【正文】 Ventolin 等製劑) nebules inhalation solution(自 87/11/1 起實施) ：依「呼吸道疾患吸入製劑給付規(guī)定」(附表) 辦理。3. 本藥品不得併用 alendronate、bisphosphonates、calcitonin、活性維生素D3 等藥物及雌激素等藥物。. Bisphosphonate（如 Clodronate；Pamidronate)（85/1/1 、87/4/1）限血清鈣濃度超過 mmol/L ( %)或游離鈣大於 mg %之病例；或乳癌、多發(fā)性骨髓瘤併發(fā)蝕骨性轉(zhuǎn)移之病患，在使用嗎啡、可待因等止痛劑後仍不易控制者。s disease)或骨質(zhì)疏鬆癥引起之骨折（85/10/1） 。 Ⅰ肝機能不全（ALT 或 AST 大於正常值三倍） 、腎功能不全 （creatinine 2 mg %） 、鬱血性心臟病，不適用各種荷爾蒙藥物治療者。(2)停經(jīng)前（或更年期前）之嚴(yán)重乳癌，須完全符合以下三點：(86/9/1) 荷爾蒙接受體陽性。 治療劑量及使用法：GnRH analogue 最高 mg，每三至四週注射一次( 途徑依藥廠規(guī)定） 治療監(jiān)測：25 / 88身高和體重至少每三個月測量一次，骨齡至少每六至十二個月測定一次。：較年齡至少超前二年?！? ，不予給付。. Lanreotide inj 30mg/vial（如 Somatuline）給付規(guī)定：（88/6/89/5/1）1. 限使用於對手術(shù)、放射線療法或 dopamine 作用劑療法控制無效的肢端肥大癥病患。4. 若因病情需要超過使用量，應(yīng)於病歷詳細(xì)紀(jì)錄以備查核。3. 使用於胃、食道靜脈曲張出血，最長以三天為原則。 第二年開始，生長速率至少 4 公分／年。 身高低於第三百分位以下且生長速率一年小於四公分，須具醫(yī)療機構(gòu)身高檢查，每隔三個月一次，至少一年以上之記錄。女性至骨齡十四歲，男性至骨齡23 / 88十六歲為治療之最後期限。(6)個案治療前請檢附相關(guān)資料包括診斷檢查報告、療程、藥品劑量之治療計畫。(2)生長速率一年小於四公分或身高低於第三百分位，需具醫(yī)療機構(gòu)之身高檢查每隔兩個月一次，至少六個月以上之紀(jì)錄。 hypothalamic function. 生長激素(Somatropin)：1. 限生長激素缺乏癥及透納氏癥候群患者使用。. FSH (pure FSH)用於誘發(fā)排卵時，限 hypothalamus failure (下視丘功能衰竭) 患者，事前專案報準(zhǔn)後使用 (85/1/1)。. bicalutamide (如 Casodex tab)：（89/10/1）限用於與 LHRH 類似劑療法或手術(shù)去勢療法併用於進(jìn)展性攝護腺癌。 5. 23 製劑與同化作用類固醇及其拮抗劑Flutamide(如 Fugerel)；Buserelin( 如 Supremon inj、nasal sol39。2. 纖維性囊腫乳房性疾患。21 / 88Hormones amp。 術(shù)後第三天至傷口癒合 60 ~ 90 ?g/kg，q 3 ~ 6 hr。 明顯肌肉關(guān)節(jié)等處出血： prothrombin concentrate plex（PCC） ，70 U/kg，q8h，2 ~ 6 劑量。20 / 88使用第七凝血因子(如 NovoSeven) 10~20 ?g/kg，q 2~3 hr，1~3劑，至止血為止。c. 大量肝切除（＞ 40 %） 開心手術(shù)用於維持體外循環(huán)液，用量限 gm。c. 嚴(yán)重?zé)隣C傷。若無上述合適製劑，可給白蛋白溶液，每一病人用量限 50 gm（86/1/1） 。(4)其他惡性疾病患者在接受化學(xué)治療後，曾經(jīng)發(fā)生至少連續(xù)三日白血球少於 1000/cumm，或中性白血球(ANC) 少於 500/cumm者，在下一療程使用相同或更強劑量之化學(xué)治療時，可預(yù)防性使用。檢查費用包含於透析費用內(nèi)，不另給付( 未接受透析病人除外 )。(3)使用時，應(yīng)從小劑量開始，Hct 目標(biāo)依病人狀況及需要為 26 %－30 %之間，如超過 30 %即應(yīng)暫停使用，俟降至 30 %以下再投與。1. 如 Hb 在 8 gm/dL 以下，ferritin 小於 100 mg/dL 之值仍可能貯存不適當(dāng)。2. 高磷酸鹽血癥（hyperphosphatemia ）或低血鈣癥（hypocalcemia ） 。3. 開刀置換人工膝關(guān)節(jié)後，不得使用 glucosamine 製劑。ck 分期) stage III(含 III)以下 (stage I, II, III 須於病歷中記載或附報告)。2. 使用時應(yīng)每兩個月檢查一次，肌酸酐如降至 5 mg %以下時，或病人不遵守低蛋白飲食時，應(yīng)即停藥。3. 肝庇護劑之使用，門診以口服一種為原則，使用於高血氨癥(hypermmonemia)之肝庇護劑應(yīng)檢附氨之異常報告（88/3/1） 。(應(yīng)檢附病歷影本)3. 慢性腎不全引起之低血鈣癥病例，並限腎臟功能失調(diào)(即 BUN 值80 mg/dL 以上或 creatinine 值 mg/dL 以上或 PTHi 大於正常值三倍以上)，血中鈣濃度在 。3. 重大手術(shù)後五至七天仍不能進(jìn)食者，每日不超過一瓶(500 cc)為原則。附註二：危險因子：  高血壓 糖尿病 男性≧45 歲 有早發(fā)性冠心病家族史 女性≧55 歲或停經(jīng)沒有雌激素療法者  吸菸(因吸菸而符合起步治療準(zhǔn)則之個案，如要求藥物治療，應(yīng)以自費治療) 。(二)腦血管病變患者  腦梗塞。血中三酸甘油酯高於 1000mg/dl，具有罹患急性胰臟炎危險者，得使用降血脂藥物。 ，每療程以一瓶為限。、出血時間、凝血時間、凝血原時間及血漿纖維原含量。. 泌尿道疾患治療藥物 Agents used to treat urological disorders. Alprostadil：(86/9/1)如用於勃起機能障礙之治療，不予給付。4. 每月限使用一次，每次處方不超過 100 mg。. 血管收縮劑 Vasoconstrictors. Sumatriptan succinate （如 Imigran）：(88/9/1)1. 限成人符合國際頭痛協(xié)會(International Headache Society)一九八八年訂定的「偏頭痛」診斷標(biāo)準(zhǔn)者：(1)至少有五次能符合(2) 至(4)項的發(fā)作。11 / 88。(如附表 十一) 。. Tirofiban hydrochloride 注射劑 (如 Aggrastat Concentrate for Infusion)：（89/8/1）：（1）不穩(wěn)定型心絞痛（其定義為：缺血性心絞痛合併心電圖兩個導(dǎo)程 ST 節(jié)段改變 1mm（）以上，及血液動力學(xué)【hemodynamics】有變化者）或非Ｑ波之心肌梗塞。10 / 88Cardiovascularrenal drugs. 抗血小板劑 Antiplatelet agents . acetylsalicylic acid (Aspirin)製劑（89/2/1）如用於抗血小板凝集，以每日一粒為原則。4 肌張力極高，無關(guān)節(jié)活動可言。1 肌肉張力輕微增加，表現(xiàn)在關(guān)節(jié)活動範(fàn)圍之末端。2 輕微但明顯之眼瞼震顫（無痙攣） ，且未引起生活不便?！?前開注射劑量單位僅適用於Botox 174。（4）每次注射最高劑量每公斤體重十單位（總劑量不超過三ＯＯ單位） ，下肢每塊肌肉每公斤體重使用三~六單位，上肢每塊肌9 / 88肉每公斤體重使用一~二單位，且每年最多注射三次。（5）全身性肌張力不全癥不在給付範(fàn)圍。2. 使用於局部肌張力不全癥（focal dystonia） （如斜頸、書寫性痙攣、口顎部肌張力不全等）（1）限十二歲以上，經(jīng)區(qū)域以上（含）教學(xué)醫(yī)院之神經(jīng)內(nèi)科、小兒神經(jīng)科或復(fù)健科?？漆t(yī)師診斷為局部張力不全癥之病患使用。（2）需符合 Spasm Intensity Scale 三級（含）以上，另有病歷記載已持續(xù)以其他方式治療六個月以上無效者。. 其他　Miscellaneous (如 Rilutek) (87/4/1)1. 經(jīng)兩位神經(jīng)科?？漆t(yī)師診斷為運動神經(jīng)元疾病(ALS/MND)，併呼吸困難或吞嚥困難及咀嚼無力或構(gòu)音障礙等延髓侵犯癥狀，但尚未氣8 / 88管切開及使用人工呼吸器之病患，事前報準(zhǔn)後使用。. 麻醉劑 Drugs used in anesthesia. cisatracurium（如 Nimbex） 、atracurium、pancuronium 、Propofol：(90/1/1)1. 限住加護病房使用人工呼吸器治療且需要每日進(jìn)行神智評估之病例使用。：對於尿急的感覺無法控制，並於 24 小時內(nèi)至少　也有一次漏尿之情形。. 帕金森氏癥治療藥品：(91/07/01) (91/11/1) Dopamine agonist（如 popimrole、pramipexole、pergolide 及 lisuride 等）：每次使用限一種，不宜合併使用。 (如 Sabril)（89/2/1）限用於其他抗癲癇藥物無法有效控制之癲癇發(fā)作之輔助治療。 （90/10/1 ） . 抗癲癇劑 Antiepileptic drugs (如 Neurontin cap)（89/9/1）限用於成人於其他抗癲癇藥物無法有效控制之癲癇發(fā)作的輔助治療。 　　　quetiapine 600 mg/day。?。?、經(jīng)規(guī)則使用六至八週後，需整體評估其療效，並於病歷記載：臨床整體評估表之分?jǐn)?shù)。 . Bupropion HCL(如 Wellbutrin SR Tab. 150mg)之給付規(guī)定： 作為戒菸治療者不予給付，使用時須於病歷上詳細(xì)註明診斷依據(jù)及使用理由。(六)同時病有抗擬血劑者。(二)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、僵直性脊髓炎、乾癬性關(guān)節(jié)炎等慢性病發(fā)炎性關(guān)節(jié)病變，需長期使用非類固醇抗發(fā)炎劑者。 (87/4/1)限 ?！?(4) 每月限處方十六片以內(nèi)。 3 / 884 / 88 Drugs acting on the nervous system. 疼痛解除劑 Drugs used for pain relief . 非類固醇抗發(fā)炎劑外用製劑給付規(guī)定: (88/09/01) (92/02/01)(1)外用非類固醇抗發(fā)炎軟膏，限不適合口服非類固醇抗發(fā)炎製劑之軟組織風(fēng)濕癥或關(guān)節(jié)炎病患使用，每月至多以處方一支(每支最大包裝量不得大於 40gm)為限。十、下列藥品為本保險界定之「無積極療效藥品」 ，不建議使用： (一) 無藥品許可證，或許可證過期，或經(jīng)衛(wèi)生署再評估後未通過者。 (二) 為達(dá)相同之治療目的，使用兩種以上不同治療類別(或作用機轉(zhuǎn)) 之藥品，而未能增加療效；或其併用不符合一般醫(yī)學(xué)學(xué)理，且無文獻(xiàn)佐證者。 六、維生素、荷爾蒙及白蛋白製劑等類藥品之使用，門診以 附表三Ａ及三 Ｂ所列醫(yī)治病癥，住院以特殊病癥或施行大手術(shù)後必須積極治療者為原則，凡作一般營養(yǎng)補給者，不予給付。()(三) 電解質(zhì)及營養(yǎng)靜脈補充輸液之使用，應(yīng)說明理由並有明確需要，以積極治療為目的，始得為之。 （90/11/1） hydrochloride 10mg/ml（如 Britaject Pen）：2 / 88限使用於巴金森氏病後期產(chǎn)生藥效波動（onandoff）現(xiàn)象，且經(jīng)使用其他治療方式無法改善之病患使用，每人每月使用量不得超過 15pen。Lanreotide inj 30 mg（如Somatuline）每次注射間隔兩週 (88/6/1)，octreotide LAR (如 Sandostatin LAR Microspheres for Inj.) 每次注射間隔四週。(86/1/1) (二) 因病情需要，經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)使用方法由病人持回注射之藥品包括： 使用之透析液 使用之抗生素及抗凝血劑(至多攜回二週 ) （如 Desferal） ，使用紅血球生成素（至多攜回二週，如因特殊 病情需要，需敘明理由，得以臨床實際需要方式給藥，惟一個月不超過20,000U 為原則。 三、本保險處方用藥，醫(yī)師得按保險對象病情需要，每次開給七日以內(nèi)之藥量。I / 88全民健保藥品給付規(guī)定目錄通 則 ....................................................................................................................................2 藥物 .................................................................................................................2. 疼痛解除劑 Drugs used for pain relief......................................................................2. 精神治療 劑 Psychotherapeutic drugs........................................................................2. 神經(jīng)藥物 Neu