血栓與止血檢驗分析前的質量控制-wenkub.com
2025-01-18 17:35 本頁面
【正文】 TT檢測的臨床意義 參考范圍： 1018S 受檢者 TT延長超過 3S為延長：見于低或無 FIB血癥、血中 FDP增高（ DIC）、血中有肝素和類肝素樣物質存在（如肝素治療、 SLE和肝臟疾病。 ：血友病 A患者長期輸 FⅧ ，可產生 FⅧ 抑制物， APTT時間延長。 PT縮短見于口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病。 PT測定的臨床意義 參考范圍： 1015S PT時間延長見于： 1.ⅠⅡⅤⅦⅩ 因子減低，較少見。 抗凝劑 枸櫞酸鈉， 抗凝劑與血液比例 嚴格按 1： 9 當 Hct增高 55%或 25%時，用如下公式換算： 抗凝劑的用量（ ml） = 全血量（ ml） [100Hct(%)] 特別要注意的是 Hct增高的標本 結果 1 出血待查 PT 120” APTT 180” TT ”/” FIB g/L PLT 204x109/L 分析： 肝素？ 標本稀釋？ 采集原因？ II、 VII、 IX、 X（ V） 處理： 聯(lián)系臨床詢問病史 檢測凝血因子活性 常見于誤食老鼠藥 （治療） 六、常見分析前原因異常結果分析 依賴維生素 K凝血因子 包括 FII、 VII、 IX、 X， 其共同特點 氨基末端含有數(shù)量不等的 γ 羧基谷氨酸 在肝合成必須 依賴 VK， 否則無凝血活性 VK缺乏可導致新生兒出血或獲得性成人出血性疾病 具有結合 Ca++的能力，并借助于 Ca++ 與磷脂膜結合， Ca++起“ 搭橋 ”作用。 因為，當針頭進入血管前要經過組織，此時組織液易進入針管。 多次反復采血的病人在同一條件下采血。 離心后將各管血漿均勻混合 ， 然后分裝保存 20℃ 兩周 、 40℃ 兩月 、 70℃ 半年 。 血凝儀之間的比對試驗 ? 實驗方案： 準備 10份新鮮血漿樣本（含正常和異常標本），整個實驗應在 2h內完成。 二、室內質量控制的方法及要求 質控品的濃度水平： 應至少使用 2個濃度水平 （含正常和異常水平） 質控項目： 所有檢測項目均應開展 質控頻度： 檢測當天至少 1次 室內質量控制 質控品均值的確定： 20個測定值，至少 10天獲得 （每天上下午各測一次，與上批號交叉） 試劑更換新批號或儀器進行重要調整時， 應重新確定均值。88的范圍內。 要求： CV 在 1/3CLIA39。 批內精密度： 實驗方案： 取正常、異常新鮮血漿或質控， 連續(xù)重復測定 20次，計算 CV， SD。 其它抗凝物質：組織因子途經抑制物 纖維蛋白溶解系統(tǒng)：包括組織型和尿激酶型纖溶酶原激活物、纖溶酶原、纖溶酶、纖溶抑制物。 維護血管內皮的完整性 三、血液凝固
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