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2025-08-02 09:33 本頁面
【正文】 特別是環(huán)狀混合痔，保留皮橋與粘膜橋有可能后遺痔。三 中醫(yī)治療效果辨證施治對痔引起的出血、脫出、疼痛癥狀有一定的療效，但并不能消滅痔核，況且臨床上還可見其他一些證侯，如實熱內盛，陰虛火旺等，且以上證侯亦可兼雜相見，如脾虛氣陷兼濕熱下注、濕熱下注兼氣滯血瘀等，臨證時應根據情況選用，才能提高療效。分段齒形切扎或切注術：適用于多發(fā)性混合與環(huán)狀混合痔。外切內扎術：，內痔以絲線結扎。內痔結扎療法：適用于Ⅲ、Ⅳ期內痔。手法復位失敗時，可在骶麻或局麻下復位，復位后內置消炎痛栓，凡士林油紗布,丁字帶固定，平臥，控制大便2日。肛門栓劑：功能消炎止血止痛，適用于各期內痔或混合痔手術后。人參歸脾丸（9g*10丸），每次1丸，每日2－3次。潞黨參15g，黃芪15g，炒白術12g，升麻10g，柴胡6g，淮山藥15g，白芍12g，當歸12g，熟地12g，黃精15g，甘草6g。常用中成藥：血府逐瘀口服液（10ml*10支），每次10ml口服，1日2～3次。治法：活血化瘀。加減：大便秘結加生大黃9g；便血加槐角12g；墜脹甚加枳殼6g。濕熱下注：癥狀：便血色鮮紅或暗紅，量較多，肛門腫痛，肛緣有腫物隆起，表面光亮，質軟，或腫物表面輕度潰爛，有滲液，大便次數增多，或帶有粘液臭穢難聞，伴肛門下墜，灼熱，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。方藥：涼血地黃湯加減。乃因飲食不節(jié)，勞倦過度，情志內傷，或長期便秘、瀉痢日久，婦女妊娠，以及風、濕、燥、熱四氣相合，導致臟腑陰陽失調，氣血運行失暢，經絡交錯，縮滯不散所致。變異記錄□無 □有，具體原因：1.2.護士簽名醫(yī)師簽名附 國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？浦鞴ゲ》N痔病診療方案 “十一五”國家中醫(yī)藥管理局肛腸重點?？茀f(xié)作組診療方案痔是肛管直腸末端的肛墊組織發(fā)生的病理改變和/或異常移位?！?特色治療：中藥薰洗坐浴長期醫(yī)囑:□三級護理□普食□停用抗菌素?！醭客黹g護理、夜間巡視□完成各項術前準備工作?！跬瓿沙Ｒ?guī)生命體征的監(jiān)測。手術結扎線脫落、創(chuàng)面干燥、患者無發(fā)熱，能正常排便。病理。術后72小時內停止使用預防性抗菌藥物。患者同意接受手術。有禁忌癥時：采用保守治療減輕痔癥狀。 全結腸鏡檢查:以便血就診者、有消化道腫瘤家族史或本人有息肉病史者、年齡超過50歲者、大便隱血試驗陽性以及缺鐵性貧血的痔患者，建議有條件者行全結腸鏡普查。其中內痔表現為II期（度）以上內痔，臨床表現為出血和脫出，可并發(fā)血栓、嵌頓、絞窄及排便困難。第一診斷為混合痔(TCD BWG000 ,ICD10 )； 行混合痔外切內扎術或PPH術（編號 ）。（二）診斷依據。外痔臨床表現為肛門部軟組
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