第十八章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-wenkub.com
2025-07-29 13:28 本頁面
【正文】 本品可競爭性抑制青霉素和頭孢菌素的分泌，故可以延長這些抗生素的作用時間。 第二節(jié) 抗痛風(fēng)藥 痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂的一種疾病，由于尿酸產(chǎn)生過量，沉積于關(guān)節(jié)、結(jié)締組織和腎，引起高尿酸血癥及粒細(xì)胞浸潤。 保泰松、羥基保泰松 吡唑酮類 解熱鎮(zhèn)痛作用較弱 , 抗風(fēng)濕作用較強(qiáng) 主要用于 風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 . 急性痛風(fēng)（保泰松） 不良反應(yīng) 較多且嚴(yán)重 . 因血漿蛋白結(jié)合率高 , 與其它藥物合用時應(yīng)予注意 . 吲哚美辛（ indometacin,消炎痛） 吲哚乙酸類 ［不良反應(yīng)］ 較多，發(fā)生率 3050%。 6 瑞夷綜合征 病毒感染伴發(fā)熱的兒童青少年：肝損害、腦病 病毒感染時禁用。 措施 : 立即停藥，并靜滴碳酸氫鈉堿化尿液，促進(jìn)水楊酸鹽排泄，減輕中毒。胃潰瘍患者應(yīng)慎用或禁用。 抗血栓形成 ?小劑量阿司匹林 抑制血小板的環(huán)加氧酶， 減少 TXA2合成 , 抑制血小板聚集 , 防止血栓形成。應(yīng)注意毒性反應(yīng)。堿化尿液可解救水楊酸中毒。 1．吸收、分布 ：口服由胃腸道迅速吸收， 水楊酸鹽迅速分布到全身組織，也能進(jìn)入關(guān)節(jié)腔及腦脊液，并可通過胎盤。 ? 產(chǎn)生“紅、腫、熱、痛”。 藥理作用 ? 人體發(fā)熱的原因 體溫 ↑ 解熱作用 內(nèi) 致 熱 原 丘腦體溫 調(diào)節(jié)中樞 PGE2↑ 體溫 定點 ↑ 藥理作用 ? NSAIDs的作用 降低 發(fā)熱 病人的體溫 對 正常 人體溫?zé)o影響 與氯丙嗪的區(qū)別 藥理作用 ? ? NSAIDs的作用 鎮(zhèn)痛作用 組 織 損 傷 局部產(chǎn)生致痛物質(zhì) PGs、 5HT、 緩激肽、組織胺 痛覺感受 ↑ PG增敏作用 通過抑制 COX，使 PGs合成減少而減輕疼痛 。第十八章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 第一節(jié) 解熱鎮(zhèn)痛抗炎 藥 antipyreticanalgesic and antiinflammatory agents 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 非甾體抗炎藥 （ nonsteroidal antiinflammatory drugs， NSAIDs） 是一類具有解熱
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