如何學(xué)好中藥學(xué)-wenkub.com
2024-08-12 05:24 本頁面
【正文】 此外，為了幫助記憶，前人有“藥性賦”編成歌賦的形式以便背誦，本軟件在主要藥物之下也附有“藥性歌”，可供青年初學(xué)者使用。如芳香化濕藥有溫燥、揮發(fā)之性，故熱盛及陰虛證不宜，且不可久煎。但有的藥物或因有特殊氣味（如蘆薈、穿心蓮），或有效成分不耐煎煮（如雷丸、鉤藤），或有效成分不溶于水（如朱砂、琥珀）等，而不可入煎劑。一般來說，絕大多數(shù)中藥的用量都在10g左右；質(zhì)地過于輕浮或藥味過于濃烈者，用量多為6g左右；質(zhì)重的礦物及介殼藥，用量常為30g左右。再則人參與西洋參、黨參等諸參均能補(bǔ)氣，有各有特點(diǎn)；人參補(bǔ)氣力最強(qiáng)，能大補(bǔ)元?dú)庖鏆夤堂?，補(bǔ)氣生津益智安神，黨參對一般氣虛證可代人參之用，但藥力遜，無生津安神，固脫之力；西洋參則藥性寒，不若人參黨參之性溫治之能補(bǔ)氣，又能養(yǎng)陰清火生津。五、學(xué)會歸納分析比較的方法 要掌握藥物的藥性、功效、主治，關(guān)鍵在于掌握藥物之間的共性與個性。其中麻黃發(fā)汗力較強(qiáng)，又有平喘之功，宜于風(fēng)寒表實無汗，或風(fēng)寒感冒而有喘咳者；桂枝辛甘發(fā)散，風(fēng)寒表實與表虛，均可配伍使用；紫蘇葉兼能行氣寬中，宜于感冒風(fēng)寒而兼氣滯，胸脘滿悶不舒者；羌活雄烈而善除肩背之痛，外感風(fēng)寒而頭痛及肩背酸楚疼痛者尤宜；荊芥藥性平和，風(fēng)寒與風(fēng)熱表證都可廣泛應(yīng)用；防風(fēng)甘緩不峻，藥性微溫，且能止痛，雖宜于表寒證，但表熱證亦可酌情配伍使用……只有這樣，才算真正掌握了各藥的功效。 掌握功效以后，再上推性能，下聯(lián)主治，將此三者有機(jī)地結(jié)合起來，其理解和記憶就比較容易了。如石膏之清熱瀉火，可分化為清氣分熱、清肺熱與清胃熱，牡蠣的收斂固澀，可分化為止汗、固精，麥冬之養(yǎng)陰，可分化為養(yǎng)肺陰、養(yǎng)胃陰與養(yǎng)心陰。如解表藥尚有獨(dú)活、蒼術(shù)、藿香、神曲、前胡，安神藥尚有茯苓、丹參、石菖蒲、人參、麥冬、百合、蓮子、五味子等。還有一些功效的四個字中，可由一個動賓結(jié)構(gòu)分列為兩個動賓結(jié)構(gòu)，或由兩個合并為一個，如清熱解毒與清解熱毒，祛風(fēng)除濕與祛除風(fēng)濕，平肝抑陽與平抑肝陽，其含義并無二致。 記憶功效，首先應(yīng)理解各種功效術(shù)語的含義，才能運(yùn)用自如，避免按圖索驥或張冠李戴。了解這些規(guī)律，各類藥的使用注意自然就掌握了。如發(fā)散風(fēng)寒藥具有辛溫之性和發(fā)汗作用，故風(fēng)熱表證不宜，表虛多汗及熱病傷陰等津液不足者忌用或慎用；反之，固表斂汗藥又不可用于表邪未解者。只要真正掌握了中醫(yī)基礎(chǔ)理論，就可以舉一反三，逐漸達(dá)到不去死記而完全掌握的境界。入祛風(fēng)濕藥主治風(fēng)濕痹證，其病因、證型有風(fēng)、寒、濕、熱偏盛及久病入絡(luò)、正氣虛衰的不同，故應(yīng)分別配伍祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱及活血通絡(luò)，扶正補(bǔ)虛之藥。 應(yīng)當(dāng)注意，一味中藥具有多種功效，同一章（節(jié)）的藥物，除有上述共性外，由各藥兼有功效的性質(zhì)和特征概括出來的性能，則相互差別很大，如補(bǔ)虛藥一般為甘味，而白術(shù)燥濕、天門冬清熱而又有苦味，續(xù)斷行血脈、淫羊藿祛風(fēng)濕而有辛味，鱉甲軟堅散結(jié)而有咸味，蓮子止瀉固精而有澀味。如祛風(fēng)濕藥、活血化瘀藥以偏于溫性者居多，不必逐一死記。例如：中藥的寒熱藥性，是與所治病證的寒熱性質(zhì)相對而言的，所以，清熱藥、發(fā)散風(fēng)熱藥、利尿通淋藥、利濕退黃藥物涼血止血藥、清化熱痰藥、補(bǔ)陰藥等，均應(yīng)為寒涼之性；而溫里藥、發(fā)散風(fēng)寒藥、補(bǔ)陽藥等均應(yīng)為溫?zé)嶂浴＿@些各藥一致的性能特點(diǎn)，規(guī)律性強(qiáng)，易于記憶。在初步明確共性的基礎(chǔ)上，再逐步認(rèn)識各種相似稱謂之間的細(xì)微差別。 中藥的同一種功效和主治病證，大多可以用幾種不同的名詞術(shù)語來表述。概述中介紹的功效與主治，是決定這些藥物歸類的依據(jù)，也是該章（節(jié)）所有藥物具有的主要功效與主治。凡以清泄里熱為主要作用，用以治療里熱證的藥物，稱為清熱藥。這樣就避免了相同內(nèi)容的重復(fù)學(xué)習(xí)和記憶，在很大程度上減輕了各具體藥物的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，可以收到提綱挈領(lǐng)、執(zhí)簡馭繁的捷效。 三、學(xué)好章（節(jié)）概述，是掌握各類藥物共性和要點(diǎn)的關(guān)鍵 中藥學(xué)規(guī)劃教材是按藥物的主要功效進(jìn)行分類的。而且一味中藥又有多種功效，在講解解表藥時，只著重介紹發(fā)散風(fēng)寒和發(fā)散風(fēng)熱的含義和各藥的配伍應(yīng)用特點(diǎn)。有的則有待日后在臨床學(xué)科中學(xué)習(xí)。藥物的產(chǎn)地和采收，只按總論第二章的內(nèi)容作原則性的要求，于各藥項下，大多可以從略。 按照中藥學(xué)教材的體例，各藥名下注明的出處（即最早收載該藥的本草著作），是為查找該文獻(xiàn)資料提供參考的，一律不需要掌握。 由此可見，牢固掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論，并靈活加以運(yùn)用，是學(xué)好中藥學(xué)的先決條件。論其生理功能、腎陽除溫煦形體外，尚與腎之主生長、發(fā)育、生殖、主水液，主骨生髓，主納氣等密切相關(guān)。以及該類藥忌用于多汗、熱病后津液虧耗者的緣由等等，同樣可以不言而喻。表證則是以發(fā)熱、惡風(fēng)寒、頭身疼、脈浮為主癥的一類證侯，而不致將其誤認(rèn)為是皮膚病或肌表外傷等。此外，我們還學(xué)習(xí)了肺合皮毛，開竅于鼻；在六經(jīng)辨證中，太陽為人身的藩籬，主肌
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