二級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)評價結(jié)果表-wenkub.com
2025-07-11 17:18 本頁面
【正文】 只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。努力過后，才知道許多事情，堅持堅持，就過來了。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事。3）器官手術(shù)。4）腔隙內(nèi)手術(shù)。（3）Ⅱ級手術(shù)例數(shù)/季/年感染例數(shù)。1）淺層組織手術(shù)。2）深部組織手術(shù)。（二）留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率（‰）。（七）住院患者抗菌藥物使用率。（3）三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)。（五）接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗樣本送檢率。第五節(jié)合理用藥監(jiān)測指標(biāo)二、監(jiān)測指標(biāo)（一）抗菌藥物處方數(shù)/每百張門診處方（%）。（3）產(chǎn)后保健。（3）產(chǎn)后保健。（四）艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播疾病。（非自然）例數(shù)（可選）。（7）手術(shù)后呼吸衰竭。（3）手術(shù)后肺栓塞或深靜脈血栓。術(shù)后死亡例數(shù)/季/年。術(shù)后死亡例數(shù)/季/年。術(shù)后死亡例數(shù)/季/年。（5）麻醉意外死亡例數(shù)/季/年。（1）麻醉中發(fā)生未預(yù)期的意識障礙例數(shù)/季/年。（Steward蘇醒評分）管理例數(shù)/季/年。（如，無痛人工流產(chǎn)等）（2）住院患者例數(shù)/季/年。（2）脊髓麻醉例數(shù)/季/年。：。（二）住院重點手術(shù)：總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期再手術(shù)例數(shù)、平均住院日與平均住院費(fèi)用。:。:O44。:。第三節(jié)住院患者醫(yī)療保健質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)二、監(jiān)測指標(biāo)（一）住院重點疾?。嚎偫龜?shù)、死亡例數(shù)、031天內(nèi)再住院例數(shù)、平均住院日與平均住院費(fèi)用。（六）資產(chǎn)運(yùn)營（數(shù)據(jù)引自醫(yī)院財務(wù)報表）。（四）工作效率（數(shù)據(jù)引自醫(yī)院財務(wù)報表）。、死亡率、自動出院例數(shù)。、死亡例數(shù)。（報紙、電臺、電視、互聯(lián)網(wǎng)）進(jìn)行宣傳的次數(shù)。、活產(chǎn)數(shù)。（二）工作數(shù)量。、待產(chǎn)與產(chǎn)床數(shù)量。質(zhì)量的過程（核心）質(zhì)量指標(biāo)為重點，本指標(biāo)適用的對象是二級婦幼保健院，重點是二級甲等婦幼保健院，屬婦產(chǎn)專業(yè)四個特定（單）病種，屬兒內(nèi)科專業(yè)二個特定（單）病種。(二)住院重點手術(shù)總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期重返手術(shù)例數(shù)。.. .. .. ..二級婦幼保健院評審標(biāo)準(zhǔn)評價結(jié)果表（宜賓市南溪區(qū)婦幼保健院）第一章保證婦幼保健院正確的發(fā)展方向 3一、堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，保證正確的發(fā)展方向 3二、建設(shè)規(guī)模、功能和任務(wù)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 3三、承擔(dān)政府指令性任務(wù) 3第二章轄區(qū)婦幼健康業(yè)務(wù)管理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn) 3一、管理組織 3二、管理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn) 4三、婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)管理 4四、婦幼健康信息管理 4五、婦幼健康教育與健康促進(jìn) 4六、婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理 4七、群體篩查服務(wù)質(zhì)量管理 4八、母子健康手冊使用與管理 5九、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理 5第三章婦幼保健服務(wù)質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn) 5一、質(zhì)量管理組織 5二、質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn) 5三、醫(yī)療保健技術(shù)管理 5四、住院診療管理 6五、患者安全管理 6六、婚前保健管理 7七、孕前保健管理 7八、孕期保健管理 7九、產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷技術(shù)管理 7十一、分娩管理 8十二、促進(jìn)自然分娩 8十三、促進(jìn)母乳喂養(yǎng) 8十四、新生兒病房和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室管理 9十五、兒童保健管理 9十六、高危兒童管理 9十七、婦女保健管理 9十八、計劃生育技術(shù)服務(wù)管理 9十九、婦女兒童營養(yǎng)保健管理 10二十、婦女兒童心理保健管理 10二十一、婦女兒童康復(fù)治療管理 10二十二、婦女兒童中醫(yī)服務(wù)管理 10二十三、手術(shù)治療管理 10二十四、麻醉管理 12二十五、醫(yī)院感染管理 12二十六、感染性疾病管理 12二十七、醫(yī)技質(zhì)量安全管理 13二十八、病歷（案）管理 14二十九、護(hù)理管理 15第四章服務(wù)流程管理 16一、預(yù)約診療服務(wù)管理 16二、門診服務(wù)管理 16三、急診服務(wù)及綠色通道管理 16四、住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)介流程管理 16五、基本醫(yī)療保障服務(wù)管理 16六、維護(hù)服務(wù)對象合法權(quán)益 17七、投訴管理 17八、就診環(huán)境管理 17第五章機(jī)構(gòu)管理 17一、依法執(zhí)業(yè) 17二、明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機(jī)制，實行管理問責(zé)制 17三、人力資源與科教管理 18四、信息與圖書管理 18五、財務(wù)與價格管理 18六、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理 18七、后勤管理 19八、醫(yī)學(xué)裝備管理 19九、應(yīng)急管理 19十、院務(wù)公開 20十一、社會評價 20第六章日常統(tǒng)計學(xué)評價指標(biāo) 21第一節(jié)轄區(qū)保健管理指標(biāo) 21第二節(jié)機(jī)構(gòu)運(yùn)行基本監(jiān)測指標(biāo) 23第三節(jié)住院患者醫(yī)療保健質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo) 24第四節(jié)特定（單）病種質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo) 27第五節(jié)合理用藥監(jiān)測指標(biāo) 27第六節(jié)醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo) 28 第一章保證婦幼保健院正確的發(fā)展方向一、堅持婦幼衛(wèi)生工作方針，保證正確的發(fā)展方向評審結(jié)果CBA備注（★）—（★）二、建設(shè)規(guī)模、功能和任務(wù)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃評審結(jié)果CBA備注—三、承擔(dān)政府指令性任務(wù)評審結(jié)果CBA
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