【正文】 心電圖12個(gè)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)，分別是：I導(dǎo)聯(lián)、II導(dǎo)聯(lián)、III導(dǎo)聯(lián)、aVL、aVR、aVF以及六個(gè)胸導(dǎo)聯(lián)，各導(dǎo)聯(lián)的連接方式和電極安放位置如圖所示。模擬題1 1． 臨床上常見的生物電信號(hào)主要有：心電、腦電、肌電、胃電、視網(wǎng)膜電等。6． 5．導(dǎo)聯(lián)線是連接電極和心電圖機(jī)的多股電纜線，各股電纜線應(yīng)絞合在一起以減小磁場(chǎng)干擾，并屏蔽以減少電場(chǎng)干擾。在現(xiàn)代腦電圖學(xué)中，根據(jù)頻率與振幅的不同將腦電波分α波、β波、θ波和δ波。－100Hz，對(duì)監(jiān)護(hù)用的心電圖機(jī)則頻響要求可低些，－40Hz。這類易受這種電擊的病人稱為電氣敏感病人，一般認(rèn)為其允許的安全極限為10mA。飽和血氧濃度(SpO2)。22． 血壓是指血液對(duì)血管壁的側(cè)壓，是相對(duì)壓強(qiáng)。26． Fick法是以氧作為指示劑的一種測(cè)量心輸出量的經(jīng)典方法。 30． ICU 監(jiān)護(hù)的項(xiàng)目主要有：血壓、脈搏、呼吸、體溫、ECG、EEG、血?dú)夥治?。bs。與光電比色計(jì)相比，分光光度計(jì)在結(jié)構(gòu)上用單色器代替了濾光片，其它部分兩者相似。自動(dòng)生化分析儀就是把生化分析中的取樣、加試劑、去干擾物、混合、保溫反應(yīng)、檢測(cè)、結(jié)果計(jì)算和顯示、以及清洗等步驟進(jìn)行自動(dòng)化的儀器。40． 鉀鈉分析儀是采用離子選擇性電極測(cè)量血清、血漿、尿、腦脊髓或其它品液中鉀鈉離子濃度的分析儀器。按成像介質(zhì)分：有使用感光膠片的傳統(tǒng)X線機(jī)、數(shù)字CR、DR系統(tǒng)等。同樣也會(huì)使正常組織產(chǎn)生紅斑甚至壞死。傳統(tǒng)的陽極是固定的，固定陽極X線管由固定陽極、陰極、銅柱、玻璃罩組成。在位于xy坐標(biāo)系中的圖像上，經(jīng)衰減后的X線強(qiáng)度為 （ ）49． X線成像設(shè)備構(gòu)成包括：控制裝置、高壓發(fā)生裝置、X線管裝置、機(jī)械裝置與輔助裝置。CT值=[（μ組織μ水)/μ水]1000。影響因素有：掃描機(jī)架的旋轉(zhuǎn)速度，X線管和高壓發(fā)生器的輸出功率，機(jī)架旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)中所占用的中間延時(shí)時(shí)間，檢測(cè)器和數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)獲取的采樣量。59． 拉莫爾頻率與磁場(chǎng)強(qiáng)度成比例。其中主磁體分三類：普通電磁體、永磁體和超導(dǎo)磁體。65． 聲特性阻抗：Z=ρC （瑞利，或 牛頓在此基礎(chǔ)上，還有C型顯示，D型顯示以及P型顯示等技術(shù)68． 超聲探頭使用特性主要有工作頻率、頻帶寬度、靈敏度、分辨率等。技術(shù)參數(shù)有：超聲工作頻率、脈沖持續(xù)時(shí)間、脈沖重復(fù)頻率、分辨率、探測(cè)深度、灰階級(jí)、聚焦方式、動(dòng)態(tài)范圍、圖像幀頻、時(shí)間增益控制、功率消耗等。此外，也有利用高頻振蕩的原理產(chǎn)生通氣。當(dāng)機(jī)械通氣容積達(dá)到預(yù)定值后，吸氣停止，轉(zhuǎn)為呼氣，稱為容積切換。1 五種加壓通氣功能：間歇正壓呼吸(IPPB)；間歇正負(fù)壓呼吸(IPPB/N)；吸氣末正壓呼吸(EIPB)；呼氣末正壓呼吸(PEEP)；持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)。1 呼吸機(jī)應(yīng)在發(fā)生電源被切斷、壓力過低、壓力過高、氧氣或空氣源壓力不足、輔助呼吸時(shí)自發(fā)呼吸停止、輔助呼吸時(shí)自發(fā)呼吸與機(jī)械呼吸不協(xié)調(diào)、氧濃度過低或過高、濕化器中水量不足、氣道口溫度過高或過低、呼氣時(shí)間不足或吸/呼之比過大等情況時(shí)應(yīng)產(chǎn)生報(bào)警，并及時(shí)采取保護(hù)性措施。當(dāng)供應(yīng)中心提供氣體時(shí)，氣體進(jìn)入調(diào)節(jié)器下游，壓強(qiáng)略高于調(diào)節(jié)器的壓強(qiáng)，氣體優(yōu)先從管道源流出而不是從鋼瓶?jī)?nèi)流出。為提高麻醉師的工作效率，麻醉機(jī)常需要與呼吸機(jī)一起工作，這種專門儀器稱為麻醉呼吸機(jī)。2 用除顫器去除房顫時(shí)應(yīng)使用同步除顫技術(shù)。3 凝血是通過高溫使組織蛋白質(zhì)變性而封閉組織（無蒸發(fā)作用），從而阻止液體滲出或出血。3 在電刀切割模式時(shí)，隨著占空比的逐步減少而凝血效果逐漸明顯，同時(shí)切割效果逐漸變差。3 輸液器流量檢測(cè)的目的就是為了獨(dú)立于流量控制機(jī)構(gòu)測(cè)得實(shí)際的輸液流量，從而提供反饋控制信號(hào)，隨時(shí)改變控制機(jī)構(gòu)的狀態(tài)，使之實(shí)現(xiàn)對(duì)流量的精確控制。為此，要實(shí)現(xiàn)光振蕩并輸出激光，除了具備合適的工作物質(zhì)和光學(xué)諧振腔外，還必須減少損耗，加快泵浦抽運(yùn)速率。激光工作物質(zhì)分為氣體、液體、固體和半導(dǎo)體四大類。激光輻射對(duì)眼睛和對(duì)皮膚造成危害，有些工作物質(zhì)含有毒性或激光誘導(dǎo)的反應(yīng)產(chǎn)生有毒物質(zhì)會(huì)造成的化學(xué)危害。5 體外沖擊波碎石儀是用于粉碎人體內(nèi)結(jié)石的儀器。X刀是用電子直線加速器作放射源，具有無放射性污染、劑量率穩(wěn)定的優(yōu)點(diǎn)，利用加速器治療頭的等中心旋轉(zhuǎn)和治療床繞等中心的不同變位角，實(shí)現(xiàn)立體定向治療。5 人工心臟瓣膜設(shè)計(jì)應(yīng)考慮：它的血液動(dòng)力學(xué)的性質(zhì)必須保證適量血液是前向流動(dòng)的；人工瓣膜必須不會(huì)形成血栓或引起血液成分損傷；理想的人工瓣膜至少要耐用20~30年；人工瓣不應(yīng)該影響心臟功能，這主要與整個(gè)瓣膜的大小有關(guān)；瓣膜的附著必須簡(jiǎn)單、安全、可靠；大小、型號(hào)配套，耐受反復(fù)消毒。有：左心室輔助裝置(Left Assist Device, LVAD)；右心室輔助裝置(Right Assist Device, RVAD)；雙心室輔助裝置(Biventicular Assist Device, BVAD)。氧合器在這里起肺臟的作用，有血?dú)庵苯咏佑|式（如鼓泡式）和膜式。6 人工腎的功能主要是使透析治療安全而順利的進(jìn)行。非生物型以清除毒素功能為主的，包括血液透析、血液濾過、血液（或血漿）灌流、血漿置換等。感知心臟的去極化(P波或R波)后，該放大器發(fā)出適當(dāng)?shù)亩〞r(shí)信號(hào)去控制振蕩器和輸出電路系統(tǒng)的工作程序。單極是在心臟內(nèi)植入一個(gè)電極。雙極是將兩個(gè)電極植入心臟內(nèi)。非同步型起搏器實(shí)質(zhì)上是一個(gè)具有固定頻率的間歇振蕩器或多諧波振蕩器。生物型目前主要是提取動(dòng)物肝細(xì)胞，經(jīng)科學(xué)培養(yǎng)增殖后，再置于生物反應(yīng)器中，讓人體血液通過而起作用的體外裝置。6 人工腎要完成血液在體外循環(huán)的透析過程，必須具備三個(gè)主要部件：合乎要求的血液管道，人工腎機(jī)(透析液供給裝置)，透析器。效果最好的是血液透析。如采用反搏控制，也能降低后負(fù)荷及增加冠脈灌流壓。 5 心臟輔助裝置的設(shè)計(jì)目標(biāo)是并緩解急性和慢性心力衰竭。5 治療計(jì)劃系統(tǒng)的任務(wù)是根據(jù)病人的CT、MR和DSA圖像，確定病灶的大小和位置，標(biāo)定靶區(qū)、計(jì)算靶心，最終制定出治療計(jì)劃和進(jìn)行劑量分布計(jì)算。沖擊波源常見的有：液電式、壓電式、電磁式。盡管對(duì)激光器危害性的評(píng)估不完全依賴于激光的分類，但必須了解激光器的級(jí)別。這2塊反射鏡分置于工作物質(zhì)兩端，精確平行并且垂直于工作物質(zhì)中心軸線。四能級(jí)系統(tǒng)更容易實(shí)現(xiàn)粒子數(shù)的反轉(zhuǎn)。3 輸液泵測(cè)試的內(nèi)容有：一般外部檢查、電安全檢查、基本功能檢查、流量精度檢查。3 輸液器的主要功能是推動(dòng)液體以一定滴速（滴/分）或流量（ml/h）進(jìn)入靜脈。3 切割的作用電極與組織的接觸面積必須足夠小，形成足夠高的電流或功率密度；干燥凝血時(shí)電極與組織的接觸面積必須足夠大，使得電流或功率密度足夠低；而燒灼凝血的效果取決于電流波形，即要求輸出電壓具有高峰值系數(shù)(Crest factor)和短的作用周期(Duty Cycle)。2 除顫器的測(cè)試包括：功能測(cè)試和電安全檢查。電擊除顫是由除顫器來完成的。這部分混合氣體可完全被這種蒸發(fā)氣體所飽和。1 呼吸機(jī)濕化器用于增加吸入氣體的濕度。呼氣末正壓呼吸 :是指呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓，將氣體壓入肺內(nèi)，保持呼吸道壓力高于大氣壓，并在呼氣末氣道開口處的壓力仍維持高于大氣壓。 吸氣時(shí)間達(dá)到預(yù)定值后吸氣轉(zhuǎn)為呼氣，稱為時(shí)間切換。 呼吸機(jī)的通氣模式有：控制通氣方式（control mode）、輔助通氣方式 （assistant mode）、輔助控制通氣方式（assistcontrol mode）、間歇強(qiáng)制通氣（IMV)、同步間歇強(qiáng)制通氣（SIMV)、壓力支持通氣（PSV)等。模擬題2 呼吸機(jī)是指臨床上作呼吸治療用的機(jī)械通氣