7新型農村合作醫(yī)療方案-wenkub.com
2025-09-11 15:42 本頁面
【正文】 衛(wèi)生局要做好新型農村合作醫(yī)療啟動工作的協(xié)調和醫(yī)療服務機構的行業(yè)管理，市新型農村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構要認真做好組織協(xié)調、技術指導、督促檢查、人員培訓以及資金管理工作；財政局要加強新型農村合作醫(yī)療資金預算、管理，保證各級補助資金及時足額到位；審計局要認真做好新型農村合作醫(yī)療資金的監(jiān)督管理工作；農發(fā)局要指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層做好宣傳和籌 資工作；發(fā)展和改革局要將新型農村合作醫(yī)療工作納入年度計劃和規(guī)劃中；民政局、殘聯(lián)要研究解決好五保戶、農保戶、完全喪失勞動能力的殘疾人的醫(yī)療救助問題；廣電中心要開辟專欄、專題，廣泛宣傳相應政策，引導農民積極參加新型農村合作醫(yī)療；市食品藥品監(jiān)管局要加強對定點醫(yī)療機構藥品質量監(jiān)督管理；教育局要動員中小學生積極參與新型農村合作醫(yī)療的宣傳；物價局 第 13 頁 共 13 頁 要加強醫(yī)療價格管理，協(xié)助開展好新型農村合作醫(yī)療工作。定點醫(yī)療機構要按照服務協(xié)議及相關制度要求，加強醫(yī)院管理，合理檢查、合理用藥，降低醫(yī)療成本。 ，狠抓落實。做好定點醫(yī)療機構確認，并對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及定點醫(yī)療機構進行檢查指 導，建立健全各項管理制度，確保我市新型農村合作醫(yī)療工作在全市按要求穩(wěn)步發(fā)展。 （ 20*年 5 月 26 日 6 月 15 日） 第 11 頁 共 13 頁 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府（辦事處）負責轄區(qū)內參加新型農村合作醫(yī)療人員個人資金的收繳工作。對群眾意見大、經(jīng)營管理不善、服務水平低劣的定點醫(yī)療機構，可取消其新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構資格。外出務工人員住院時，須選擇當?shù)毓⑨t(yī)院，并在一周內將有關材料報市合作醫(yī)療經(jīng)辦機構備案。轉院程序為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院轉到 *市級定點醫(yī)院或?？漆t(yī)院，再由市級醫(yī)院轉到 XX 市級定點醫(yī)院或?？漆t(yī)院。醫(yī)院接診后要對其進行資格審查，同時告知有關政策，住院期間《醫(yī)療證》由醫(yī)院保管。 七、醫(yī)療服務管理 （一）定點醫(yī)療機構 我市新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構為各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院、 *市中心醫(yī)院、二院、三院、四院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、結核病防治所。 、特殊治療，其費用的 80%列入補償基數(shù)。補償 35%。 參合農民在定點醫(yī)療機構住院時，所發(fā)生的符合補償規(guī)定范圍的醫(yī)療費用，按以下標準分級累計進行補償。定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院醫(yī)療費報銷的起付線為 100 元 /次，封頂線為 5000 元（全年累計）；縣級定點醫(yī)療機構住院醫(yī)療費報銷的起付線為 200 元 /次，封頂線為 10000 元（全年累計）；市（地級）以上公立醫(yī)院住院醫(yī)療費報銷的起付線為 500 元 /次，封頂線為12024 元（全年累計）。（ 8）未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機 構就診的費用。 6.（ 1）懷孕、流產(chǎn)、引產(chǎn)、正常分娩、性功能障礙及其它計劃生育所需的 一切費用；（ 2）各種科研性、臨床驗證性的診療項目；（ 3）違法、犯罪、斗毆、酗酒、自殺自殘、吸毒、交通事故、醫(yī)療事故等發(fā)生的醫(yī)療費用；（ 4）因第三者造成參合人員的傷害所支付的住院醫(yī)療費用，依法應由第三者承擔的部分。 3.（ 1）各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等；（ 2）各種減肥、增胖、增高項目；（ 3）各種體檢（如婚前
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