抗癲癇藥與抗驚厥藥-wenkub.com
2025-01-01 08:57 本頁面
【正文】 1． 口服 下瀉利膽 瀉藥 （ 驅(qū)蟲 、 排毒 ） ， 十二指腸膽汁引流 2． 注射 抗驚厥 、 降壓 主要用于產(chǎn)前子癇等驚厥 機(jī)理： ① Mg++對抗 Ca++ 肌松 ② 中樞作用 注意： ① 嚴(yán)格掌握劑量 （ 滴注速度 ） ② 嚴(yán)密觀察病人反應(yīng) （ 呼吸 、 循環(huán) 、 肌張力 、 中樞反應(yīng)等 ） ③ 備用 Ca++劑 搶救 3． 局部外用 50%高滲溶液濕敷 消炎消腫 。 根據(jù)血藥濃度和臨床指征每隔 1周調(diào)整一次劑量 。 一般說 ， 大發(fā)作減藥過程至少需要 1年 ， 失神性發(fā)作6個(gè)月 ， 有少數(shù)病人需終身用藥 ， 要長期規(guī)律服藥 ， 以保證有效藥物濃度 。 苯二氮卓類 地西泮 癲癇持久狀態(tài)首選 （ iv） 。臨床主要用于不能耐受苯妥英鈉或苯巴比妥的大發(fā)作，對小發(fā)作無效。 苯巴比妥和撲米酮 苯巴比妥由于化構(gòu)含有苯基 ， 選擇性作用大腦皮層運(yùn)動區(qū)而具有抗癲癇作用 。 作用機(jī)制： 與苯妥類鈉相似 ， 治療濃度阻滯 Na+、 Ca++通透性 ， 提高放電興奮閾值 ， 也可阻止放電擴(kuò)散 ， 提高腦內(nèi) GABA濃度增強(qiáng)其抑制 。 卡馬西平 （ Carbamazepine） ， 又名酰胺咪嗉 作用特點(diǎn)： 30年前開始用于治療三叉神經(jīng)痛 ， 20年前在歐美開始用于治療癲癇 。 齒齦增生 久用常見膠原代謝障礙 ， 引起結(jié)締 組織增生所致 。 不影響智力發(fā)育 。 苯妥英納 (phenytoin sodium；又名大侖丁 ，dilantin) 作用特點(diǎn)： 起效慢 ， 一次給藥
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1