【正文】 生產(chǎn)管理模式和資金實(shí)力決定了制藥企業(yè)成為ERP管理軟件的潛在用戶。信息標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)一方面需要發(fā)揮政府的權(quán)威性，規(guī)范醫(yī)用軟件市場，加強(qiáng)醫(yī)用軟件市場的管理和監(jiān)督。其它一些制藥企業(yè)已經(jīng)將上ERP系統(tǒng)作為企業(yè)的發(fā)展方向，如云南白藥集團(tuán)。國內(nèi)企業(yè)對ERP的需求特點(diǎn)是首先ERP要符合中國的管理模式，即ERP軟件的本土化。目前上海浦東地區(qū)、河南駐馬店地區(qū)已經(jīng)開始嘗試這種系統(tǒng)應(yīng)用。該系統(tǒng)將陸續(xù)建立100個(gè)地區(qū)服務(wù)網(wǎng)站，與Internet相聯(lián)，形成覆蓋全國，并與世界相連的醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。 三、電子商務(wù)和ERP正成為醫(yī)藥信息化的發(fā)展方向到目前為止，系統(tǒng)共有DDN線路38條，電話撥號(hào)線路85條，遠(yuǎn)程通信網(wǎng)點(diǎn)120多個(gè)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備總?cè)萘窟_(dá)1000多臺(tái)。目前國內(nèi)已有個(gè)別地區(qū)建立了網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。一期工程計(jì)劃2002年6月完工。國內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療趨向于應(yīng)用服務(wù)，傳輸方式多采用電話撥號(hào)，部分采用ISDN、FR、VSAT、INTERNET方式。中國醫(yī)學(xué)基金會(huì)受國際醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)協(xié)會(huì)和國內(nèi)外企業(yè)單位的委托，組建了中國遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診骨干網(wǎng)。標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)、PACS與其它系統(tǒng)的信息交換問題、圖象預(yù)取技術(shù)和圖象壓縮技術(shù)是當(dāng)前PACS應(yīng)用的主要技術(shù)。信息技術(shù)發(fā)展較快的美、日等國對電子病歷已研究多年，美國政府正式宣布，作為政府一項(xiàng)工程正式啟動(dòng)實(shí)施。而且，根據(jù)國際經(jīng)驗(yàn)，我國大型綜合性醫(yī)院的HIS投資的臨界點(diǎn)為1000萬元以上。在信息系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)上，客戶/服務(wù)器結(jié)構(gòu)的信息系統(tǒng)已經(jīng)成為大型信息系統(tǒng)的主流，使用Windows環(huán)境和圖形化的用戶界面是目前醫(yī)院信息系統(tǒng)主要采用的客戶端環(huán)境，基于SQL語言訪問的大型數(shù)據(jù)庫在醫(yī)院信息系統(tǒng)中也已普遍使用。 隨著居民對醫(yī)療保健的要求提高，國家醫(yī)療制度改革的深化，國家對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)的投資不斷增加。結(jié)合我國網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施和網(wǎng)民數(shù)的發(fā)展態(tài)勢，可以預(yù)見我國B TO C醫(yī)藥商務(wù)將是一個(gè)潛力巨大，商機(jī)無限的領(lǐng)域。、傳統(tǒng)大藥局連鎖店也緊鑼密鼓地籌劃著上網(wǎng)賣藥，根據(jù)一份調(diào)查報(bào)告，全美上網(wǎng)上口中有50%表示曾在網(wǎng)上查詢醫(yī)療保健相關(guān)資訊或購買過醫(yī)藥保健品。一些醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)對其發(fā)展也進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)劃。醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)已為醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展奠定了一定的基礎(chǔ)。 醫(yī)藥電子商務(wù)B TO B將快速增長實(shí)踐證明，電子商務(wù)的發(fā)展將有力地帶動(dòng)信息制造業(yè)和信息服務(wù)業(yè)的發(fā)展。到2003年，電子商務(wù)市場收入將超過1萬億。 三、醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展前景預(yù)測B TO B方式涉及許多方面的問題都需要進(jìn)一步探討。 藥品作為特殊商品應(yīng)該如何在網(wǎng)上銷售還有待進(jìn)一步研究因此在發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)時(shí)，網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營商必須要考慮如何讓用戶成為真正的贏家，只有這樣醫(yī)藥電子商務(wù)才能生存。 截止目前，國內(nèi)因特網(wǎng)用戶僅有1000多萬，%，國內(nèi)90%的企業(yè)還沒有接入互聯(lián)網(wǎng)，商用計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)普及率低，不足10%。如安全問題，支付問題、配送問題等。 二、我國醫(yī)藥電子商務(wù)存在的問題目前金藥網(wǎng)已在北京、上海、蘇州、昆明、成都、武漢、新加坡等城市建立了 7個(gè)地區(qū)服務(wù)網(wǎng)站，計(jì)劃兩年左右時(shí)間在國內(nèi)建立100個(gè)地區(qū)服務(wù)網(wǎng)站，并在瑞典、美國等地建立國外站點(diǎn)。金藥網(wǎng)預(yù)計(jì)總投資6億元，其中每個(gè)地區(qū)服務(wù)網(wǎng)站建設(shè)投資約為300萬元。B TO B醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)服務(wù)對象為醫(yī)藥保健品生產(chǎn)企業(yè)、供應(yīng)商、藥房及醫(yī)院等。 B TO B電子商務(wù)建設(shè)資金主要來源于國內(nèi)醫(yī)藥及IT業(yè)的行政部門和相關(guān)企業(yè)，如上海醫(yī)貿(mào)網(wǎng)和擬建的北京醫(yī)藥 (電子商務(wù))網(wǎng)。上海醫(yī)貿(mào)網(wǎng)和北京醫(yī)藥集團(tuán)計(jì)劃將B TO C和社區(qū)服務(wù)作為將來的一個(gè)發(fā)展方向。 中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)已進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期，國內(nèi)大約每兩個(gè)小時(shí)就誕生一家網(wǎng)站，面向消費(fèi)者的垂直型網(wǎng)站和專業(yè)化網(wǎng)站前景看好，面向特定行業(yè)的專業(yè)電子商務(wù)平臺(tái)發(fā)展?jié)摿Υ螅t(yī)藥健康網(wǎng)站也以平均每個(gè)月開通2個(gè)綜合站點(diǎn)的速度發(fā)展，截止到三月底全國已有近200家醫(yī)藥和健康網(wǎng)站，這些網(wǎng)站多為綜合性信息服務(wù)網(wǎng)站。醫(yī)藥電子商務(wù)是改變醫(yī)藥行業(yè)多、小、散、亂的現(xiàn)狀，扭轉(zhuǎn)成本高、效益差的局面，迎接加入WTO后的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，更好地配合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的有效途徑。八五期間，醫(yī)藥行業(yè)信息化建設(shè)的投資約3億元，完成醫(yī)藥電子信息應(yīng)用項(xiàng)目60多項(xiàng)。那么當(dāng)前我國醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展?fàn)顩r如何？前景又將如何？賽迪顧問又一次走近醫(yī)藥行業(yè)...... 電子商務(wù)作為一種新型的商業(yè)運(yùn)作模式，是當(dāng)代信息社會(huì)中網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、電子技術(shù)和數(shù)據(jù)處理技術(shù)在商貿(mào)領(lǐng)域中綜合應(yīng)用的產(chǎn)物，是國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)信息化的一個(gè)重要組成部分。國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)現(xiàn)狀與前景 總之，通過對我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)信息化的調(diào)查研究，賽迪顧問認(rèn)為在我國HIS建設(shè)由HMIS向CIS轉(zhuǎn)變過程中，電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影象系統(tǒng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展?jié)摿艽螅@必將帶動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)對IT市場產(chǎn)品、技術(shù)和服務(wù)的需求增長。另一方面要盡量引進(jìn)和采用國際信息標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)建立國家標(biāo)準(zhǔn)代碼體系。 調(diào)查研究還發(fā)現(xiàn)，標(biāo)準(zhǔn)化是阻礙目前我國醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的主要因素?？傮w來講，制藥企業(yè)資金較為充足，管理觀念的改變是發(fā)展ERP系統(tǒng)的關(guān)鍵。其次，需要適合不同規(guī)模企業(yè)的ERP。 ERP是制藥企業(yè)發(fā)展的重頭戲。但是經(jīng)貿(mào)和醫(yī)藥管理的有關(guān)部門對發(fā)展醫(yī)藥貿(mào)易電子商務(wù)的意見不盡一致，我國醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)看來還有很長的路要走。 隨著醫(yī)療制度改革的深入，醫(yī)藥分離成為改革發(fā)展的必然趨勢。中國金藥網(wǎng)包含中國醫(yī)藥衛(wèi)生電子商務(wù)網(wǎng)、全國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)網(wǎng)等專網(wǎng)，以網(wǎng)絡(luò)形式提供現(xiàn)代高科技的服務(wù)保障平臺(tái)，開展信息交流、科研教學(xué)、統(tǒng)計(jì)分析、生產(chǎn)管理、信息檢索、電子商務(wù)等全方位服務(wù)。深圳市1992年開始籌建醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。中央財(cái)政投資1億元。 根據(jù)我國衛(wèi)生系統(tǒng)的現(xiàn)狀以及國家衛(wèi)生系統(tǒng)信息化的發(fā)展規(guī)劃，國家衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)于今年正式啟動(dòng)。 另外，智能卡將在醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)廣泛應(yīng)用。雖然很多公司投入開發(fā)研究應(yīng)用于遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，但是對遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)高層次的應(yīng)用研究還處在無人嘗試階段。骨干網(wǎng)聯(lián)通了25個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的近40家部屬、省屬重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和省屬重點(diǎn)醫(yī)院，基層網(wǎng)聯(lián)通約50家地、市、縣級醫(yī)院。 遠(yuǎn)程醫(yī)療正在迅猛發(fā)展。設(shè)備上，PACS不僅要建立12個(gè)可以顯示圖象的工作站，還需要高質(zhì)量的圖像采集設(shè)備(如專用的膠片激光掃描儀)、大量的圖象顯示設(shè)備、十幾個(gè)TB的在線存貯容量和高速度的網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)備。目前我國醫(yī)療系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)電子病歷的軟硬件條件已經(jīng)具備，研究和實(shí)驗(yàn)工作剛剛起步。 電子病歷、醫(yī)學(xué)影象為HIS的最亮點(diǎn)。由此可以預(yù)見，在信息化方面醫(yī)療行業(yè)的需求還是很大的。 但由于受資金和管理模式的影響，我國醫(yī)院信息化建設(shè)總體上比較落后。在醫(yī)院院區(qū)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中已經(jīng)比較普遍地使用結(jié)構(gòu)化網(wǎng)絡(luò)布線、采用以太網(wǎng)和快速以太網(wǎng)，網(wǎng)絡(luò)交換技術(shù)也大量地使用。 經(jīng)過近二十年的發(fā)展，我國醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System，HIS)建設(shè)已經(jīng)初具規(guī)模。并且醫(yī)院和制藥企業(yè)資金比較充足，在完成基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)后，其投資重點(diǎn)向內(nèi)涵式發(fā)展模式轉(zhuǎn)變。 有關(guān)調(diào)查顯示，北京有近1／3患者選擇去藥店購藥，在流動(dòng)人口比例更高的深圳這個(gè)比例則為40%。而目前與醫(yī)療保健相關(guān)的網(wǎng)站至少接近兩萬個(gè)。中國金藥網(wǎng)計(jì)劃在兩年內(nèi)在全國建立100個(gè)地區(qū)服務(wù)網(wǎng)站