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正文內(nèi)容

新型農(nóng)村合作醫(yī)療-wenkub.com

2024-10-06 05:50 本頁面
   

【正文】 利弊均可以在歷史的發(fā)展中得到證明。不管是有些地區(qū)對每天報銷最多人數(shù)的限制或是再指定醫(yī)院就醫(yī),或是報銷費用時要出示證件和種種門檻,還是起付線和報銷比例起點不一,都是各地區(qū)根據(jù)自己的實際情況,落實國家的政策,如果能得到百姓的理解和大力支持,會做得越來越好。雖然是納稅人的錢,但這體現(xiàn)了這一屆政府對老百姓、對民生的重視。還有從中央到地方,對于新型合作醫(yī)療工作的宣傳力度的問題,特別是地方要把此項工作當(dāng)做為民辦實事,辦好事的角度去認(rèn)真做事。在新農(nóng)合政策從試點到普遍推行的時間里,百姓對這個政策也是眾說紛紜?,F(xiàn)有的宣傳多集中在介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處上,沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險意識,也沒有體現(xiàn)出重點,沒有對那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查,使得宣傳大多停留在形式上。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費的,可以直接在卡上交醫(yī)療費的,事后再來結(jié)算。尤其是政策不公對農(nóng)民來說沒有享受到公平待遇,如果設(shè)立統(tǒng)一的起付線和統(tǒng)一的報銷比例,也可以多補償給農(nóng)民一些。我認(rèn)為第一個問題是社會滿意度低,新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險,受益的農(nóng)民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。根據(jù)國務(wù)院第101次常務(wù)會議和2005年全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神,從2006年起,將調(diào)整相關(guān)政策,加大力度,加快進(jìn)度,積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。經(jīng)過二十多年的改革開放,中國農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化,經(jīng)濟(jì)有了長足的發(fā)展,然而,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實惠。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項惠及廣大人民群眾的政策,由于中國農(nóng)業(yè)人口多、底子薄,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還需不斷完善,中央政府、地方各級政府需要整合全社會資源,大家一起努力,才能完成這項偉大的工程,徹底改變“脫貧三五年,一病回從前”的現(xiàn)象。這種管辦分離的資金管理運行機制是:新鄉(xiāng)市各級政府仍然承擔(dān)合作醫(yī)療的政策制定、宣傳發(fā)動、資金征集、監(jiān)督等工作;中國人壽保險公司負(fù)責(zé)審核和支付業(yè)務(wù)。新鄉(xiāng)模式:管辦分離管理資金。滾動式預(yù)繳費制度是指參合農(nóng)民結(jié)報醫(yī)藥費時,本著自愿的原則,用報銷所得的費用,向所在鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理辦公室預(yù)繳該戶次年醫(yī)療資金的制度。俗話說:光說不練假把式。還有程序過于繁瑣等。然后就是保障水平低。首先便是資金不足。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療論新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療,是個講不完的話題,也是個很嚴(yán)峻的社會問題,健康是人們所共同追求的,但疾病也一路伴隨人生,但看不看得起病卻是個難題。其次,要著力整合相關(guān)制度、政策和社會資源,協(xié)同推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展,實行新農(nóng)合制度與醫(yī)療救助制度的有機結(jié)合。有效開展農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)及其服務(wù)行為的外部監(jiān)管,建立定點醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入和退出機制,實行動態(tài)管理;根據(jù)基本診療和藥品目錄以及收費項目和價格,嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為;采取單病種定額付費、按人頭預(yù)付、醫(yī)藥費用清單制、加強結(jié)算審核和補償報銷情況公示等,有效監(jiān)管收費行為,切實控制醫(yī)藥費用。這種辦法既方便參合農(nóng)民,也便于對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,還有利于精簡經(jīng)辦機構(gòu)的人員。五、加強合作醫(yī)療基金運行管理和經(jīng)辦能力建設(shè)。還有許多地方探索住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌,從機制上探索進(jìn)一步擴大受益面和提高受益水平。四、形成科學(xué)規(guī)范的合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案。二、改善農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)水平。目前,新農(nóng)合醫(yī)療費用報銷基本上限于公立衛(wèi)生系統(tǒng),并選擇定點醫(yī)療單位時也沒有引入競爭機構(gòu),這就保護(hù)了落后的公立衛(wèi)生機構(gòu),不利于醫(yī)療機構(gòu)工作效率的提高。以安徽省16個“新農(nóng)合”試點縣為例,盡管在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)可比鄉(xiāng)外就醫(yī)多報銷20%的醫(yī)療費用,但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)水平太低,60%的農(nóng)戶不得不選擇在費用更高的縣及縣以上的大醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)療救助制度的運行依靠各地民政部門建立的管理機構(gòu),而新農(nóng)合工作的開展則依賴于政府指導(dǎo)建立的單獨的組織協(xié)調(diào)機構(gòu)和經(jīng)辦、監(jiān)管機構(gòu)。六、農(nóng)村醫(yī)療救助制度和農(nóng)村合作醫(yī)療制度未有機地結(jié)合。部分地區(qū)采用了在銀行(信用社)設(shè)置基金帳戶,做到專戶儲存、專帳管理、??顚S谩,F(xiàn)行的新農(nóng)合基金管理模式主要有獨立管理模式、銀行(信用社)管理模式和保險公司參與模式三種。另外,工作人員辦事效率低下也是導(dǎo)致高籌資成本的重要原因。在已參合的農(nóng)戶中,70%的人不了解參合知識,絕大多數(shù)農(nóng)戶對農(nóng)村合作醫(yī)療的目的和意義一知半解,普遍對繳納的10元參加的新農(nóng)合抱有較高期望值,希望能馬上得到回報,然而現(xiàn)實狀況(大病統(tǒng)籌)又使農(nóng)戶積極性受挫,參合率自然不高。農(nóng)民自愿參與是新型農(nóng)村合作醫(yī)療順利推行的基礎(chǔ)和根本保證。收入較高的農(nóng)戶往往愿意參合,因為在大多數(shù)地區(qū),只需繳納10元就可獲得部分“大病”醫(yī)療保障,回報率較高。此外,和大病相比,對農(nóng)民健康威脅更為普遍的是常見病和多發(fā)病,1998年全國衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查表明,%的病人發(fā)病后并未及時就醫(yī),很多農(nóng)民的大病都是由于耽誤對小病的治療而形成的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療以“自愿參保”為原則。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題,就無法實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的目際,也談不上現(xiàn)代化社會的完全建立。世界銀行和世界衛(wèi)生組織把我國農(nóng)村的合作醫(yī)療稱為“發(fā)展中國家解決衛(wèi)生經(jīng)費的唯一典范”。第三篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”背景:合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。(三):不管平產(chǎn)或剖宮產(chǎn)財政定額補助300元。由于我區(qū)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)剛剛起步,不能有效對門診補償情況進(jìn)行監(jiān)管。明確信息管理人員的崗位責(zé)任,提高責(zé)任意識。(三)推進(jìn)信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),提升管理水平。加大對區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)費投入及合理引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才,不斷提高基層定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力,滿足更多的參合農(nóng)民選擇區(qū)內(nèi)就醫(yī)需求。(三)醫(yī)療服務(wù)能力不強。由于區(qū)財政經(jīng)費緊張,新農(nóng)合工作啟動至今,4年來,僅劃撥人員、工作經(jīng)費41萬元,用于新農(nóng)合啟動、每年宣傳、基金征收、信息化建設(shè)、外傷調(diào)查、日常辦公、人員工資和福利等,經(jīng)費嚴(yán)重不足,制
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