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臨床免疫學與檢驗重要知識點匯總-wenkub.com

2025-08-02 01:57 本頁面
   

【正文】 3. HLA三類分子中Ⅰ、Ⅱ類分子是能發(fā)生移植排斥反應的首要抗原尤其是(HLADR )位點。4.細胞免疫是抗腫瘤免疫的重要機制,參與抗腫瘤免疫的細胞主要有(T細胞 B細胞 NK 細胞 樹突狀細胞 )等。4.補體的最佳保存溫度是(一20℃以下)。(生物學檢測法)(免疫學檢測法)和(分子生物學檢測法 )。10.檢測T細胞數(shù)量的花環(huán)技術包括(E花環(huán)試驗)(葡萄球菌花環(huán)法)和(抗體致敏紅細胞花環(huán)法 );檢測B細胞數(shù)量的花環(huán)技術主要有(EA花環(huán)試驗)和(EAC花環(huán)試驗)。5.淋巴細胞轉化情況的判定方法有(形態(tài)學方法)、(H—TdR摻入法)和( MTI檢測法 )。8.為了消除待測血清標本中(非特異性IgG)的干擾,斑點金間接免疫層析法測抗體常設計成(反流,免疫層析法 )1.PBMC包括(淋巴細胞)和(單核細胞 )。4.滲濾裝置是斑點金免疫滲濾試驗試劑盒中主要組成部分之一,由(塑料小盒)、(吸水墊料 )和(點加了抗原或抗體的硝酸纖維素膜片)三部分組成。(辣根過氧化物酶)(堿性磷酸酶)及(葡萄糖氧化酶)。,最常用的是(酶), (異硫氰酸熒光素(FITC))和(膠體金 )。,更易發(fā)揮生物素活性作用的是(BCNHS)。8.均相酶免疫測定技術的類型主要有(酶增強免疫測定技術)(克隆酶供體免疫分析技術)。4.EIJSA方法類型主要有(雙抗體夾心法)、(間接法)、(競爭法)和(捕獲法)。6.非均相熒光免疫測定法包括(時間分辨熒光免疫測定)(熒光酶免疫測定)。 (熒光抗體染色技術)(熒光免疫測定技術)。(抗體)過量。,散射比濁法中的散射光強度與入射光波長成(反)比,與粒子的濃度和體積成(正)比。(電泳)與(單向免疫擴散)相結合的免疫技術。1.免疫沉淀反應是(可溶性抗原)與(相應抗體)特異性結合2.棋盤格法(抗原 )和(抗體)同時稀釋,可一次完成(抗原)和(抗體)的滴定3.單向瓊脂擴散是待測抗原從含有定量(抗體)的(凝膠)內自由向周圍擴散,抗原抗體特異性結合,在兩者比例合適的部位,形成(沉淀環(huán))。(感染)和(免疫缺陷)疾病。當外傷、手術和感染等情況下,釋放并與機體免疫系統(tǒng)接觸可以引起免疫應答,導致自身免疫病。 自身免疫?。?AID)因機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應答而導致的組織損傷或功能紊亂,屬于病理性免疫應答。本周蛋白(benceJones):尿中游離的免疫球蛋白輕連。流式細胞術:是指借助流式細胞儀,精確、快速地對生物細胞的理化特性和生物學特性進行多參數(shù)定量分析,并對特定細胞群體分選的新技術。體外培養(yǎng)時,它可抑制非特異性致有絲分裂因子,如植物血凝素或刀豆素A對淋巴細胞的轉化移植(transplantation):指健康細胞、組織或器官從其原部位移植到自體或異體的一定部位、用以代替或補償機體所喪失的結構和功能的現(xiàn)代醫(yī)療手段。腫瘤抗原: 腫瘤在發(fā)生、發(fā)展中產(chǎn)生的或過度表達的抗原物質。封閉:是指在抗原或抗體包被ELISA板后,用1%~5%牛血清白蛋白或5%~20%小牛血清等再包被,以防止非特異性吸附。熒光抗體:熒光素與特異性抗體以化學共價鍵的方式結合而成,是免疫熒光技術的關鍵試劑。熒光效率:是指熒光物質將吸收的光能轉變成為熒光的百分率。比放射性 :指單位化學量標記物中所含的放射性強度,也可理解為每分子被標記物平均所掛放射性原子數(shù)目,常用Ci/g,mCi/mg或Ci/mmol等單位表示。 如果抗原或抗體極度過剩則無沉淀物形成, 這種現(xiàn)象稱為帶現(xiàn)象。電泳結束后,在瓊脂板中間所挖的長形槽內加人相應的抗血清,由于經(jīng)電泳分離后的各種抗原成分在瓊脂中呈放射狀擴散,而抗體呈直線擴散,因而形成的沉淀線多呈弧狀。沉淀反應:沉淀反應是指可溶性的抗原和抗體特異性結合后,所形成的復合物以沉淀的形式出現(xiàn)。凝集原:指凝集反應中的抗原。滴度(效價):血清標本進行一系列倍比稀釋后進行反應,以出現(xiàn)明顯凝集反應的血清最高稀釋度、即滴度(效價)。(3)效應階段 顆粒中的生物活性介質及新合成的生物活性介質作用于相應的效應器官,引起效應器官病理改變單克隆抗體:是指僅識別單一抗原表位的B細胞雜交瘤產(chǎn)生的同源抗體,具有特異性強、效價高、生物活性單一、理化性狀高度均一等特點。當再次妊娠仍為Rh+胎兒時,母體產(chǎn)生的抗Rh抗體(IgG)即可通過胎盤進入胎兒體內, 與胎兒Rh+紅細胞結合,導致胎兒紅細胞的破壞。Rh血型不符引起的新生兒溶血癥屬于哪一種類型的超敏反應性疾病?試述其發(fā)生機制。 答:III型超敏反應,IC沉積引起組織損傷的機制如下:(1)激活補體 IC沉積可激活補體,產(chǎn)生C3a、C5a等過敏毒素,使趨化至局部的肥大細胞、嗜堿粒細胞脫顆粒,釋放組胺等活性介質,造成血管通透性增加、滲出和局部水腫。2)免疫球蛋白檢測:總IgE和 特異性IgE。;;,并隨年齡增加發(fā)病率有所增加;;;,多遷延為慢性;,漿細胞,中性粒細胞等浸潤;。(3)特異性抗體治療,如用抗CD3單抗,抗炎癥性細胞因子單抗等。2)抗Sm抗體:SLE的特征性標志抗體,是SLE重要診斷指標。 ANA有哪些種類,它們在SLE診斷中的價值如何?答:抗核抗體是一種廣泛存在的自身抗體,主要包括,抗DNP抗體,抗DNA抗體, 抗ENA抗體,抗組蛋白抗體。何謂免疫球蛋白異常增生性疾???免疫球蛋白異常增生性疾病是指由于漿細胞的異常增殖而導致的免疫球蛋白異常增生造成機體病理損傷的一組疾病。HIV損傷T細胞是通過HIV外膜蛋白gp120 和gp41 與T細胞發(fā)生拈附、溶解、使病毒核心進入靶細胞,在靶細胞內進行復制,繁殖,最后以芽生方式破壞細胞膜而移出,進行感染擴散,從而破壞CD4+T細胞,導致免疫缺陷。我國判定標準為:①HIV抗體陽性:至少有兩條膜(gp41/gp120/gp160)或至少有一條膜帶與P24 帶同時測定;②HIV 抗體陰性:無HIV 抗體特異性條帶出現(xiàn);③HIV 抗體可疑:出現(xiàn)特異性抗體帶,但帶型不足以確認陽性者,T 細胞檢測減少,常<109/L。②部分Ig缺失,如選擇性Ig缺陷。②中樞免疫器官發(fā)育障礙,由遺傳或其他原因所致。余缺陷病易發(fā)生細菌感染,尤以化膿感染為主。④淋巴細胞增殖反應試驗,為體外免疫功能試驗,方法有形態(tài)法和同位素法。⑤抗IgA抗體的測定,測自身抗體。簡述體液免疫缺陷的檢測方法?有①血清Ig 的測定,常用免疫擴散法和免疫比濁法。簡述AIDS的主要免疫學特征?①免疫系統(tǒng)的CD4T淋巴細胞受HIV感染,使CD4T細胞受損而減少。Ig降低則體液免疫缺陷或聯(lián)合免疫缺陷。而后利用免疫溶血試驗的原理,將致敏紅細胞與“補體試劑”混合,再加入待測血清,孵育后,溶血程度與待測血清中的該補體成分的溶血功能有關。免疫溶血試驗所參與的成分有補體,抗原(SRBC)及抗體(溶血素),這三種成分中如有兩種是已知的就可測知第三個成分,稀釋該成分可測定其效價或含量。1)斑點金免疫滲濾試驗:在以硝酸纖維素膜為載體并包被了抗原或抗體的滲濾裝置中,依次滴加標本、免疫金及洗滌液,因微孔濾膜貼置于吸水材料上,故溶液流經(jīng)滲濾裝置時與膜上的抗原或抗體快速結合并起到濃縮作用,達到快速檢測目的,陽性反應在膜上呈現(xiàn)紅色斑點。免疫印跡法由SDSPAGE、蛋白質轉印和酶免疫測定三項技術結合而成。DA具抗原及酶活性的AgE與Ab結合形成AgAb后,所標的酶(E)因與Ab接觸緊密,空間位阻影響了酶的活性中心,酶活性受到抑制。簡述ELISA的基本原理、方法類型及應用。DA連接于固相載體上的抗體和酶標抗體,與待檢抗原上兩個不同的抗原決定基結合,形成固相抗體一抗原一酶標抗體復合物。簡述均相酶免疫測定的原理。(5)酶、輔助因子及其底物均對人體無危害,理化性質穩(wěn)定,且價廉易得。用于標記的酶應符合哪些要求?DA(1)酶活性高,能對低濃度底物產(chǎn)生較高的催化反應率。DA熒光抗體的制備方法純化方法有透析法、凝膠過濾法、有撐攪拌法及透析法。DA臨床常應用于:①血清中自身抗體的檢測;②各種微生物的快速檢查和鑒定;⑧寄生蟲感染的診斷;④白細胞分化抗原的檢測。試述用于標記的熒光素應具備什么條件?DA用于標記的熒光素應符合以下要求:①應具有能與蛋白質分子形成共價鍵的化學基團,結合后不易解離,而未結合者易清除;②熒光效率高,與蛋白質結合后,仍能保持較高的熒光效率;③熒光色澤與背景組織的色澤對比鮮明;④與蛋白質結合后不影響蛋白質原有的生化與免疫學性質;⑤標記方法簡單、安全無毒;⑥與蛋白質的結合物穩(wěn)定,易于保存。 ④特異性 IRMA 特異性較RIA高。而免疫放射分析(IRMA)是用放射性核素標記的過量抗體與待檢測抗原直接結合,采用固相免疫吸附載體分離結合與游離標記抗體的非競爭性放射免疫分析。 由于大多數(shù)檢驗項目均有 RIA 或 IRMA 試劑盒供應,目前仍是基層單位對超微量物質測定的主要手段。③檢測范圍廣 ④缺點是所用抗血清質量要求高,儀器須裝電腦,價格較貴。沉淀反應可分為單向免疫擴散試驗、雙向免疫擴散試驗、絮狀沉淀試驗、免疫濁度測定等試驗。如用單克隆抗體或骨髓瘤純抗原免疫動物獲得的抗血清,都存在單一結合價的現(xiàn)象,若用此作為單擴試劑測量正常人的多態(tài)性抗原,則抗體相對過剩,是沉淀圈直徑變小,測量值降低。 ② 標準曲線必須在每次測定時同時制作,絕不可一次作成,長期應用。當反應液中抗體過量時,免疫復合物的形成隨著抗原量的增加而遞增,光散射的強度也隨之遞增,因此,免疫濁度測定的反應體系中必須始終保持抗體過量,以保證免疫復合物的生成量與濁度的改變一致,這是免疫濁度測定的基本原則??乖c抗體結合形成免疫復合物的速度,在每個單位時間內是不相同的,在抗體過量的情況下,隨著反應時問的延長,免疫復合物的總量逐漸增加,通常在25s時出現(xiàn)一個反應最快的速率峰。按測定速度可分為速率比濁法和終點比濁法。免疫濁度測定的基本原理是什么?有哪些類型?(1)基本原理:免疫濁度測定是將液相內的沉淀試驗與現(xiàn)代光學儀器和自動分析技術相結合的一項分析技術。(1)原理:火箭免疫電泳是將單向免疫擴散和電泳相結合的技術。在雙向免疫擴散試驗中,如何判定結果?雙向免疫擴散中,出現(xiàn)沉淀線,表明存在相應的抗原、抗體,不出現(xiàn)沉淀線則表明缺乏抗原或抗體。(1)原理:待測抗原從局部含有定量抗體的凝膠內自由向周圍擴散,抗原抗體特異性結合,在兩者比例合適的部位,形成白色沉淀環(huán),沉淀環(huán)的大小與抗原的濃度呈正相關。(2)抗體稀釋法:是將恒定量抗原與不同倍比稀釋的抗體反應,出現(xiàn)沉淀物最多的管為抗體最適比例管。該功能正常時,機體可及時清除體內損傷、衰老、變性的細胞和免疫復合物等異物,而對自身成分保持免疫耐受;
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