健康評(píng)估復(fù)習(xí)題及答案-wenkub.com
2025-06-15 14:32 本頁(yè)面
【正文】 (5分)答：根據(jù)血紅蛋白減少的程度將貧血分為四級(jí)：(1分)輕度，血紅蛋白低于參考值的低限至90g/L；(1分)中度，90g/L～60g/L；(1分)重度，60g/L～30g/L；(1分)極重度，低于30g/L。 ()（2）網(wǎng)織紅細(xì)胞減少：表示骨髓造血功能減低。：是指離體血液發(fā)生凝固所需要的時(shí)間。 2. 鏡下血尿：尿液外觀無(wú)明顯變化，尿沉渣鏡檢，紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)/HP。10．正常人血小板數(shù)量為( 100～300109/ L ） ，病理性減少見(jiàn)于( 造血功能障礙 ）；（ 血小板破壞增加 ）；（ 血小板消耗過(guò)多 ）；( 感染或中毒 ）. 6．正常人白細(xì)胞數(shù)量成人為（ 4～10109/L ） ,新生兒為( 15～20109/ L ） ,嬰兒為( 11～12109/ L ）。2．正常人周?chē)校?紅 ）細(xì)胞數(shù)量最多。（+） ～:1 （ D ）～:1 ~140ml∕min（ C ） ~60ml∕min D.﹤50g∕L B.﹤70g∕L （ C ）A.﹤90g∕L 7．出血時(shí)間延長(zhǎng)見(jiàn)于（ D ） 6．下列除哪種情況外，都可引起血小板減少 （ B ） ( ) D (2分)（3）有完全性代償間歇，即期前收縮前后的兩個(gè)竇性P波間距等于正常PP間距的2倍。（2分）（2）心室律絕對(duì)不規(guī)則。：指倒置深尖、雙肢對(duì)稱(chēng)的T波，多見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈供血不足。s7．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的心電圖表現(xiàn)有（ ABE ）A．心率為150～240次/min，心律絕對(duì)均齊B．P′波常與竇性P波不同，aVR往往直立C．QRS波時(shí)限多D．常有室性融合波E．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可突起驟停三、填空題( 心房肌除極 )的電位變化，QRS波群代表( 心室肌除極 )的電位變化，T波代表( 心室肌快速?gòu)?fù)極 )的電位變化。B．肢導(dǎo)P波振幅C．胸導(dǎo)P波振幅 C．PP間期相等D．RR間期相等 B．Q波的出現(xiàn)表明有心肌壞死C．不出現(xiàn)Q波，表明心肌壞死 ﹥100次∕min3．心房纖顫的心電圖表現(xiàn)包括（ ACD ）A．P波消失 D．室撲 B．房撲 D．ST段抬高 B．頻發(fā)早搏 D．右心房肥大 E．房早未下傳，呈雙峰，振幅，考慮是（ A ）A．左心房肥大 B．房性早搏 C．竇性早搏 ﹥C. P’波與竇性P波形態(tài)不同 2．QT間期的范圍是( ③叩診：呈濁音或?qū)嵰?。二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)） 肺動(dòng)脈瓣區(qū)（胸骨左緣第2肋間） 主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)（胸骨右緣第2肋間） 主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)（胸骨左緣第4肋間） 三尖瓣區(qū)（胸骨下端近劍突左側(cè)處）。？答：雜音的聽(tīng)診要點(diǎn)有：①最響部位；②出現(xiàn)時(shí)期；③雜音性質(zhì)； ④雜音強(qiáng)度； ⑤傳導(dǎo)方向； ⑥體位、呼吸和運(yùn)動(dòng)對(duì)雜音的影響。多見(jiàn)于中年以上婦女，晚期常伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 ：腹腔內(nèi)有大量游離液體時(shí)，用手叩擊一側(cè)腹壁，另一側(cè)腹壁可觸及液體波動(dòng)沖擊的感覺(jué)。是由于周?chē)軘U(kuò)張會(huì)存在分流、返流所致?？梢?jiàn)于心肌炎、心肌梗塞等。：表現(xiàn)為呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，周而復(fù)始。)、( 橈骨膜反射 )、( 膝反射 )、( 跟腱反射 )。( 肘膝位)、( 左側(cè)臥位 )、( 仰臥位或截石位 )、( 蹲位 )。) 、( 搏動(dòng) )、( 移動(dòng)度 )。( 45 )次/min,超過(guò)( 10 )次/min稱(chēng)腸鳴音活躍，如持續(xù)聽(tīng)診( 35 )min未聽(tīng)到腸鳴音，稱(chēng)腸鳴音消失。( 喉部 )、( 胸骨上窩 )、( 背部第7頸椎及第2胸椎附近 )。支氣管哮喘 斑丘疹 ( 非特異性淋巴結(jié)炎 )、( 淋巴結(jié)結(jié)核 )、( 惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 )。D. Babinski征 ) )、青少年多見(jiàn) ) ) ，不正確的是( A B C E ) ( A ) ( A ) ，但除外 ( A ) ( E ) ( D ) E. 臍以上由下向上，臍以下由上向下 ( E ) (E) ，猶好潮水漲落，此種脈搏稱(chēng)為( B ) ( B )，~ ，~ D．串珠胸 B ( D ) 1）鈉和水的潴留 2）毛細(xì)血管濾過(guò)壓增高 3）毛細(xì)血管滲透性增高4） 血漿膠體滲透壓降低 5）淋巴液回流受阻 角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)和吞咽反射可存在。嘔 血 （2）呼氣性呼吸困難：，常伴有干啰音。傷寒高熱期、大葉性肺炎弛張熱又稱(chēng)敗血癥熱型。：是指由于血清中膽紅素濃度升高致皮膚、黏膜和鞏膜黃染：是指人體對(duì)周?chē)h(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和察覺(jué)能力障礙的一種精神狀態(tài)。11．昏迷的程度可分為（ 輕度昏迷 ），（ 中度昏迷 ）和（ 重度昏迷 ）。.（ 還原血紅蛋白增多 ）所致。，提示有（ 厭氧菌 ）感染。 （ C ） （ D ） （ A ） （ B ） 30．嘔吐物多且有糞臭味者多見(jiàn)于（ C ） 29..嘔吐伴上腹節(jié)律性、周期性痛可見(jiàn)于（ C ） （ C ）A．鐵銹色血痰 C以上，且一天內(nèi)波動(dòng)大，達(dá)2。與液體丟失過(guò)多、液體攝入量不足有關(guān)（5）組織灌注量改變 根據(jù)以上患者資料，列出相應(yīng)護(hù)理診斷。（6）健康問(wèn)題對(duì)其影響。（2）主要癥狀發(fā)生和發(fā)展。（3）選擇適宜的人際溝通方式。（9）分析與終合。（5）避免重復(fù)提問(wèn)。（5分）答：（1）問(wèn)診前的過(guò)渡性交談。3. 問(wèn)診：是護(hù)理人員通過(guò)與患者及有關(guān)人員的交談、詢(xún)問(wèn)，以獲取其所患疾病的發(fā)生、發(fā)展情況，診治經(jīng)過(guò)，既往身心健康狀況等健康史的過(guò)程。、頻率等的不同將正常和病理性叩診音分為（ 清音 ）、（ 鼓音 ）、（ 過(guò)清音 ）、（ 濁音 ）和（ 實(shí)音 ）五種。三、填空題（ 健康評(píng)估方法、健康資料與護(hù)理診斷 ）、（ 常見(jiàn)癥狀評(píng)估 ）、（ 身體評(píng)估 ）、（ 心理與社會(huì)評(píng)估 ）、（ 實(shí)驗(yàn)室及器械檢查 ）、（ 護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě) ）。關(guān)切耐心地詢(xún)問(wèn)( ABDE )、伴隨癥狀 ℃ 、胸腔大量積液、實(shí)質(zhì)性腫塊叩診濁音,正確的是（ A C E ）,發(fā)熱兩天,發(fā)熱,右胸通,咳漱,食欲不振,頭暈,乏力3天,氣促2年,下肢水腫10天,多飲,多食,多尿,消瘦明顯2個(gè)月
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