第十一章腎上腺素受體阻斷藥-wenkub.com
2025-07-19 00:16 本頁面
【正文】 一、短效類（竟爭型） ?酚妥拉明 和 妥拉唑啉 〔 作用 〕 ( － )α1 （－） α2 對 βR幾無 ：機制 ( － )α1 ＋ 直接舒張血管 （ phentolamine)(tolazoline) V, 小 V＞小 A ； Bp↓ :心力 ↑、心率快、心排量 ↑ Bp↓→交感張力增高 ? () 神經(jīng)末梢突觸前膜 α2R ?酚妥拉明 和妥拉唑啉 ：有擬膽堿、擬組胺作用 〔 臨床應(yīng)用 〕 ? ；擬交感胺類致高血壓 : 鑒別診斷 高血壓危象 手術(shù)前準備 ?酚妥拉明 和妥拉唑啉 :↑ 心功 ,↓ 外周、肺循環(huán)阻力 ?酚妥拉明 和 妥拉唑啉 適于：感染性、心源性、 N源性休克 注意： 補足血容量；酚 ＋ NA 擴 A↓外周阻力－－ ↓ 心后負荷－－ ↓ LVEDP、肺 A壓 擴 V↓ 心前負荷 ，冠心病者 慎用 2. iv快時 HR↑↑,心律失常，心絞痛 ：低血壓，惡心、嘔吐、腹 痛。易誘發(fā)潰瘍 〔 不良反應(yīng) 〕 二、長效類（非竟爭型） ? 酚芐明
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