3關(guān)于市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況的調(diào)研報(bào)告-wenkub.com
2025-08-16 14:30 本頁面
【正文】 第 14 頁 共 14 頁 實(shí)踐證明， “ ?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制 ” 基本原則，符合中國國情，符合廣大人民群眾的愿望和要求，符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，是持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)方針。二是加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為公立醫(yī)院改革打下基礎(chǔ)。在保證村醫(yī)每人每月 300 元補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，及時(shí)兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助、實(shí)施國家基本藥物制度補(bǔ)助和一般診療費(fèi)補(bǔ)助，保障村醫(yī)的合理收入。 （六）進(jìn)一步加大信息化建設(shè)，為群眾看病治病提供快捷服務(wù) 努力建立健全健康檔案信息管理系統(tǒng)、新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)即時(shí)報(bào)銷系統(tǒng)、基本藥物采購系統(tǒng)、收費(fèi)系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)等，不斷完善新農(nóng)合信息管理平臺建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn) “ 一卡通 ” ，使新農(nóng)合村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、縣（區(qū)）、市（自治區(qū)） 四級網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)結(jié)現(xiàn)報(bào)。建議重新修訂全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資實(shí)施辦法，進(jìn)一步完善體現(xiàn)效率、兼顧公平的績效工資制度 。二 是執(zhí)行 “ 定編定崗不定人 ”招不到人才、留不住人才的問題，建議市政府要向自治區(qū)政府專題請示匯報(bào)，建議在實(shí)行 “ 定編定崗不定人 ” 用人機(jī)制的同時(shí)，自治區(qū)有關(guān)部門出臺相關(guān)政策，允許新聘用的衛(wèi)技人員入編并在本縣本系統(tǒng)內(nèi)合理流動，解決衛(wèi)技人員工作、生活中的實(shí)際問題，從而穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)技人才隊(duì)伍。要加強(qiáng)督查工作，醫(yī)改是一項(xiàng)系統(tǒng)而又龐大的重要民生工程，涉及面廣，政策性強(qiáng)，要推進(jìn)醫(yī)改工作全面開展，必須在督查落實(shí)上下功夫，持續(xù)不斷地把醫(yī)改推向深入。要加強(qiáng)各縣區(qū)醫(yī)改辦實(shí)體化建設(shè)，要落實(shí)到人專抓醫(yī)改工作，注重發(fā)揮縣區(qū)醫(yī)改辦的牽頭抓總職能，扎實(shí)有序地推進(jìn)醫(yī)改工作。有的縣醫(yī)改辦實(shí)體化建設(shè)不夠完善，有的是領(lǐng)導(dǎo)不到位，有的是工作人員配備不夠強(qiáng)，有的縣雖配有領(lǐng)導(dǎo)和專職工作人員，但實(shí)際上不做醫(yī)改工作，而是做發(fā)改工作，醫(yī)改辦人員有名無實(shí)，沒有真正發(fā)揮協(xié)調(diào)、督查、落實(shí)的責(zé)任，使全市醫(yī)改工作推進(jìn)不平衡。三是大部分未取得執(zhí)業(yè)資格證，是醫(yī)患糾紛的隱患。 （六）村醫(yī)隊(duì)伍薄弱，待遇低，養(yǎng)老沒保障。但目前，全市僅有 xx 區(qū)、 xx 縣、 xx 縣、 xx 縣完成化債，其他 第 9 頁 共 14 頁 縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的歷史債 務(wù)高達(dá) 5459 萬元。各縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有空閑編制，少的幾十人，多的百多人。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資分配未完全落實(shí)到位，沒有體現(xiàn) “ 多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬 ”的分配原則，醫(yī)務(wù)人員對此意見較大。由于實(shí)施國家基本藥物制度，自治區(qū)網(wǎng)購平臺上規(guī)定的基本藥物 品種有限，一些常見的、價(jià)廉物美的、群眾習(xí)慣用的藥品，特別是一些慢性病用藥嚴(yán)重缺乏 。二是實(shí)施一般診療費(fèi)政策。從基 本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、基本藥物制度補(bǔ)助、一般診療費(fèi)、村醫(yī)工資補(bǔ)助等渠道解決村醫(yī)的工資收入。較高的 xx區(qū)月平均增加 1700 元 ∕ 人。xx 縣、 xx 縣、 xx縣、 xx 縣、 xx 縣、 xx 縣的托低線由 萬元調(diào)整到了 萬元。 2024 年公務(wù)員津貼補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整提高后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資也跟著調(diào)整提高，其中： xx 區(qū)的托低線由 2 萬元調(diào)整到 3萬元 。二是醫(yī)改后編制得到增加。一是推進(jìn)一批項(xiàng)目的建設(shè)。五是推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)管理，提高了醫(yī)療服務(wù)水平。初步成效體現(xiàn)在六個(gè)方面：一是建立財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，保障醫(yī)院正常運(yùn)行。 xx 縣、 xx 縣是我市縣級公立 醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，兩縣共 第 5 頁 共 14 頁 6 家縣級公立醫(yī)院按上級要求執(zhí)行 “ 一取消兩同步 ” ，從平果來看，取得了初步成效。按照 “ 定編定崗不定人 ” 、競爭上崗、全員聘用、多勞多得、優(yōu) 績優(yōu)酬的要求，全市175 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和 4 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重新核定編制 4943名（其中衛(wèi)生院 4859 名，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 84 名）。全市175 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已按要求執(zhí)行， 1740 所村衛(wèi)生室中，已有 749個(gè)村衛(wèi)生室按要求執(zhí)行，達(dá)到
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