7新型農(nóng)村合作醫(yī)療方案-wenkub.com
2024-09-21 15:42 本頁(yè)面
【正文】 衛(wèi)生局要做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療啟動(dòng)工作的協(xié)調(diào)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的行業(yè)管理，市新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督促檢查、人員培訓(xùn)以及資金管理工作；財(cái)政局要加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金預(yù)算、管理，保證各級(jí)補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位；審計(jì)局要認(rèn)真做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的監(jiān)督管理工作；農(nóng)發(fā)局要指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層做好宣傳和籌 資工作；發(fā)展和改革局要將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入年度計(jì)劃和規(guī)劃中；民政局、殘聯(lián)要研究解決好五保戶、農(nóng)保戶、完全喪失勞動(dòng)能力的殘疾人的醫(yī)療救助問(wèn)題；廣電中心要開(kāi)辟專欄、專題，廣泛宣傳相應(yīng)政策，引導(dǎo)農(nóng)民積極參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療；市食品藥品監(jiān)管局要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理；教育局要?jiǎng)訂T中小學(xué)生積極參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳；物價(jià)局 第 13 頁(yè) 共 13 頁(yè) 要加強(qiáng)醫(yī)療價(jià)格管理，協(xié)助開(kāi)展好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照服務(wù)協(xié)議及相關(guān)制度要求，加強(qiáng)醫(yī)院管理，合理檢查、合理用藥，降低醫(yī)療成本。 ，狠抓落實(shí)。做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)，并對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查指 導(dǎo)，建立健全各項(xiàng)管理制度，確保我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全市按要求穩(wěn)步發(fā)展。 （ 20*年 5 月 26 日 6 月 15 日） 第 11 頁(yè) 共 13 頁(yè) 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員個(gè)人資金的收繳工作。對(duì)群眾意見(jiàn)大、經(jīng)營(yíng)管理不善、服務(wù)水平低劣的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可取消其新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。外出務(wù)工人員住院時(shí)，須選擇當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院，并在一周內(nèi)將有關(guān)材料報(bào)市合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。轉(zhuǎn)院程序?yàn)椋亨l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院轉(zhuǎn)到 *市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，再由市級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)到 XX 市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。醫(yī)院接診后要對(duì)其進(jìn)行資格審查，同時(shí)告知有關(guān)政策，住院期間《醫(yī)療證》由醫(yī)院保管。 七、醫(yī)療服務(wù)管理 （一）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院、 *市中心醫(yī)院、二院、三院、四院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、結(jié)核病防治所。 、特殊治療，其費(fèi)用的 80%列入補(bǔ)償基數(shù)。補(bǔ)償 35%。 參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)，所發(fā)生的符合補(bǔ)償規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)累計(jì)進(jìn)行補(bǔ)償。定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的起付線為 100 元 /次，封頂線為 5000 元（全年累計(jì)）；縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的起付線為 200 元 /次，封頂線為 10000 元（全年累計(jì)）；市（地級(jí)）以上公立醫(yī)院住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的起付線為 500 元 /次，封頂線為12024 元（全年累計(jì)）。（ 8）未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)就診的費(fèi)用。 6.（ 1）懷孕、流產(chǎn)、引產(chǎn)、正常分娩、性功能障礙及其它計(jì)劃生育所需的 一切費(fèi)用；（ 2）各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目；（ 3）違法、犯罪、斗毆、酗酒、自殺自殘、吸毒、交通事故、醫(yī)療事故等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（ 4）因第三者造成參合人員的傷害所支付的住院醫(yī)療費(fèi)用，依法應(yīng)由第三者承擔(dān)的部分。 3.（ 1）各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等；（ 2）各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目；（ 3）各種體檢（如婚前
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