【正文】 評估方法和內(nèi)容（）評價(jià)范圍：全國各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。填報(bào)居民身份證件號的傳染病報(bào)告卡納入統(tǒng)計(jì)，即填報(bào)或位符合居民身份證校驗(yàn)規(guī)則，記為完整。 歲）、人群分類、病種、現(xiàn)住址（國標(biāo)到縣區(qū)）全部一致則判定為重卡；填寫有效證件號的卡片居民身份證號、疾病名稱一致則判定為重卡。疾病預(yù)防控制中心及專病管理機(jī)構(gòu)（部門）報(bào)告或訂正的傳染病報(bào)告卡，默認(rèn)為已審核狀態(tài)，終審時(shí)間與錄入時(shí)間（或訂正報(bào)告時(shí)間）一致不參與統(tǒng)計(jì)。評價(jià)范圍：所有法定傳染病報(bào)告卡，包括原始卡、訂正卡、已刪除卡。當(dāng)非法定傳染病訂正為法定傳染病、乙丙類傳染病訂正為甲類傳染病時(shí)將再次納入評價(jià)。美容醫(yī)院、按摩醫(yī)院和精神病醫(yī)院等專科醫(yī)院以及職業(yè)病防治院、藥物解毒所等?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）等不參與評價(jià)。()機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行率網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行機(jī)構(gòu)數(shù)機(jī)構(gòu)總數(shù)用于掌握各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作運(yùn)行情況，在統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)，傳染病診療機(jī)構(gòu)用戶能夠正常登錄網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，視為機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行。 考核與評估 （）各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門定期組織對本轄區(qū)內(nèi)的傳染病信息報(bào)告工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題予以通報(bào)并責(zé)令限期改正。（）傳染病信息的對外發(fā)布按照有關(guān)規(guī)定和要求執(zhí)行。②各級疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)按年度逐級做好系統(tǒng)管理員、業(yè)務(wù)管理員的備案工作；縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心同時(shí)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用戶備案。具體如下：Ⅰ.系統(tǒng)管理員和業(yè)務(wù)管理員訪問《用戶認(rèn)證與授權(quán)管理系統(tǒng)》時(shí)每次訪問均需要短信動態(tài)驗(yàn)證。（）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)信息報(bào)告系統(tǒng)用戶與權(quán)限的管理，應(yīng)根據(jù)信息安全三級等級保護(hù)的要求，制定相應(yīng)的制度，建立分級電子認(rèn)證服務(wù)體系，加強(qiáng)對信息報(bào)告系統(tǒng)的賬號安全管理。 信息系統(tǒng)安全管理（）中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)下列所有子系統(tǒng)將依托全民健康保障信息化工程項(xiàng)目，由國家衛(wèi)生計(jì)生委組織重新建設(shè)實(shí)施。暫不符合條件的須打印成標(biāo)準(zhǔn)紙質(zhì)卡片由首診醫(yī)生簽名后保存?zhèn)浒?。各地港口、機(jī)場、鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)、動物防疫機(jī)構(gòu)以及部隊(duì)衛(wèi)生部門等跨系統(tǒng)跨行業(yè)機(jī)構(gòu)需共享傳染病監(jiān)測信息時(shí)，根據(jù)共享的監(jiān)測信息范圍，報(bào)相應(yīng)級別的衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)后，由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供數(shù)據(jù)。（）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病、以及其他傳染病和不明29 / 78原因疾病暴發(fā)等未治愈的傳染病病人或疑似病人離開報(bào)告所在地時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門，同時(shí)報(bào)告上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，接到報(bào)告的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向其到達(dá)地的衛(wèi)生計(jì)生行政部門通報(bào)疫情。③二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按季、年進(jìn)行傳染病報(bào)告的匯總或分析。（）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行動態(tài)監(jiān)視，高度關(guān)注轄區(qū)內(nèi)的聚集性病例、可能的傳染病暴發(fā)疫情、不明原因或不明原因死亡等異常情況，對其“三間”分布特點(diǎn)、流行病學(xué)史及可能的流行趨勢進(jìn)行分析與預(yù)測。（）常用指標(biāo)及公式 萬10/該 年 平 均 人 口 數(shù)某 年 某 病 新 發(fā) 病 例 數(shù)發(fā) 病 率 ??萬該 年 平 均 人 口 數(shù)某 年 死 于 某 病 人 數(shù)死 亡 率 /%10???某 病 漏 報(bào) 病 例 數(shù)某 病 已 報(bào) 病 例 數(shù) 數(shù)某 病 進(jìn) 行 網(wǎng) 絡(luò) 直 報(bào) 病 例報(bào) 告 率 ??千/10出 生 人 口 數(shù)天28~當(dāng) 年當(dāng) 年 新 生 兒 發(fā) 病 例 數(shù)新 生 兒 發(fā) 病 率 ?%10/ ???人 數(shù)上 期 （ 去 年 同 期 ） 發(fā) 病 人 數(shù)上 期 （ 去 年 同 期 ） 發(fā) 病本 期 發(fā) 病 人 數(shù)下 降 百 分 比發(fā) 病 上 升（）疫情分析所需的人口資料以國家統(tǒng)計(jì)部門數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。①終審日期統(tǒng)計(jì)：在一定期間內(nèi)，一定人群中發(fā)現(xiàn)并報(bào)告某病的病例數(shù)量，統(tǒng)計(jì)時(shí)以“終審日期”“現(xiàn)住地址國標(biāo)編碼”為判定指標(biāo)。感染者或艾滋病病人按照 “先報(bào)保留、補(bǔ)全資料、刪除后報(bào)” 的原則，即如果信息不一致，要更新該病例先報(bào)告的個(gè)案信息，確保該病例相關(guān)信息完整準(zhǔn)確。②病人在本年度內(nèi)患同一種傳染病但為個(gè)及以上病程的，不作為重卡處理，建議在病人姓名后面加數(shù)字或其他字符以示區(qū)別。查重（）報(bào)告單位、縣級疾病預(yù)防控制中心需每日對報(bào)告信息進(jìn)行查重，對重復(fù)報(bào)告信息及時(shí)刪除。疑似病例訂正為臨床診斷或確診病例，一種傳染病訂正為另一種傳染病（包括病毒性肝炎各型的訂正，如未分型肝炎訂正為乙肝）應(yīng)及時(shí)更新診斷日期；而同一病種由臨床診斷訂正為確診病例，診斷日期可不更新。④醫(yī)療機(jī)構(gòu)對網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中已審核的病例的診斷進(jìn)行變更后，若發(fā)生以下情況，須由疾病預(yù)防控制中心再次審核確認(rèn)； Ⅰ.非法定傳染病訂正為法定傳染病；Ⅱ.一種法定傳染病訂正為另一種法定傳染病（包括病毒性肝炎各病種之間的訂正）；Ⅲ感染者訂正為艾滋病病人；25 / 78Ⅳ.疑似病例訂正為臨床診斷病例或確診病例。②對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人，以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報(bào)告信息，應(yīng)立即調(diào)查核實(shí)，于小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)完成報(bào)告信息的三級審核確認(rèn)。Ⅰ. 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎按照甲類管理的傳染病病人或疑似病人，以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)。對其他乙丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告或數(shù)據(jù)交換。學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的，應(yīng)由該機(jī)構(gòu)門診部或?qū)俚蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告；在社區(qū)、場所調(diào)查發(fā)現(xiàn)的，應(yīng)由屬地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行報(bào)告。傳染病報(bào)告管理功能模塊至少包括門診日志、出入院登記、放射影像、檢測檢驗(yàn)部門記錄的瀏覽和導(dǎo)出、自動生成電子傳染病報(bào)告卡、傳染病報(bào)告卡管理、信息統(tǒng)計(jì)查詢，以及數(shù)據(jù)交換接口等。報(bào)告程序與方式（）傳染病信息報(bào)告實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或直接數(shù)據(jù)交換。⑤肝穿檢測結(jié)果：填報(bào)本次就診時(shí)的肝臟組織學(xué)檢查結(jié)果，選擇填報(bào)“急性病變”或“慢性病變”；如未開展檢測，選擇填報(bào)“未測”。（）乙肝附卡①陽性時(shí)間：經(jīng)醫(yī)生詢問獲知，選擇填報(bào)“個(gè)月”或“個(gè)月內(nèi)（包括個(gè)月）由陰性轉(zhuǎn)為陽性”；如無法獲得準(zhǔn)確信息，選擇填報(bào)“既往未檢測或結(jié)果不詳”。其他：不能歸入以上來源的樣本。強(qiáng)制勞教戒毒人員檢測：指來自司法系統(tǒng)及公安系統(tǒng)的強(qiáng)制隔離戒毒所等監(jiān)管場所的檢測。有償供血（漿）人員檢測：包括既往賣血（漿）及當(dāng)前正規(guī)血站的有償供血（漿）人員。陽性者配偶或性伴檢測：確診感染病例的配偶或性伴，含非配偶的其他同性或異性性伴。19 / 78其他就診者檢測：除性病門診以外的其他門診、住院病人等的樣品。④檢測樣本來源：按照所采集的血清樣本的來源，在相應(yīng)的內(nèi)容前打“√”。Ⅱ.要進(jìn)行血源（或供血者）追溯，血源核酸檢測（或供血者抗體檢測）結(jié)果為陽性。采血（漿）：推斷“采血（漿）”感染，須具備以下必要條件并符合參考條件中的一項(xiàng)，.必要條件：Ⅰ年及以前出生；Ⅱ.病例報(bào)告后，首次淋巴細(xì)胞檢測結(jié)果在個(gè) μ 及以下。注射毒品：推斷注射毒品感染，須有注射毒品史。②性病史：“有”指既往曾患過梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染或非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳和性病性淋巴肉芽腫等中的一種或多種性病。17 / 78職業(yè)暴露史：指在從事艾滋病防治工作及相關(guān)工作的過程中因職業(yè)活動被感染者或艾滋病病人的血液、體液，或攜帶的生物樣本、廢棄物污染了皮膚或者黏膜，或者被含有血液、體液污染的醫(yī)療器械及其他器具刺傷皮膚等情況，導(dǎo)致感染或可能感染的情況。男男性行為史：指有與男性間無保護(hù)的肛交或口交經(jīng)歷。非婚異性性接觸史：指與非婚異性性伴（不包括固定的同居異性）的性接觸經(jīng)歷。診斷為耐多藥肺結(jié)核或訂正診斷為耐多藥肺結(jié)核的患者在此欄補(bǔ)充填寫“。?填卡醫(yī)生：傳染病報(bào)告卡的醫(yī)生姓名。?其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染?。禾顚懠{入報(bào)告管理的其它傳染病病種名稱。?死亡日期：填報(bào)因患該種傳染病死亡的時(shí)間，因意外或非傳染病死亡時(shí)，不需填報(bào)。符合抗體確認(rèn)試驗(yàn)、替代策略陽性或核酸檢測陽性判斷標(biāo)準(zhǔn)上報(bào)的感染者或艾滋病病人應(yīng)填報(bào)“確診病例”。?人群分類：病人同時(shí)符合分類中一種以上時(shí)，應(yīng)選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的分類。如某病人患手足口病，該病人由城市至城市就診，現(xiàn)住址應(yīng)填寫城市。Ⅵ. 外籍：指病人為外籍居民。Ⅱ. 本市其他縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）居民。⑧工作單位：民工、教師、醫(yī)務(wù)人員、工人、干部職員必須填寫發(fā)病時(shí)所在的工作單位名稱，學(xué)生、幼托兒童填寫所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）名稱及班級。⑥性別：填寫社會性別，在相應(yīng)的性別前打√。對已填報(bào)過傳染病報(bào)告卡的病人，在發(fā)生診斷變更或死亡時(shí)，必須再次填報(bào)傳染病報(bào)告卡，標(biāo)識“訂正報(bào)告”；③姓名：填寫患者或獻(xiàn)血員的名字，應(yīng)與有效證件的姓名保持一致。紙質(zhì)報(bào)告卡要求用紙印刷，使用鋼筆或簽字筆填寫，字跡清楚。Ⅲ.國外輸入的血吸蟲病病例需要報(bào)告，按照“未分類”填報(bào)，并在備注欄中標(biāo)明“血吸蟲病種類輸入國家”.Ⅳ.對于血清學(xué)檢查陽性，有居住在流行區(qū)或曾到過流行區(qū)有多次疫水接觸史者，未做病原學(xué)檢查的病例，只能按照“臨床診斷病例”“慢性”上報(bào)，不能報(bào)作“確診病例”“慢性”。④乙肝Ⅰ.乙肝病原攜帶者，包括慢性攜帶者和非活動性攜帶者，不需要報(bào)告。Ⅱ.抗檢測結(jié)果陽性，符合臨床診斷但未開展 檢測的病例，填報(bào)“臨床診斷病例”。②梅毒Ⅰ.復(fù)發(fā)病例不需要報(bào)告。11 / 78（）重點(diǎn)傳染病報(bào)告原則。（）根據(jù)疫情報(bào)告先行的原則，責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者時(shí)，無論是否實(shí)行專病管理必須首先填寫傳染病報(bào)告卡，并在傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫中完成信息報(bào)告或數(shù)據(jù)交換，再根據(jù)相關(guān)規(guī)定收集和報(bào)告流調(diào)、隨訪、診治、轉(zhuǎn)歸等信息。醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)的門診日志、入出院登記、檢驗(yàn)檢測登記和放射影像登記應(yīng)按上述規(guī)定的項(xiàng)目進(jìn)行設(shè)置。初診與復(fù)診定義：病人首次到本院就診定為初診，慢性傳染病的同一病人第二次到本院因該病就診定義為復(fù)診。其中，需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎以及國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)定的其他傳染病。（）其他傳染病 省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。② 乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染禽流感，共種。傳染病信息報(bào)告屬地管理原則：傳染病報(bào)告遵循屬地管理的原則，傳染病報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。7 / 78（）私營、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所、門診部等均應(yīng)按照規(guī)范和指南的要求執(zhí)行。（）負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和信息報(bào)告管理技術(shù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。（）確立或指定具體部門和專（兼）職人員負(fù)責(zé)傳染病信息報(bào)告管理工作?？h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí)，負(fù)責(zé)對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍?；承?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,指導(dǎo)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位的傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。⑤負(fù)責(zé)對本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)的備份，確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。5 / 78③動態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報(bào)告信息，對疫情變化態(tài)勢進(jìn)行分析，及時(shí)分析報(bào)告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。⑤負(fù)責(zé)對全國傳染病信息報(bào)告數(shù)據(jù)備份，確保數(shù)據(jù)安全。（）中國疾病預(yù)防控制中心①負(fù)責(zé)全國傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo)，協(xié)助國家衛(wèi)生計(jì)生委制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和指導(dǎo)方案等。（）依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本行政區(qū)域的具體情況，組織制定傳染病信息報(bào)告工作實(shí)施方案，落實(shí)傳染病信息報(bào)告管理工作。編制依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》（年月日）《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》（年月日）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理》（年月日衛(wèi)生部第號部長令），并于年月日進(jìn)行修訂《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》（年月日）《人口死亡信息登記管理規(guī)范（試行）》《疾病控制基本數(shù)據(jù)集》（ ）《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺技術(shù)規(guī)范》（ ）《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術(shù)規(guī)范》( ) 《人口健康信息化建設(shè)指導(dǎo)意見實(shí)施方案》3 / 78第一章　傳染病信息報(bào)告管理組織機(jī)構(gòu)職責(zé)遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則，各有關(guān)部門與機(jī)構(gòu)在傳染病信息報(bào)告管理工作中履行以下職責(zé)?！秱魅静?bào)告信息管理系統(tǒng)》是網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中最重要、最基礎(chǔ)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)之一，是實(shí)現(xiàn)國家、?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、市（地區(qū)）、縣（區(qū)）四級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對傳染病疫情信息實(shí)時(shí)動態(tài)監(jiān)測，實(shí)行監(jiān)測信息一體化管理和共享的信息系統(tǒng)。中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)全國傳染病信息報(bào)告管理工作技術(shù)指南（年版）的通知各省、自治區(qū)、直轄市疾病預(yù)防控制中心，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)疾病預(yù)防控制中心： 為進(jìn)一步加強(qiáng)全國傳染病報(bào)告信息管理，提升報(bào)告質(zhì)量，根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（年版）》，我中心受國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局委托組織專家完成了《傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南（試行版）》的內(nèi)容更新，并經(jīng)廣泛征求