【正文】 二、建議經(jīng)可行性研究分析，該項(xiàng)目是切實(shí)可行的，建議建設(shè)單位按照行政審批程序，辦理核準(zhǔn)立項(xiàng)、環(huán)評(píng)審批、城建規(guī)劃、用地核準(zhǔn)等有關(guān)手續(xù)，經(jīng)有關(guān)行政主管部門批準(zhǔn)后，開工建設(shè)。第十四章 可行性研究結(jié)論與建議一、結(jié)論本項(xiàng)目建設(shè)符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃，項(xiàng)目為當(dāng)?shù)丶爸苓呧l(xiāng)鎮(zhèn)的疾病患者提供了良好的醫(yī)療診治場所，項(xiàng)目符合地方發(fā)展的規(guī)劃。二、加強(qiáng)與規(guī)劃設(shè)計(jì)單位聯(lián)系，降低因雙方溝通不及時(shí)或不力造成的設(shè)計(jì)頻繁變更。項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表主要風(fēng)險(xiǎn)因素風(fēng)險(xiǎn)程度說明高較高中較低低市場風(fēng)險(xiǎn)★目前我國醫(yī)療制度處于改革完善時(shí)期，還存在著看病貴、看病難問題。四、資金風(fēng)險(xiǎn)。二、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)是“十二五”期間黨的一項(xiàng)民心工程、德政工程，也是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的需要?？梢杂行Ь徑饪床‰y，就醫(yī)條件艱苦等問題，減輕患者外地就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。年門診人次增加7000人次，按上年平均每人門診費(fèi)用70元，門診收入增加49萬元，年病房入住病人能增加2200住院床日數(shù)，按上年平均每住院床日數(shù)費(fèi)用260元計(jì)算，病房收入年增加60萬元，兩項(xiàng)合計(jì)衛(wèi)生院年業(yè)務(wù)收入增加約110萬元。項(xiàng)目投入總資金估算匯總表序號(hào)費(fèi)用名稱投資額占總投資的%估算說明合計(jì)（萬元）其中：外匯1建設(shè)投資2500%　建設(shè)投資靜態(tài)部分2500%　建筑工程費(fèi)2200%　設(shè)備及工器具購置費(fèi)240%　安裝工程費(fèi)000　工程建設(shè)其他費(fèi)用60%　基本預(yù)備費(fèi)000%　建設(shè)投資動(dòng)態(tài)部分00%　漲價(jià)預(yù)備費(fèi)00%　建設(shè)期利息00%　2污水處理系統(tǒng)100%　3項(xiàng)目投入總資金(1+2)2600%　第三節(jié) 資金籌措本項(xiàng)目總投資260萬元，申請(qǐng)上級(jí)資金扶持210萬元，地方財(cái)政配套50萬元。 二、項(xiàng)目投資概算建筑工程費(fèi)244萬元。五、招投標(biāo)內(nèi)容及方式項(xiàng)目招標(biāo)內(nèi)容及招標(biāo)形式見下表招標(biāo)范圍招標(biāo)組織形式招標(biāo)方式不采用招標(biāo)方式全部招標(biāo)部分招標(biāo)自行招標(biāo)委托招標(biāo)公開招標(biāo)邀請(qǐng)招標(biāo)勘察☆☆☆設(shè)計(jì)☆☆☆建筑工程☆☆☆☆安裝工程☆☆☆監(jiān)理☆☆☆主要設(shè)備重要原料其它第十一章 投資估算與資金籌措第一節(jié) 投資估算依據(jù) 依據(jù)國家計(jì)委（2001）1153號(hào)《投資項(xiàng)目可行性研究指南》（試用版）； 建筑工程造價(jià)根據(jù)不同結(jié)構(gòu)形式，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際造價(jià)進(jìn)行估算； 建筑工程其他費(fèi)用按當(dāng)?shù)貙?shí)際情況進(jìn)行估算； 建設(shè)單位提供的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)； 本報(bào)告確定的建設(shè)內(nèi)容、規(guī)模及建設(shè)方案。標(biāo)底由招標(biāo)機(jī)構(gòu)組織制定。招標(biāo)人要對(duì)擬承擔(dān)招標(biāo)工程項(xiàng)目的投標(biāo)單位，在投標(biāo)前就其財(cái)務(wù)、技術(shù)能力、信譽(yù)等級(jí)等事先進(jìn)行審查，通過預(yù)審被確定為合格者，才能參加投標(biāo)。要發(fā)布招標(biāo)公告。三、投標(biāo)工作的開展由項(xiàng)目單位委托具有招標(biāo)代理資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)，組織實(shí)施本項(xiàng)目的招標(biāo)工作。專業(yè)項(xiàng)目施工分包招標(biāo)在本項(xiàng)目的建設(shè)過程中，會(huì)用許多專業(yè)工程項(xiàng)目需要另行發(fā)包。監(jiān)理單位的招標(biāo)工作應(yīng)安排在工程開工之前，以便監(jiān)理單位能盡早地參與工程管理。建筑方案確定后還必須進(jìn)行深入的方案化后方可進(jìn)入初步設(shè)計(jì)。擇優(yōu)選取勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理和主要設(shè)備、材料供應(yīng)單位，以達(dá)到節(jié)約建設(shè)資金、保證建設(shè)質(zhì)量和建設(shè)時(shí)間的目的。前期階段包括項(xiàng)目可研報(bào)告編制、審批、資金籌措等；實(shí)施階段包括工程設(shè)計(jì)、招投標(biāo)、拆遷、場地平整、土建施工、竣工驗(yàn)收等。二、人員培訓(xùn)根據(jù)衛(wèi)生部要求在醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)中加強(qiáng)職業(yè)道德教育，確保時(shí)間不少于培訓(xùn)時(shí)間的1/3，崗前培訓(xùn)考核合格者方可上崗，并在轉(zhuǎn)正前作出評(píng)價(jià)。第二節(jié) 籌建期機(jī)構(gòu)一、組織機(jī)構(gòu)本項(xiàng)目建設(shè)期籌建領(lǐng)導(dǎo)小組，其組織機(jī)構(gòu)設(shè)定如下：設(shè)項(xiàng)目建設(shè)籌建工作小組，小組設(shè)組長、副組長，小組下設(shè)工程技術(shù)組、計(jì)劃財(cái)務(wù)組、后勤保障組。二、嚴(yán)格項(xiàng)目管理整個(gè)項(xiàng)目要嚴(yán)格按照項(xiàng)目法人制、招投標(biāo)制、質(zhì)量監(jiān)督管理制和工程合同制度，牢固“質(zhì)量第一”的思想，把好質(zhì)量關(guān)，強(qiáng)化資金的管理。七、消防教育與管理要經(jīng)常對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消防安全教育，提高自我保護(hù)意識(shí)。（7）管材室內(nèi)消火栓給水管采用焊接鋼管，焊接連接。消火栓水泵開啟后，其水泵運(yùn)轉(zhuǎn)信號(hào)反饋至消防控制中心和消火栓處。（3）每個(gè)消火栓箱內(nèi)均配置DN65mm消火栓一個(gè)、DN65mmL25mm麻質(zhì)襯膠水帶一條，DN6519mm直流水槍一支、啟動(dòng)消防水泵按鈕和指示燈各一只。消火栓加壓給水泵與消防水池一起設(shè)在室外消防泵內(nèi)，共設(shè)1臺(tái)消火栓給水加壓泵。四、消防系統(tǒng)室外消防系統(tǒng)室外采用低壓消防系統(tǒng)，火災(zāi)時(shí)，由城市消防車到現(xiàn)場由室外消火栓取水并加壓進(jìn)行滅火。第二節(jié) 消 防一、設(shè)計(jì)依據(jù)《民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50046—95《建筑內(nèi)部裝修防火規(guī)范》GB50222—95《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50140—2005《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50084—2001（2005版）二、工程概況本工程為單位三層綜合樓，總建筑面積1203平方米。四、安全衛(wèi)生措施（1）建立職業(yè)健康安全管理體系，用系統(tǒng)的理論和方法來解決依靠人的可靠性和安全技術(shù)性所不能解決的事故和勞動(dòng)疾病問題，即從組織管理上來解決職業(yè)健康安全問題。“預(yù)防為主”是實(shí)現(xiàn)第一最重要的手段，采取正確的措施和方法進(jìn)行安全控制，從而減少甚至消除事故隱患，盡量把事故消滅在萌芽狀態(tài)。第八章 勞動(dòng)安全與消防第一節(jié) 勞動(dòng)安全本項(xiàng)目在建設(shè)中和建成運(yùn)行中要嚴(yán)格按照國家有關(guān)勞動(dòng)安全的規(guī)定進(jìn)行操作。在給水和排水方面應(yīng)用新型設(shè)備和管材。照明功率密度不能大于規(guī)范GB500342004《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定。采暖管道全部采用發(fā)泡聚氨酯材料現(xiàn)場制造，增加密封性和保溫效果。節(jié)約能源是造福子孫后代的大事，也是我國可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要措施。具體作法可規(guī)劃建設(shè)綠地，種草植樹，營造喬、灌、草相結(jié)合的綠化帶，從而減弱噪聲，凈化環(huán)境。固體廢棄物處理污水處理產(chǎn)生的污泥，在污泥消毒池內(nèi)投加石灰或漂白粉進(jìn)行消毒，脫水后封裝外運(yùn)；衛(wèi)生院門診、臨床診斷和治療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾及廢棄物由具備醫(yī)療垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)、處理資質(zhì)的環(huán)保公司轉(zhuǎn)移后集中焚燒處理和進(jìn)行安全填埋。污水采用二級(jí)處理，工藝流程如下：廢水→化糞池→調(diào)節(jié)池→生物氧化→接觸消毒→達(dá)標(biāo)排放經(jīng)處理后，污水中主要污染物CODcr、BODSS、氨氮的處理效率分別為80%、80%、90%、57%。第二節(jié) 環(huán)境治理與保護(hù)措施一、污染物排放執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB89781996）《建筑施工場界噪聲標(biāo)準(zhǔn)》（GB1252390）《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求（GB19217）《污水排入城市下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（GJ30281999）二、建設(shè)期環(huán)境保護(hù)措施工程施工時(shí)避免夜間進(jìn)行。（2）廢氣某某衛(wèi)生院唯一的廢氣來自食堂廚房產(chǎn)生的油煙，對(duì)大氣環(huán)境僅產(chǎn)生輕微污染。選址周圍地面無植被。該地區(qū)冬半年盛行偏北風(fēng)，夏半年盛行偏南風(fēng)。安裝在吊頂內(nèi)的設(shè)備由接線盒引入設(shè)備的線路加表面涂有防火涂料的金屬軟管保護(hù)。六、設(shè)備安裝探測(cè)器吸頂安裝，揚(yáng)聲器吸頂安裝；火災(zāi)顯示盤吸壁或嵌入式安裝，手動(dòng)報(bào)警按鈕吸壁安裝，在其他場所的消防端子箱內(nèi)。（2）自動(dòng)滅火系統(tǒng)。防排煙風(fēng)機(jī)的控制，任意層樓梯間感煙探測(cè)器運(yùn)作，系統(tǒng)自動(dòng)聯(lián)動(dòng)排煙風(fēng)機(jī)。每層一根廣播線。在每層公共部位設(shè)置火災(zāi)顯示盤。第五節(jié) 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)一、設(shè)計(jì)依據(jù)《民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50046—95（2005年版）《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50116—98其它專業(yè)提供的資料二、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)消防控制室設(shè)在一層，內(nèi)設(shè)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警控制器，消防聯(lián)運(yùn)及信號(hào)屏，消防電話系統(tǒng)，消防廣播系統(tǒng)等。弱電線槽內(nèi)的線路掃敷設(shè)路徑綁扎成束在線槽內(nèi)敷設(shè)。豎井向線槽應(yīng)與平面圖中水平線槽連接。本工程弱電系統(tǒng)僅做系統(tǒng)設(shè)計(jì)及管線預(yù)留，系統(tǒng)的深化設(shè)計(jì)由相應(yīng)的弱電承包商負(fù)責(zé)。（二）有線電視系統(tǒng)：自室外引入同軸電纜，樓內(nèi)采用電視集線器系統(tǒng)。所有金屬線槽均應(yīng)可靠接地。電纜線槽：為封閉槽式系統(tǒng)。七、設(shè)備安裝及線路敷設(shè)箱體在機(jī)房、豎井內(nèi)明裝，在其它場所均為暗裝，除平面圖標(biāo)注外，箱體高度600mm以下。⑤本工程防雷接地、變壓器中性點(diǎn)接地、電梯機(jī)房、消防控制室、各專業(yè)機(jī)房等均做等電位連接。②在屋頂用Φ10鍍鋅圓鋼作避雷帶，屋頂避雷帶連接網(wǎng)格不大于10m10m。照明、插座分別由不同的支路供電，照明為單相二線為BV—2；插座為單相三線，均為BV—34mm。走廊選用節(jié)能燈。光源及燈具：一般場所采用T8三基色燈管或環(huán)型管熒光燈。設(shè)置低壓照明分表。進(jìn)戶線采用（VV1KV）電纜，穿RC鋼管埋地引入，進(jìn)戶總箱處中性線采用重復(fù)接地，接地電阻小于或等于四歐姆。低壓配電。三、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)滿足用戶供電的可靠性和電能質(zhì)量的要求；接線簡單清晰，操作簡便；必要的靈活性和檢修方便，投資少，維護(hù)費(fèi)用低；具有擴(kuò)建的可能性。網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)合理，配電靈活。使用現(xiàn)有污水處理系統(tǒng)。用計(jì)算機(jī)控制運(yùn)行周期，每次調(diào)節(jié)沉淀時(shí)間為5小時(shí)左右。使用加氯的水給廁所沖水，具有殺毒重要功效。污水處理的主要功能是消毒。排水管道口應(yīng)大一級(jí)，并采取防堵塞、防滲漏、防腐蝕措施，應(yīng)設(shè)置管道進(jìn)口及設(shè)備層，主要管道應(yīng)便于維修和通風(fēng)。消火栓泵從消防水池內(nèi)吸水供建筑的消防用水。飲用熱水由每層開水間集中供應(yīng)，開水采用自動(dòng)電沸水器。生活用水水質(zhì)均要求達(dá)到衛(wèi)生部的《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī)范》（2001年版）。管道穿地下室外墻時(shí)均需設(shè)防水套管，出屋面的各種管道必須做防水。當(dāng)砌筑至梁板附近后，應(yīng)待砌體沉實(shí)后用斜砌法與上部板、梁間砌塊逐塊敲緊填實(shí)，構(gòu)造柱頂采用干硬性混凝土捻實(shí)。三、填充墻與混凝土墻、柱的連接要求填墻的材料，按設(shè)計(jì)要求，不得隨意更改。板的邊支座和中間支座板頂標(biāo)高不同時(shí)負(fù)筋錨入支座滿足錨固長度。鋼筋優(yōu)先采用焊接，可閃光對(duì)焊或搭接或機(jī)械連接，亦可采用搭接連接。管道穿過隔墻樓板時(shí)，應(yīng)采用不燃燒材料將其周圍的縫隙填塞密實(shí)。內(nèi)裝修選用的各項(xiàng)材料其材質(zhì)、規(guī)格、顏色等，均由施工單位提供樣板，經(jīng)建設(shè)單位和設(shè)計(jì)單位確認(rèn)后進(jìn)行封樣，并據(jù)此驗(yàn)收。由于外墻常受到風(fēng)、雨、雪等的襲擊和腐蝕氣體的影響，故外裝修材料要求采用強(qiáng)度高、抗凍性強(qiáng)、耐水性好以及具有抗腐蝕性的建筑材料。外門采用鋼框安全玻璃門。外墻保溫層選用110厚聚苯板，屋面本工程的屋面防水等級(jí)為Ⅱ級(jí)，—。第二節(jié) 建筑設(shè)計(jì)一、建筑設(shè)計(jì)指標(biāo)建筑耐久年限：50年抗震設(shè)防：5度結(jié)構(gòu)形式：框架結(jié)構(gòu)建筑分類：二類安全等級(jí)：二級(jí)地面防水等級(jí)：二級(jí)耐火等級(jí)：二級(jí)二、建設(shè)方案建筑結(jié)構(gòu)本工程采用三層框架樓房樓體結(jié)構(gòu)。（九）設(shè)施先進(jìn)。（七）經(jīng)濟(jì)安全適應(yīng)。（四）根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和工程性質(zhì)、要求，合理確定設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，做到先進(jìn)、適應(yīng)、可靠，注重美觀。三樓：建筑面積401平方米，會(huì)議室、辦公室、心電圖室、B超室。詳見附圖：某某衛(wèi)生院平面布置圖。使建筑的主體對(duì)于人流有一定的迎合關(guān)系，盡量體現(xiàn)總體設(shè)計(jì)思路。對(duì)新建的業(yè)務(wù)用房功能進(jìn)行規(guī)劃、協(xié)調(diào)和統(tǒng)一，使其按照新規(guī)劃的中心衛(wèi)生院的醫(yī)療功能配套和完善。對(duì)廢棄物的處理，做出妥善的安排，并應(yīng)符合有關(guān)環(huán)境保護(hù)法令、法規(guī)的規(guī)定，減少對(duì)環(huán)境的污染。以人為本的原則，空間與建筑的整體設(shè)計(jì)充分體現(xiàn)人性化。二、設(shè)計(jì)原則注重總體布置，充分注意地形條件與環(huán)境相協(xié)調(diào)，人文環(huán)境和自然環(huán)境相和諧。滿足國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中5550㎡/床的要求。一、建設(shè)規(guī)模建設(shè)醫(yī)療綜合樓1棟，建筑面積1203平方米。粉質(zhì)粘土：褐黃色，稍密中密，濕很濕，可塑；具有中等壓縮性。其主要?dú)庀髼l件為：極端最高溫度 37℃極端最高低溫 10℃年平均降水量 年平均蒸發(fā)量 年平均相對(duì)濕度 55%最大凍土深度 189cm最大風(fēng)速 無霜期 244天四、工程地質(zhì)條件 擬建場地出露的及勘探深度內(nèi)揭露的地層，為第四系上更新統(tǒng)沖積地層（Q4al），巖性自上而下為：雜填土：雜色，不均勻，松散，稍濕，以粘土為主，包含大量的建筑和生活垃圾、瓦片、爐灰、沙粒。與街道相通。綜上所述，該項(xiàng)目建設(shè)是十分必要的，也是可行的。健康是人和社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)，是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)。第三節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的可行性一、項(xiàng)目建設(shè)得到當(dāng)?shù)卣叨戎匾暫椭С謱?duì)某某衛(wèi)生院進(jìn)行擴(kuò)建，符合當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展政策，符合本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求。通過多種形式的服務(wù)為群眾排憂解難，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員與廣大居民建立起新型醫(yī)患關(guān)系，有利于加強(qiáng)