【正文】 調(diào)整費(fèi)率后，工傷職工的工傷待遇水平不會(huì)受到任何影響，而且每年還會(huì)隨著職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況逐步調(diào)整提高。一是最低行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率由%降至 %，最高行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率由 2%降至 %。各行業(yè)一類至八類工傷風(fēng)險(xiǎn)類別對(duì)應(yīng)的全國(guó)工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率分別控制在該行業(yè)用人單位職工工資總額的 %、 %、 %、 %、 %、%、 %、 %左右。 前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭(zhēng)議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭(zhēng)議的，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。具體辦法由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院財(cái)政部門規(guī)定。 本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或 第 21 頁(yè) 共 23 頁(yè) 者患職業(yè)病前 12 個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。 依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 （二）提供虛假診斷證明的 。 第六十條用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退還，處騙取金額 2 倍以上 5 倍以下的罰款 。 （三）收受當(dāng)事人財(cái)物的。 第五十八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分 。 第五十七條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分 。 第七 章法律責(zé)任 第五十六條單位或者個(gè)人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險(xiǎn)基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任 。 （二）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的 。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報(bào)人保密。 第五十條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會(huì)各界對(duì)改進(jìn)工傷保險(xiǎn)工作的意見。 第四十七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等 第 17 頁(yè) 共 23 頁(yè) 協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。 （三）進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì) 。不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)的，其國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)關(guān)系不中止。 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。 （二）拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的 。 第四十一條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起 3 個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第 4 個(gè)月起停發(fā)工資，由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月 40%，其他親屬每人每月 30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加 10%。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民 第 14 頁(yè) 共 23 頁(yè) 政府規(guī)定。 經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金 ，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇： （一）從 工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為 18 個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為 16 個(gè)月的 第 13 頁(yè) 共 23 頁(yè) 本人工資 。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額 。 生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能 自理、生活大部分不能自理或 第 12 頁(yè) 共 23 頁(yè) 者生活部分不能自理 3 個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 50%、 40%或者 30%。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。 第三十二條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。 職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。 第五章工傷保險(xiǎn)待遇 第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。 第二十七條勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起 60 日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié) 論的期限可以延長(zhǎng) 30 日。 （三）具有良好的職業(yè)品德。 第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。 生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)。 社會(huì)保險(xiǎn)行政 部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。 職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。申請(qǐng)人按 第 7 頁(yè) 共 23 頁(yè) 照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。 （二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)