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2024-10-03 15:10 本頁面
【正文】 瘤細胞為圓形、多角形或梭形小細胞，排列成簇狀、索狀，偶見小濾泡形成。根據地理分布可分為地方性〔 endemic〕和散發(fā)性〔 sporadic〕兩種。小細胞型癌彌漫分布，與惡性淋巴瘤頗相似，用免疫組化鑒別，如瘤細胞顯示角蛋白〔 Keratin〕或癌胚抗原〔 CEA〕，那么可確定其來源于上皮組織。 3．未分化癌〔 undifferentiated carcinoma〕 惡性程度高，生長快，預后差，早期向周圍組織浸潤并發(fā)生轉移。 第四十一頁，共四十七頁。 鏡下： 瘤細胞為圓形、多角形或梭形小細胞，排列成簇狀、索狀，偶見小濾泡形成。 第三十八頁，共四十七頁。 第三十七頁，共四十七頁。 第三十三頁，共四十七頁。 鏡下：見不同分化程度的濾泡，分化良好者，濾泡結構較規(guī)整，細胞異型性亦較低，不易與腺瘤區(qū)別，須注意包膜或血管是否有瘤細胞浸潤來加以鑒別。 2．濾泡癌 〔 follicular adenocarcinoma〕 多見于 40歲以上女性。 第二十七頁，共四十七頁。 鏡下： ①特征性改變：有中心軸、分支復雜的乳頭狀結構；特征性核 透明或、玻璃樣，無核仁、核重疊、外形不規(guī)那么、核溝。 1．乳頭狀癌 〔 papillary adenocarcinoma〕 最常見類型，青少年女性多見，生長較慢，此癌惡性程度低，局部淋巴結轉移早，有時原發(fā)灶后于轉移灶發(fā)現(xiàn)，有的原發(fā)灶甚至小到難以覺察的程度。 四、甲狀腺癌 〔 carcinoma of thyroid〕 在不同地區(qū)發(fā)病率差異很大，雖然本病惡性程度不同，與其他器官癌相比，開展較緩慢。 第十九頁，共四十七頁。間質較豐富，呈水腫或粘液變性，此型易發(fā)生囊性變或出血； ③單純型腺瘤：由與正常甲狀腺相似的濾泡構成，間質較少； 第十八頁，共四十七頁。腫瘤
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