醫(yī)患溝通學(xué)復(fù)習(xí)資料整理docxdocx-wenkub.com
2025-07-14 18:56 本頁面
【正文】 循證醫(yī)學(xué)的核心思想是：在臨床醫(yī)療實(shí)踐中，應(yīng)盡量以客觀的科學(xué)依據(jù)結(jié)果為證據(jù)制定病人的診治決策，即臨床醫(yī)生的專業(yè)技能與當(dāng)前系統(tǒng)研究所獲得的最佳結(jié)果有機(jī)結(jié)合，以病人為對象查找證據(jù)，嚴(yán)格評價(jià)，綜合分析，將最好的證據(jù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐。合并癥、并發(fā)癥生物心理社會醫(yī)學(xué)模式（BioPsychosocial三長一短現(xiàn)象：掛號排隊(duì)長、就診排隊(duì)長、繳費(fèi)排隊(duì)長、看病時(shí)間短。注重與患者的接觸影響因素：注意整體醫(yī)患糾紛中的溝通沉著冷靜，避免躲避耐心傾聽，取得信任謹(jǐn)慎解釋，科學(xué)引導(dǎo)依法處理，合理維權(quán)v醫(yī)患糾紛的定義狹義：醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其原因的認(rèn)定存在分歧，引起爭議并按法制程序解決的事件廣義：凡是患者或家屬對診療、護(hù)理過程不滿意，認(rèn)為在診療護(hù)理過程中患者的權(quán)益受到侵害，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門或司法機(jī)關(guān)追究責(zé)任或賠償損失的事件，統(tǒng)稱為醫(yī)患糾紛。加強(qiáng)健康教育促進(jìn)高效治療的溝通要點(diǎn)參與診療意識過強(qiáng)，自行更改診療方案216?；颊呱硇奶攸c(diǎn)與社會因素疾病譜不斷變化，有些疾病尚無有效藥物徹底根治216。常見病特征做好臨終關(guān)懷傳染疾醫(yī)患溝通216。提供人性化服務(wù)充分了解病情的基礎(chǔ)上，客觀告知病人及家屬相關(guān)疾病信息病人及其家屬對惡性腫瘤認(rèn)識水平較低惡性腫瘤治療效果不確定，治療費(fèi)用高昂醫(yī)療環(huán)境與醫(yī)患溝通腫瘤疾病醫(yī)患溝通5216。根據(jù)不同患兒的特點(diǎn)，采取不同的方式進(jìn)行溝通焦慮和緊張患病后心理變化大患兒身心特點(diǎn)：免疫系統(tǒng)功能未完善，防御疾病能力差216。病情易反復(fù)且變化多端提高語言溝通技巧醫(yī)患溝通的途徑和趨勢：優(yōu)生優(yōu)育愿望強(qiáng)烈，不能接受病殘兒的發(fā)生216。怕到男醫(yī)生處就診原因不明者多，舉證困難年齡跨度大，疾病譜廣手術(shù)中言談舉止要謹(jǐn)慎5）做好術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)（包括手術(shù)的目的、意義，手術(shù)方式及手術(shù)過程可能會出現(xiàn)的問題，術(shù)后引流管的作用及注意事項(xiàng)）41）全面接受患者（不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)）術(shù)前心理特點(diǎn)：焦慮、恐懼、睡眠障礙合作性治療（外科需各方面的主動協(xié)助，密切配合）一次問一題（條理性）醫(yī)患會談中的注意點(diǎn)：不評價(jià)他人的診療216。正確引導(dǎo)會談方向（使會談自然流暢，控制會談進(jìn)程…）易伴有人格的改變（情緒波動，長期疾病折磨易敏感多疑、自我中心、被動依賴…喪失信心）身心疾病增多216。治療見效較慢，多需長期服藥如實(shí)記錄搶救經(jīng)過，準(zhǔn)確判斷、認(rèn)真描述接診時(shí)患者的情況、接診時(shí)間、通知醫(yī)師時(shí)間及醫(yī)師到達(dá)時(shí)間、進(jìn)行搶救時(shí)間等）內(nèi)科醫(yī)患溝通216。各科協(xié)作配合，救治疑難危重患者技術(shù)的專業(yè)性和全面性（患者發(fā)病急，疾病譜廣，病情嚴(yán)重復(fù)雜，醫(yī)護(hù)人員需掌握多個(gè)醫(yī)療知識和急求知識）求醫(yī)的緊迫性各科室通力協(xié)作、辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)處理。掌握心理學(xué)知識，注意心理撫慰與疏導(dǎo)轉(zhuǎn)變思想觀念，建立新的服務(wù)模式（以患者為中心，以疾病為中心；生物—心理—社會）診療工作的繁重性和時(shí)限性（工作量大，時(shí)間有限）身份的各異性v 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六位一體”是指在一定社區(qū)中，由衛(wèi)生及有關(guān)部門向居民提供的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)
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