【正文】 7 有一部分與醫(yī)療有關(guān)的儀器既不直接用于作疾病診斷，也不直接用于疾病的治療，這些是醫(yī)學(xué)輔助設(shè)備，它包括：醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)，以及消毒滅菌設(shè)備，無影燈、讀片燈等特殊照明設(shè)備，中心供氧和制氧設(shè)備，吸引設(shè)備，廢物處理設(shè)備，各種手術(shù)臺等其它輔助設(shè)備。7 心臟起搏器的電極按極數(shù)分為單極型和雙極型兩種。同步型起搏器是根據(jù)心臟的自搏情況，自動控制刺激脈沖的輸出。7 感知放大器是IPG的控制部件，它接收來自心臟的電信號，鑒別R波、P波、T波、噪聲等。良好的生物人工肝可望參與天然肝臟的全部功能。70、 人工肝可分為非生物型和生物型。人工腎的血液管道（血液回路）有以下三個部分:血泵；肝素泵；動靜脈管路。如果在透析液側(cè)加上負(fù)壓或高滲透壓物質(zhì)如高濃度葡萄糖，則會使血液中的水份大量的移到透析液中，而帶離人體，這種作用即叫作超濾 (或?qū)α?。6 透析是指溶質(zhì)從半透膜的一側(cè)透過膜至另一側(cè)的過程。血泵通常是轉(zhuǎn)子滾動泵，有4~5個獨立的血泵：靜脈血可以藉助重力而引流入泵氧合器，也可使用一個血泵；一個血泵可從左心室插管以吸引血液；另一個泵可操縱抽吸導(dǎo)管；第四個泵為動脈血回流時用；第五個泵可作為備用。6 供應(yīng)臨床上使用的人工心臟有兩大類：部分人工心臟和全人工心臟。6 心室輔助裝置用一個（或二個）血泵替代單（雙）側(cè)的心室功能。最為常用的心臟輔助裝置：主動脈內(nèi)氣囊反搏、左心室輔助裝置60、 將光滑聚氨酯氣囊經(jīng)由股動脈引入胸腔主動脈弓部。生物瓣中，異種豬瓣尤以其特有的優(yōu)點而廣泛使用于臨床。制定治療計劃的原則是：靶區(qū)劑量最大、周圍組織特別是關(guān)鍵組織受到的劑量最小、靶區(qū)內(nèi)劑量均勻、靶區(qū)內(nèi)外交界處的劑量變化陡峭(梯度大)。利用準(zhǔn)直器使伽瑪射束聚焦于半球源體的球心位置上。影像定位系統(tǒng)有:X射線影像定位、B超影像定位、X線B超雙影像定位系統(tǒng)。用于小切口白內(nèi)障摘除手術(shù)。一般要求制造廠商提供所生產(chǎn)的激光器的級別，以采取必要的防護(hù)措施。4 激光治療設(shè)備也會產(chǎn)生一定的危害作用，可分為：光輻射危害，化學(xué)危害，高壓電危害及其他危害。其中一塊為全反射鏡(反射率達(dá)98％以上)，另一塊為反射率達(dá)90％以上的部分反射鏡。激光工作物質(zhì)總是盡量選用那些在室溫下更容易實現(xiàn)粒子數(shù)反轉(zhuǎn)的物質(zhì)，而且它們應(yīng)對激勵源有很強的吸收性。 4 每一種激光器都必須有激勵源、工作物質(zhì)和諧振腔這3個基本組成部分。 激光產(chǎn)生的條件：激光工作物質(zhì)粒子數(shù)的反轉(zhuǎn)，一個起正反饋、諧振和輸出作用的光學(xué)諧振腔，滿足光振蕩的閾值條件。基本功能檢查可以根據(jù)說明書逐項檢查功能，如各項報警功能是否正常（給于一定的報警狀態(tài)以觀察是否產(chǎn)生報警），流量檢測功能是否正常，輸液功能是否正常等。有些輸液器還能測量靜脈壓力。這些值可通過儀器面板上的按鈕來設(shè)置。單端法因不安全和難以控制能量而不在臨床上使用。連續(xù)的無衰減正弦電流能產(chǎn)生非常好的切割作用，但幾乎無任何止血功能。高頻正弦波電流流經(jīng)人體所產(chǎn)生的作用：切割、干燥和燒灼，后兩者主要起凝血作用。測試時必須在二個電極之間加上50Ω的負(fù)載以模仿人體阻抗。2 為保證除顫器電極和皮膚要接觸良好，電極表面積足夠大，用導(dǎo)電膏降低阻抗，在電極上加以足夠的壓力使皮膚扁平而接觸良好。目前臨床上一般采用的是直流電流除顫器。2 麻醉師通常需要用一臺自動呼吸機代替用手?jǐn)D壓儲氣囊?guī)椭∪撕粑?。在離開在蒸發(fā)腔出口時，這種含有氧、麻醉氣體和汽化麻醉劑的混合物重新與混合氣體主流結(jié)合，形成最終進(jìn)入呼吸回路的總氣體。使各種氣體的壓強相同而便于控制比例（流量）。常見的有冷水濕化、加熱濕化、霧化濕化、熱濕交換器等濕化方法。定壓型呼吸機預(yù)先設(shè)定壓力，通氣量決定于通氣壓力的大小；定容型呼吸機，預(yù)先設(shè)定通氣量，通氣壓力的大小決定于通氣量。這種呼吸可增加功能殘氣量，使肺泡在呼氣末不易陷閉，改善通氣，提高氧分壓。閥門關(guān)閉前繼續(xù)緩慢進(jìn)入氣道的氣流，能較均勻地分布于肺臟各部，能取得較大的潮氣量。吸氣和呼氣時間固定，潮氣量依靠控制氣流速度來調(diào)節(jié)，受氣道阻力和肺順應(yīng)性的影響，當(dāng)順應(yīng)性、氣道阻力發(fā)生變化時，吸氣壓力、容積、流速都要發(fā)生變化。因壓力預(yù)先設(shè)定，當(dāng)順應(yīng)性或氣道阻力發(fā)生變化時，潮氣量將隨之改變。 同步間歇強制通氣的氣道壓力波形有什么特點？與間歇強制通氣有何區(qū)別？答：間歇強制通氣是控制呼吸與自主呼吸的結(jié)合。 呼吸機的基本工作原理是利用機械動力建立肺泡和外環(huán)境之間的壓力差，使肺泡充氣和排氣。 臨床上所用的呼吸機從設(shè)計原理上主要有以下三種實現(xiàn)方式：呼吸道直接加壓（正壓呼吸）、胸廓外加壓（負(fù)壓呼吸）和高頻振蕩通氣。71． 對B型超聲診斷儀的性能可以通過技術(shù)參數(shù)和使用參數(shù)兩個方面予以表征。超聲聚焦的方式有：聲學(xué)聚焦和電子聚焦。 67． 聲回波信號的基本顯示模式有：A型(即幅度調(diào)制)、B型(即亮度調(diào)制)、M型 (即運動調(diào)制)。66． 超聲在介質(zhì)中傳播，其能量將隨著距離的增加而減小。在超聲診斷的頻段中，人體組織的超聲速度與頻率無關(guān)。目前常見的發(fā)射型CT有：單光子發(fā)射型體層掃描技術(shù)（簡稱SPECT）和正電子發(fā)射型體層掃描技術(shù)（簡稱PECT或PET）。62． 磁體主要有：主磁體（產(chǎn)生強大的靜磁場B0）、補償線圈（校正線圈）、射頻線圈（產(chǎn)生B1磁場）、梯度線圈（產(chǎn)生GXYZ磁場）。這就是磁共振信號成像原理基礎(chǔ)。這種信號的初始幅度與特定體元的組織中受激勵的核子數(shù)目成正比，于是，在磁共振圖像中可辨別氫原子密度的差異。 57． 拉莫爾關(guān)系：ω0=γB0，即進(jìn)動角頻率ω0是磁場強度B0與磁旋比γ的積（γ是每種核素的一個基本物理常數(shù)）。55． CT掃描時間指的是X線管圍繞病人旋轉(zhuǎn)一周，收集掃描數(shù)據(jù)所需占用的時間。53． CT機的基本結(jié)構(gòu)由四個主要方面構(gòu)成：X線產(chǎn)生系統(tǒng)；數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)；數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)；圖像顯示系統(tǒng)。將Δμ擴大1000倍，稱為CT值， 又稱為豪斯菲爾值，單位H。50． X線攝影中決定照片質(zhì)量的是管電壓kV值、管電流mA值和曝光時間s值。若入射的光子數(shù)為No，行進(jìn)L距離后余下的光子數(shù)為N，對于均勻物質(zhì) ，其中常數(shù)μ稱為線衰減系數(shù)（或線吸收系數(shù)）。常稱為軔致輻射。當(dāng)在兩個電極之間加上高壓，從陰極到陽極的電子流（陰極射線）被加速，在撞擊陽極時產(chǎn)生X光（X線）。X線硬度決定于每個光子具有能量的大小，與光子的數(shù)目無關(guān)?？梢岳肵線對腫瘤病人進(jìn)行治療。熒光作用：X線照射在氯化鋅、硫化鎘、鎢酸鈣等晶體上，即激發(fā)產(chǎn)生可見的熒光。43． 現(xiàn)代X線機按用途來分：有透視用X線機，普通攝影用X線機、消化道攝影裝置、胸部攝影用X線機、體層攝影用X線機、心血管造影用X線機、牙科用X線設(shè)備、腺攝影X線設(shè)備、床邊X線設(shè)備 、手術(shù)用X線設(shè)備等。根據(jù)對白細(xì)胞分類的能力，血細(xì)胞計數(shù)器可分為三分類和五分類等。它還可以用于人體其它體液進(jìn)行分析測量。按同時可測定項目可分為：單通道和多通道兩類。38． 生化分析儀是通過對血液和其他體液的分析來測定各種生化指標(biāo)的儀器。若將照射前后光強度的變化轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘柌⒂涗浵聛?，就可以得到一張光強度變化對波長關(guān)系曲線圖分子吸收光譜圖。35． 一般的光電比色計由光源、濾光片、比色皿、光電檢測器、放大和顯示等六部分組成。bx。Cs32． 單色光經(jīng)過有色溶液時，透過溶液的光強度不僅與溶液的濃度有關(guān)，而且還與溶液的厚度及溶液本身對光的吸收性能有關(guān)。最常見的有手術(shù)后監(jiān)護(hù)病房或重癥監(jiān)護(hù)病房（SICU/ICU）、冠心病監(jiān)護(hù)病房（CCU）、兒科和新生兒監(jiān)護(hù)病房（PICU/NICU）。27． 脈搏血氧儀主要用于測量血氧飽和度，習(xí)慣上用英語簡寫