醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練之日常生活活動(dòng)訓(xùn)練doc-wenkub.com
2025-07-14 21:51 本頁(yè)面
【正文】 ADL簡(jiǎn)單分析與詳細(xì)分析內(nèi)容；216。 本章重點(diǎn)p 掌握: 216。 注意事項(xiàng)(1)把衣服裝在一個(gè)塑料袋里，到浴室后，患者可將袋子掛在容易拿到的地方。 如廁轉(zhuǎn)移動(dòng)作分析:12步 1)從床上或椅子上坐起2)獨(dú)立或用助行器走到廁所3)打開門4)走進(jìn)廁所5)接近座廁，從健側(cè)轉(zhuǎn)身,直到坐廁正好位于身后6)抓住扶手提供支持，然后小心地坐到座廁上7)慢慢將身體從一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè)，將褲子從臀部脫到大腿中部8)便完后用廁紙從臀部，后面由前向后完成清潔9)再次從一側(cè)向另一側(cè)轉(zhuǎn)身，將褲子拉到臀部上10)轉(zhuǎn)到座廁一邊夠到?jīng)_水裝置11)沖洗完后轉(zhuǎn)回前面，然后從座廁站起，可拉或撐住扶手12)小心地走出廁所四、洗 澡p 洗澡活動(dòng)成分 ，洗澡 洗澡動(dòng)作分析：8步，坐在浴椅或浴缸上的木板上脫下衣服 、帶圈毛巾和沐浴球等完成擦身 ，坐在剛才脫下的衣服上，擦干其臀部，安全地坐下穿上放在床上的衣服 移進(jìn)浴缸動(dòng)作分析p 靠近并站在浴缸外，背對(duì)著已放在浴缸上的浴板。 (2)進(jìn)入廁所并坐到座廁上。 ，如果太高根據(jù)需要可降低或拆除。 三、如廁轉(zhuǎn)移p 基本要求 ，并能夠獨(dú)立或在幫助下行走至少5米。注意事項(xiàng)，通常慢點(diǎn)比較安全。，記住轉(zhuǎn)移前一定要鎩住車閘。 4. 轉(zhuǎn)動(dòng)身體坐進(jìn)輪椅。床—椅轉(zhuǎn)移p 活動(dòng)成分1. 輪椅與床成45176。床—椅轉(zhuǎn)移 是最常用的方法，因?yàn)榉鍪忠闻c床成45176。，稍抬高臀部從床滑到椅子。 p 活動(dòng)成分l 椅子放到床邊l 沿著床邊向椅子滑動(dòng)l 從床滑動(dòng)到椅子上滑動(dòng)轉(zhuǎn)移動(dòng)作分析: 6步，如果椅子上有扶手應(yīng)該去掉。 、空間結(jié)構(gòu)等感覺(jué)缺損。面對(duì)面轉(zhuǎn)移。如果需要可在床、椅、輪椅、廁所、浴室等之間轉(zhuǎn)移。，移動(dòng)健側(cè)上肢于身體下，然后通過(guò)外展和伸直健側(cè)上肢把身體從臥位撐起。 6. 在直立坐位下保持平衡。 2. 用健腿幫助患腿置于床外。，同時(shí)雙下肢象鐘擺一樣下“壓”，協(xié)同軀干坐到直立位。 5. 保持直立坐位平衡。 p 活動(dòng)成分 1. 轉(zhuǎn)向患側(cè)。注意事項(xiàng)1. 不管轉(zhuǎn)向患側(cè)或健側(cè)，整個(gè)活動(dòng)都應(yīng)先轉(zhuǎn)頭和頸，然后正確地連續(xù)轉(zhuǎn)肩和上肢軀干、腰、骨盆及下肢。 5. 軀干、腰、骨盆和患腿轉(zhuǎn)向健側(cè)。翻身動(dòng)作分析(1) 頭頸屈曲抬起，右轉(zhuǎn)(2) 左肩屈曲、內(nèi)旋，肩胛前屈，肘屈；上軀干、骨盆右旋，身體重心右移(3) 左髖屈曲、內(nèi)收、膝屈，左足蹬離，跨過(guò)右腿(4) 右側(cè)髖膝略屈曲，伴隨同側(cè)骨盆外旋，呈完全俯臥位向健側(cè)翻身患側(cè)翻身p 活動(dòng)成分 1. 放好患側(cè)的上肢和手。，腰部肌肉收縮將臀部抬高離開床面，保持至少10秒。 p 活動(dòng)成分1. 仰臥于床上；2. 屈曲雙膝或單膝；3. 把臀部抬高離開床面 橋式運(yùn)動(dòng)動(dòng)作分析: 5步，雙上肢放于體側(cè)，雙腿伸直。 床面應(yīng)該足夠?qū)挻?，確保患者安全翻身。 ? 在吞咽時(shí)，口腔塞飯或嗆咳提示可能有吞咽問(wèn)題，需要更全面的評(píng)估和特別處理。 ? 即使患者的患側(cè)上肢和手沒(méi)有恢復(fù)功能，在進(jìn)食時(shí)也應(yīng)放在桌上，接近碗或盤子旁防止異常模式。\碟中， 夾住食物，張開嘴巴，將食物送入口中，然后合上嘴，進(jìn)行咀嚼和吞咽。 。，他應(yīng)知道如何將食物分類。，應(yīng)該考慮改變利手。 。三、進(jìn) 食訓(xùn)練患者盡可能地獨(dú)立完成進(jìn)食是十分重要的，當(dāng)被別人喂食時(shí)，不但失去進(jìn)食的主動(dòng)性，趣味性，而且也使其依賴性增加。(2) 將牙膏擠在牙刷上。，平拿在手掌上擦臉。 p 活動(dòng)成分(1) 打開和關(guān)上水龍頭； (2) 沖洗毛巾；(3) 擰干毛巾；(4) 擦臉。，建議加粗或加長(zhǎng)梳柄。(2) 梳前面的頭發(fā)。4. 用具有標(biāo)記按鈕的小牙膏要比家庭普通尺寸的好。如果合適，鼓勵(lì)使用雙手，用患側(cè)手提供幫助。注意事項(xiàng)（1）建議用松緊鞋代替普通的系帶鞋?！按┻M(jìn)”鞋里—腳趾先穿進(jìn)鞋里；然后穿腳掌；再用健側(cè)手指鉤
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