團(tuán)體意外險(xiǎn)條款-wenkub.com
2025-08-01 15:05 本頁面
【正文】 （一）投保人要求解除本保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)提供下列證明和材料：保險(xiǎn)單正本原件或其它保險(xiǎn)憑證原件；保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書；投保人的身份證明。第二十三條與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的以及履行本保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的一切爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國法律（不包括香港、澳門及臺(tái)灣法律）。第二十一條保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以偽造、變?cè)斓挠嘘P(guān)證明、資料或者其他證據(jù)，編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的，保險(xiǎn)人對(duì)其虛報(bào)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。（一）被保險(xiǎn)人身故，由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，并憑下列證明和資料向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：保險(xiǎn)單正本原件或其它保險(xiǎn)憑證原件；受益人戶籍證明及身份證明；投保人出具的被保險(xiǎn)人的人事證明或聘用合同證明；公安部門或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的二級(jí)以上（含二級(jí)）醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明；如被保險(xiǎn)人因意外傷害事故宣告死亡，須提供人民法院出具的宣告死亡判決書；被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明；保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)金的申請(qǐng)與給付第二十條保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。減少后的被保險(xiǎn)人人數(shù)不足其在職人員75%或人數(shù)低于5人時(shí)，保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，并按約定退還未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi)。第十八條在保險(xiǎn)期間內(nèi)，投保人因其人員變動(dòng)，需增加、減少被保險(xiǎn)人時(shí)，應(yīng)以書面形式向保險(xiǎn)人提出申請(qǐng)。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種，依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類其危險(xiǎn)性增加，且未依本條約定通知保險(xiǎn)人而發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人按其原交保險(xiǎn)費(fèi)與新職業(yè)或工種所對(duì)應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)的比例計(jì)算并給付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，保險(xiǎn)人不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過30日不行使而消滅。第十三條保險(xiǎn)人自收到給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起60日內(nèi)，對(duì)其給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付；保險(xiǎn)人最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。第十二條保險(xiǎn)人收到申請(qǐng)人的給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)作出核定，但本保險(xiǎn)合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人義務(wù)第九條訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。（二）保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。本條意外傷害身故保險(xiǎn)金、意外傷害殘疾保險(xiǎn)金、意外傷害燒傷保險(xiǎn)金的累計(jì)給付金額以保險(xiǎn)單所載的保險(xiǎn)金額為限。二、可選部分意外傷害燒傷保險(xiǎn)金給付 如果被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，遭受意外傷害事故，并以該次意外傷害事故為直接原因而致Ⅲ度燒傷（本保險(xiǎn)合同簡(jiǎn)稱燒傷），保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載的保險(xiǎn)金額乘以本保
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