé)任護(hù)士為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。（2）床頭交接班落到實(shí)處，以加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人管理。故繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)工作，派護(hù)士到泰安市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，回來(lái)后分享進(jìn)修體會(huì)，傳授工作經(jīng)驗(yàn)。一、指導(dǎo)思想以“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”為契機(jī)，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。（四）及時(shí)總結(jié)，不斷完善。（三）精心組織，周密安排。為保證活動(dòng)順利開(kāi)展，成立醫(yī)療質(zhì)量提升年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)活動(dòng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作，各組成員要認(rèn)真履行責(zé)任，推進(jìn)各項(xiàng)工作的完成與落實(shí)。（四）總結(jié)表彰階段。（2017年4月1日至12月31日）各科室找出服務(wù)的不足，制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和流程，切實(shí)解決群眾反映強(qiáng)烈、自身確實(shí)存在的問(wèn)題。（一）宣傳動(dòng)員階段。暢通信息溝通渠道，使數(shù)據(jù)收集更快捷，提升后勤管理運(yùn)行保障能力，提高服務(wù)質(zhì)量與工作效率。定期或不定期對(duì)保潔、膳食等工作進(jìn)行檢查，提高飯菜、保潔質(zhì)量，提升服務(wù)品質(zhì)。使患者按照標(biāo)示就能找到目的地，順利、安全就醫(yī)。創(chuàng)造便捷就醫(yī)環(huán)境強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境。強(qiáng)化管理知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、傳統(tǒng)文化等相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)服務(wù)能力；強(qiáng)化服務(wù)管理。加強(qiáng)溝通交流暢通臨床醫(yī)技科室與職能科室的溝通渠道。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、專題會(huì)，定期征求臨床科室、病人意見(jiàn)、建議，不斷改進(jìn)工作。使患者能夠明白如何用藥。堅(jiān)持雙人簽字，保證各項(xiàng)報(bào)告單正確率。實(shí)行錯(cuò)時(shí)服務(wù)、互補(bǔ)服務(wù)，縮短患者等候檢查、出報(bào)告時(shí)間。（三）切實(shí)改善門診醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)化就醫(yī)流程簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)。加強(qiáng)培訓(xùn)考核力度加強(qiáng)人文知識(shí)學(xué)習(xí)。提高護(hù)理質(zhì)量 開(kāi)展品管圈質(zhì)量改善活動(dòng)。（二）持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量開(kāi)展體驗(yàn)式服務(wù)加強(qiáng)護(hù)理精細(xì)化管理。強(qiáng)化患者入出院指引和相關(guān)告知。試行“跟查代訓(xùn)”。細(xì)化質(zhì)控環(huán)節(jié)。組長(zhǎng)：蔡劍雄副組長(zhǎng)：張建功成 員：陳宇宏 賈筱君 白志玲 吳鵬華 李群玲 張曉麗 羅軍玲 封潤(rùn)三、活動(dòng)內(nèi)容（一）全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量狠抓質(zhì)控核心制度落實(shí)提高質(zhì)控質(zhì)量。2014年12月11日第三篇：慶城縣岐伯中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)實(shí)施方案慶城縣岐伯中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)實(shí)施方案為認(rèn)真貫徹黨的十八屆五中全會(huì)精神，深入推進(jìn)《改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》的全面落實(shí)，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，全面完成“一個(gè)目標(biāo)、兩個(gè)重點(diǎn)、八項(xiàng)建設(shè)”工作任務(wù)，醫(yī)院研究決定，從現(xiàn)在開(kāi)始，在全院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)。五、推進(jìn)手術(shù)分級(jí)管理 確?；颊呱踩?嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《手術(shù)分級(jí)管理辦法》及《江蘇省手術(shù)分級(jí)目錄（2010年版），我院制定了《灌南縣人民醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理規(guī)定》，明確了每一位醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限，杜絕越級(jí)手術(shù)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，并根據(jù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)情況實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)越級(jí)手術(shù)的有嚴(yán)厲的處罰措施，院外來(lái)院會(huì)診手術(shù)的，嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)診制度，并在醫(yī)務(wù)科備案。三、加強(qiáng)急診能力建設(shè) 滿足患者急救需求依據(jù)衛(wèi)生部《急診科建設(shè)和管理指南》及等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，我院投入了數(shù)十萬(wàn)元資金對(duì)原急診室進(jìn)行了擴(kuò)建改造，現(xiàn)急診區(qū)面積近600平米，設(shè)有分診、掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、換藥室、小手術(shù)室、搶救室、留觀室、監(jiān)護(hù)室、急診檢驗(yàn)、放射、B超、心電圖一體功能區(qū)，購(gòu)置更換了部分儀器設(shè)備，配備高年資急救醫(yī)師，其中1名主任醫(yī)師，2名副主任醫(yī)醫(yī)師，6名主治醫(yī)師。二、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度 促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范運(yùn)作 我院結(jié)合二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則，2006醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案，按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求，嚴(yán)格落實(shí)17項(xiàng)核心制度，及時(shí)根據(jù)我院實(shí)際情況更新內(nèi)容，每季度對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，并將此考核結(jié)果納入科主任目標(biāo)管理考核中，與科室績(jī)效掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，定期督查，反饋改進(jìn)。同時(shí)對(duì)職能科室、其他科室進(jìn)行評(píng)價(jià)。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)實(shí)行承諾責(zé)任制，工作人員向科主任（護(hù)士長(zhǎng)）承諾，科主任、護(hù)士長(zhǎng)向醫(yī)院承諾。一、建立長(zhǎng)效機(jī)制，推動(dòng)活動(dòng)深入持久開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年活動(dòng)是服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意活動(dòng)的主要內(nèi)容之一。要及時(shí)總結(jié)活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)、做法，加大對(duì)典型事例、典型人物的宣傳報(bào)道力度。（二）突出重點(diǎn)，務(wù)求實(shí)效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，是醫(yī)院管理永恒的主題。（三）總結(jié)評(píng)估階段（2014年12月）各單位對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)并限期整改。五、活動(dòng)步驟（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（2014年23月）市衛(wèi)生局制定《市“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)實(shí)施方案》，對(duì)開(kāi)展“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”活動(dòng)進(jìn)行部署，明確工作目標(biāo)、范圍和活動(dòng)內(nèi)容。建立健全群眾滿意度調(diào)查長(zhǎng)效工作機(jī)制。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)查基本藥物加價(jià)行為，嚴(yán)管網(wǎng)外采購(gòu)行為；二是加大推進(jìn)二級(jí)以上醫(yī)院基本藥物的采購(gòu)額和使用量，力爭(zhēng)使用量和銷售額達(dá)到40—50%；三是加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)麻醉藥品和精神藥品使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警，以兒科抗菌素使用為重點(diǎn)及時(shí)糾正抗菌藥物臨床應(yīng)用不合理行為；力爭(zhēng)全市醫(yī)院住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用強(qiáng)度控制在≤55DDD100人天，抗菌藥物