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2024-10-03 15:29 本頁面
【正文】 食物纖維果膠能降低人體對(duì)膽固醇的吸收 第二十一頁，共二十一頁。這種變化必須與特定的酶以及病癥發(fā)作和采取血樣的時(shí)間有密切聯(lián)系。因蔬菜、水果是維生素、鈣、鉀、鎂、纖維素和果膠的豐富來源。 ? ★ 控制脂肪與膽固醇攝入。因此，控制體重是防治冠心病的飲食環(huán)節(jié)之一。 第十九頁，共二十一頁。冠心病 9個(gè)容易并可能被糾正的危險(xiǎn)因素包括：血脂異常、高血壓、吸煙、糖尿病、腹型肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、每日攝入的水果和蔬菜減少、大量飲酒和社會(huì)心理因素。男性在 40歲后冠心病發(fā)病率升高，女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)期后與男性相等，冠心病家族遺傳也是冠心病的危險(xiǎn)因素。是目前臨床上治療冠心病的重要藥物。 ? 治療方法 ? 一、藥物治療 ? 硝酸酯類制劑：其有擴(kuò)張靜脈、舒張動(dòng)脈血管的作用減低心臟的前、后負(fù)荷降低心肌耗氧量；同時(shí)使心肌血液重分配有利于缺血區(qū)心肌的灌注。 ? 心力衰竭和心律失常型冠心病 ? 又滿意肌硬化型冠心病。 臨床表現(xiàn) ? 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 ? 混合性心絞痛 ? 心肌梗死型冠心病 ? 在急性心肌梗死恢復(fù)期，某些患者可呈現(xiàn)自發(fā)性胸痛，有時(shí)伴有心電圖改變，如伴血清酶再度增高，那么可能為急性心肌梗死擴(kuò)展如無新的血清酶變化，其中某些病例可診斷為梗死后綜合征，某些為自發(fā)性心絞痛。 ? ③惡化型心絞痛：亦稱增劇型心絞痛即原為穩(wěn)定型心絞痛在最近 3個(gè)月內(nèi)心絞痛程度和發(fā)作頻率增加、疼痛時(shí)間延長(zhǎng)以及誘發(fā)因素經(jīng)常變動(dòng)，常在低心肌耗氧量時(shí)引起心絞痛提示病情進(jìn)行性惡化。 第十四頁，共二十一頁。常由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄造成的散在或彌漫性心肌纖維化所引起。 第十三頁，共二十一頁。在國(guó)內(nèi)一般北方省市的冠心病患病率、猝死率均明顯高于南方。 第十二頁，共二十一頁。 ? 心律失常 ? 心律失常可以是缺血性心臟病的唯一病癥。如果沒有遺留心電圖改變可根據(jù)早先的典型心電圖改變或根據(jù)以往肯定性血清酶改變而診斷。 ? ：當(dāng)序列、不肯定性心電圖改變持續(xù)超過 24h以上伴有或不伴有酶的不肯定性變化，均可診斷為可能的急性心肌梗死，病史可典型或不典型。這種變化必須與特定的酶以及病癥發(fā)作和采取血樣的時(shí)間有密切聯(lián)系。 病型診斷 ? 心肌梗死 ? 急性心肌梗死：其臨床診斷常根據(jù)病史心電圖和血清酶的變化而作出 ? ：典型的病史是出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的胸痛。無酶的特征性變化。 ? ：指勞力型心絞痛病程穩(wěn)定 1個(gè)月以上。 病型診斷 ? 原發(fā)性心臟驟停 ? 指由于心電不穩(wěn)定引起的原發(fā)性心臟驟停原發(fā)性心臟驟停多數(shù)為室顫，復(fù)蘇失敗可致猝死。 其他病因 ? 飲酒：長(zhǎng)期大量飲高度白酒對(duì)心臟、血管、肝臟等臟器的功能有損傷作用，可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血壓的發(fā)生；而適量飲低度數(shù)的有色酒(例如葡萄酒 )可降低冠心病的危險(xiǎn)性，因?yàn)轱嬀瓶墒垢呙芏戎鞍诐舛仍龈?。②體重指數(shù) =體重 (kg)/(身高
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