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正文內(nèi)容

解剖思考題習(xí)題及答案修改-wenkub.com

2025-06-04 22:16 本頁面
   

【正文】 后方三角區(qū)為肛區(qū),此區(qū)男女性之間基本相同,有肛管通過會陰中心腱:又稱會陰體,男性位于肛門與陰囊之間,女性位于肛門與陰道前庭后端之間。胃后壁潰瘍或癌變可侵犯胃床的各結(jié)構(gòu),特別是胰,并形成粘連盆膈:又稱盆底,由肛提肌、尾骨肌及覆蓋于兩肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜所構(gòu)成尿生殖膈:尿生殖膈上下筋膜與期間的會陰深筋膜橫肌和尿道括約肌共同組成尿生殖膈。篩筋膜表面有大隱靜脈及其屬支穿過并注入股靜脈。鎖骨下臂叢麻醉,需將藥液注入此鞘內(nèi)。男性尿道破裂常見部位有海綿體,尿生殖隔。會陰深間隙:由尿生殖膈下、上筋膜前后緣愈合而成,深隙內(nèi)有尿道括約肌、會陰深橫肌和尿道球隙。、深隙的構(gòu)成、特點及內(nèi)容(1)會陰淺筋膜與鳥生殖隔下筋膜之間的間隙為會陰間隙,由于淺會陰筋膜與陰囊內(nèi)膜、陰莖淺筋膜、腹前壁淺筋膜深層相延續(xù),會陰淺隙向前上開放,與陰囊、陰莖和腹壁相通。內(nèi)側(cè)壁為肛門外括約肌,盆底肌和盆膈下筋膜,外側(cè)壁為坐骨結(jié)節(jié),閉孔內(nèi)肌。直腸位于骨盆腔后部。 直腸后隙的炎癥或積膿,向上可沿腹膜后隙蔓延。該間隙寬大并充滿結(jié)締組織。淋巴回流:胃的淋巴管向胃大彎、胃小彎血管周圍的淋巴結(jié)引流,包括胃左、右淋巴結(jié)、胃網(wǎng)膜左、右淋巴結(jié)、賁門淋巴結(jié)、幽門上、下淋巴結(jié)脾淋巴結(jié)等,這些淋巴結(jié)的輸出管最匯入腹腔淋巴結(jié)。網(wǎng)膜囊網(wǎng)膜孔肝腎隱窩右結(jié)腸旁溝右髂窩盆腔,位于右前方的是膽總管,兩者之后為肝門靜脈。其前界為肝十二指腸韌帶,上界為肝尾葉表面的腹膜,向前為覆蓋下腔靜脈前面的腹膜,下界是十二指腸上部表面的腹膜。“腹股溝斜疝是疝囊由腹股溝外側(cè)窩處經(jīng)腹環(huán)突入腹股溝管而形成。前層由腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌腱膜的前層組成;后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層和腹橫肌腱膜組成。腹腔內(nèi)容物突入管或經(jīng)管入陰囊為斜疝。:(1)經(jīng)旁正中切口和麥氏切口做腹腔器官的手術(shù),須切開哪些結(jié)構(gòu)(2)何謂腹股溝管?試述腹股溝管的四壁二口。腹壓增高時,腹腔臟器(主要是腸管)可被推向股凹,經(jīng)股環(huán)至股管,最后由隱靜脈裂孔處突出,形成股疝。收肌管是位于縫匠肌深面,大收肌和股內(nèi)側(cè)肌之間的管狀間隙。腘窩頂淺面為腘筋膜,是大腿闊筋膜的延續(xù),向下移行為小腿深筋膜。腰椎結(jié)核時,膿液可沿腰大肌及其筋膜,經(jīng)此腔隙擴散至大腿根部,并可能刺激股神經(jīng)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。行股疝修補術(shù)時,應(yīng)特別注意避免損傷此動脈。,前界由上向下依次為腹股溝韌帶,隱靜脈裂孔鐮狀緣的上端和篩筋膜:后界依次為恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜,內(nèi)側(cè)界依次為腔隙韌帶及股鞘內(nèi)側(cè)壁,外側(cè)界為股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。前層有胸膜,左、右頭臂靜脈和上腔靜脈;中層有主動脈弓及其分支、膈神經(jīng)和迷走神經(jīng);后層有食管、氣管、胸導(dǎo)管和左喉返神經(jīng)。12. 縱隔的劃分及內(nèi)容,上縱隔的位置及內(nèi)容(自淺至深)縱隔位于胸腔正中偏左,呈矢狀位,分隔左、右胸膜腔。其所經(jīng)過的結(jié)構(gòu)是:皮膚淺筋膜肌層肋間隙結(jié)構(gòu)胸內(nèi)筋膜胸膜壁層。一般常取肩胛下角線第7~9肋間,腋后線第7~8肋間,腋中線第6~7肋間,腋前線第5肋間。魚際間隙:位于掌中間鞘的橈側(cè)半深方,其組成為,前界:掌中隔前部,示指屈肌腱,第1蚓狀??;后界:拇收肌筋膜;內(nèi)側(cè)界:掌中隔后部;外側(cè)界:掌外側(cè)肌間隔。位于掌中間鞘深部,內(nèi)有疏松結(jié)締組織,包括內(nèi)側(cè)的掌中間隙和外側(cè)的魚際間隙。外側(cè)隔又名魚際隔,由魚際筋膜、掌外側(cè)肌間隔和第一掌骨圍成,內(nèi)含魚際肌群(拇收肌除外),拇長屈肌腱及其腱鞘,以及至拇指的血管神經(jīng)等。內(nèi)有指淺、深屈肌腱、蚓狀肌、屈肌總腱鞘以及掌淺弓、指血管和神經(jīng)等 骨筋膜鞘手掌筋膜包括淺筋膜和深筋膜,深筋膜分淺深兩層。外側(cè)束發(fā)出胸外側(cè)神經(jīng)和肌皮神經(jīng),內(nèi)側(cè)束發(fā)出胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和尺神經(jīng),內(nèi)、外側(cè)束還分別發(fā)出正中神經(jīng)的內(nèi)、外側(cè)根。外側(cè)壁:由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌長、短頭和喙肱肌組成;內(nèi)側(cè)壁:由前鋸肌及其深面的上4肋骨與肋間隙構(gòu)成;腋腔
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