急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒doc-wenkub.com
2025-07-12 05:28 本頁(yè)面
【正文】 能干的人，不在情緒上計(jì)較，只在做事上認(rèn)真；無(wú)能的人！不在做事上認(rèn)真，只在情緒上計(jì)較。寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。注意：中毒早期不宜輸入大量葡萄糖、CoA、ATP，因它們能使乙酰膽堿合成增加而影響膽堿酯酶活力。30分鐘后以癥狀可再給首劑的半量應(yīng)用。達(dá)到阿托品化后，應(yīng)逐漸減少藥量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間，防止阿托品中毒或病情反復(fù)。（1）阿托品 原則是及時(shí)、足量、重復(fù)給藥，直至達(dá)到阿托品化。由于毒物不易排凈，故應(yīng)保留胃管，定時(shí)反復(fù)洗胃。治療盡快清除毒物是挽救患者生命的關(guān)鍵。（3）重度中毒 除上述癥狀外，出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸麻痹、腦水腫。（1）輕度中毒 有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無(wú)力、瞳孔縮小癥狀。（3）其他 早期血液、尿液及胃液中毒物檢測(cè)對(duì)診斷及治療有指導(dǎo)價(jià)值。檢查（1）經(jīng)系統(tǒng)檢查 有相應(yīng)的AOPP體征。個(gè)別患者在急性中毒癥狀消失后2～3周可發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病，主要累及肢體末端，且可發(fā)生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?；颊甙l(fā)生頸、上肢和呼吸肌麻痹。此外由于交感神經(jīng)節(jié)受乙酰膽堿刺激，其節(jié)后交感神經(jīng)纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮，引起血壓增高、心跳加快和心律失常。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴(yán)重患者出現(xiàn)肺水腫。AOPP還可引起心臟損害，甚至可以導(dǎo)致心源性猝死?？诜疚锖蠖嘣?0分鐘至2小時(shí)內(nèi)發(fā)病。主要包括敵敵畏、對(duì)硫磷（1605）、甲拌磷（ 3911）、內(nèi)吸磷（1059）、樂(lè)果、敵百蟲(chóng)、馬拉硫磷（4049）等。急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（AOPP）是指有機(jī)磷農(nóng)藥短時(shí)大量進(jìn)入人體后造成的以神經(jīng)
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