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常見臨床輸血不良反應(yīng)處理指南(醫(yī)院用)-wenkub.com

2025-08-15 19:39 本頁面
   

【正文】 附件1:    XXXX醫(yī)院患者輸血不良反應(yīng)回報單   患者姓名 性別 年齡 科室 病案號   血型 診斷   供血者 血型 儲血號 輸血量 ml  輸用何種血液: 單位 袋, 袋, ml ml :   不良反應(yīng): 無 有(發(fā)熱,過敏,溶血,細菌,血紅蛋白尿其他)  輸血史: 無 有 次數(shù) 其他   孕 產(chǎn)   注:本回報單務(wù)必請臨床醫(yī)師認真填寫,及時送回輸血科/血庫。不是懷疑細菌污染性輸血反應(yīng)的標(biāo)本請不要送檢至血站)。但涂片未發(fā)現(xiàn)細菌不能排除細菌污染。在積極治療搶救的同時,做以下核對檢查:⑴、核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗記錄;⑵、核對受血者及供血者ABO 血型、Rh(D)血型。③ 、對癥治療。在全麻狀態(tài)下可只有血壓下降,手術(shù)野滲血不止等體征。細菌污染性輸血不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn):輕者以發(fā)熱為主。治療原則:①、物理降溫;反應(yīng)輕者減慢輸血速度;嚴重者應(yīng)立即停止輸血。有些患者易伴發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等癥狀。治療原則:①、迅速補充血容量;②、應(yīng)用速效利尿劑;③、應(yīng)用多巴胺;④、堿化尿液;⑤、腎上腺皮質(zhì)激素及大劑量免疫球蛋白;⑥、必要時施行換血療法;⑦、有急性腎功能衰竭應(yīng)進行透析治療;⑧、 DIC的防治??梢猿霈F(xiàn)血紅蛋白尿。輕者類似發(fā)熱反應(yīng),恢復(fù)順利;嚴重者迅速死亡。常見臨床輸血不良反應(yīng)處理指南為指導(dǎo)臨床輸血發(fā)生不良反應(yīng)時規(guī)范化處理,根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》輸血反應(yīng)處理的要求,制訂本處理指南。癥狀和體征為:寒戰(zhàn)、發(fā)熱、煩躁、胸痛、背痛
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