6輸血反應(yīng)及輸血感染疾病登記、報告和調(diào)查處理-wenkub.com
2024-09-19 17:12 本頁面
【正文】 ④ 準(zhǔn)確做好護理記錄。 ，報告醫(yī)務(wù)科、護理部，及時檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。本研究顯示輸血不良反應(yīng)中以發(fā)熱發(fā)生率最高，主要由于供受血者體內(nèi)白細胞、血小板相互作用導(dǎo)致的發(fā)熱反應(yīng)；（ 3）過敏反應(yīng)，本研究顯示發(fā)生率僅次于發(fā)熱反應(yīng)，與供受體 iga 抗原抗體反應(yīng)有關(guān)。臨床輸血可以傳播艾滋病、肝炎、梅毒等多種疾病。醫(yī)護人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血指證，減少和避免不必要的輸血不良反應(yīng)的發(fā)生，提高患者的診療效果。 ④ 開展去白細胞輸血，特別是對于一些特殊患者、反復(fù)輸血和多次妊娠的患者，要使用去除白細胞的紅細胞懸 液和血漿，有時也可使用洗滌紅細胞。因此，一方面，要嚴(yán)格掌握輸血指征，建立規(guī)范化的用血制度，科學(xué)合理使用成分血，強化輸血人員責(zé)任意識，采用新的配血技術(shù)，堅持輸血前進行不規(guī)則抗體篩查，提高輸血的安全性，減少輸血反應(yīng)；另一方面，加強臨床輸血信息化建設(shè)，提高科學(xué)、合理用血觀念，提倡能不輸血就不輸、能少輸決不多輸，鼓勵自體輸血，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)規(guī)范，杜絕人為因素造成的輸血不良反應(yīng)，達到合理用血、安全輸血的目的 。 輸血作為一種替代性的治療手段在臨床廣泛使用，發(fā)生輸血不良反應(yīng)風(fēng)險 不可避免，對于多次、反復(fù)輸血的患者要加強臨床觀察，做好出現(xiàn)不良反應(yīng)后的預(yù)警及處置工作。非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)的發(fā)生機制可能是受血者血漿中的白細胞抗體與血液制品中的白細胞相互作用，或者是由于促炎因子、補體碎片和脂質(zhì)復(fù)合物等生物反 應(yīng)調(diào)節(jié)劑的作用，也有相關(guān)文獻進行報道，發(fā)熱反應(yīng)與所輸注的血液制品中含有的免疫性細胞或免疫物質(zhì)存在密切的聯(lián)系，在這其中，百分之 第 9 頁 共 14 頁 八十是因為人類白細胞抗原（ hla）抗體所導(dǎo)致而成。 隨著醫(yī)學(xué)高新技術(shù)不斷向輸血領(lǐng)域滲透，現(xiàn)代輸血取得了突飛猛進的發(fā)展，輸血由一種治療手段逐漸發(fā)展成為醫(yī)學(xué)科學(xué)中的一門獨立學(xué)科 輸血醫(yī)學(xué)。由于本院加強了臨床用血的監(jiān)管考核，嚴(yán)格輸血適應(yīng)證并選擇最佳的輸血治療方案，血漿制品的使用得到有效控制從而使得輸血 60 0 0反應(yīng)大大地降低?；颊咻斞斑M行藥物干預(yù)，以免輸血反應(yīng)的發(fā)生。因而做好輸血不良反應(yīng)的相關(guān)統(tǒng)計分析，有效預(yù)防和控制輸血不良反應(yīng)的發(fā)生對于輸血患者的治療有著較高的臨床應(yīng)用價值。 2 結(jié)果 發(fā)生率差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（ χ2= ， p=， p＜ ），發(fā)生急性輸血反應(yīng)者共 160例，其中輸注機采血小板反應(yīng)率最高，總發(fā)生率為 %，見表 1。所有輸血均為同型輸注。世界各國陸續(xù)建立了以輸血不良反應(yīng)報告制度為核心的血液預(yù)警系統(tǒng)，我國的各級血液預(yù)警系統(tǒng)也在籌備中。所以輸血不論在臨床治療還是急癥搶救中都具有非常重要的意義。方法對 20242024年期間輸注各種血液成分的住院病例的急性輸血反應(yīng)情況展開一系列的調(diào)查，并且做出分析。 經(jīng)治醫(yī)師、護士應(yīng)配合職能部門查找、追蹤感染原因，采取有效控制措施。 因輸血發(fā)生感染性疾病，經(jīng)治醫(yī)生必須認(rèn)真按照要求填寫感染疾病報告卡， 24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科。有關(guān)專家應(yīng)積極參加。 七、輸血導(dǎo)致感染疾病按《醫(yī)院控制感染管理規(guī)定》處理、上報。并報告醫(yī)教部。 二、主治醫(yī)師組織治療和搶救，核對臨床輸血各項質(zhì)量記錄，查找原因。 三、檢驗科報告科主任并核對檢驗各項質(zhì)量記錄，查找原因。 五、臨床與檢驗科主任根據(jù)記錄回顧分析原因，得出結(jié)論，采取預(yù)防措施。 第二篇：輸血反應(yīng)與輸血感染登記報告及調(diào)查處理制度輸血反應(yīng)與輸血感染
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