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急救和消防知識(shí)培訓(xùn)手冊(cè)-wenkub.com

2025-05-27 18:13 本頁面
   

【正文】 二氧化碳滅火器二氧化碳不導(dǎo)電,不污損儀器設(shè)備,適用于撲救電器、精密儀器、價(jià)值高的生產(chǎn)設(shè)備、圖書館、檔案館等火災(zāi)。常用的干粉滅火劑、鹵代烷滅火劑的主要滅火機(jī)理就是化學(xué)抑制作用。2.窒息滅火:通過降低燃燒物周圍的氧氣濃度可以起到滅火的作用。使用方法:將滅火器提到火場(chǎng),在距燃燒物5米左右,放下滅火器,拔出保險(xiǎn)銷,一手握住嗽叭筒根部的手柄,另一只手緊握啟閉閥的壓把,對(duì)沒有噴射軟管的二氧化碳滅火器,應(yīng)把喇叭筒往上扳7090度,使用時(shí)、不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金屬連接管,以防止手被凍傷。滅火器按所充裝的滅火劑可分為泡沫、干粉、鹵代烷、二氧化碳、酸堿、清水等幾類。燃燒生成的氣體一般是指:一氧化碳、二氧化碳、丙烯醛、氯化氫、二氧化硫等。當(dāng)火災(zāi)處于發(fā)展階段時(shí),熱輻射成為熱傳播的主要形式。影響熱傳導(dǎo)的主要因素是:溫差、導(dǎo)熱系數(shù)和導(dǎo)熱物體的厚度和截面積。固體的燃燒特點(diǎn):固體可燃物必須經(jīng)過受熱、蒸發(fā)、熱分解,固體上方可燃?xì)怏w濃度達(dá)到燃燒極限,才能持續(xù)不斷地發(fā)生燃燒。氧指數(shù):是指在規(guī)定條件下,固體材料在氧、氮混合氣流中,維持平穩(wěn)燃燒所需的最低氧含量。燃燒中的幾個(gè)常用概念:閃燃:在液體(固體)表面上能產(chǎn)生足夠的可燃蒸氣,遇火能產(chǎn)生一閃即滅的火焰的燃燒現(xiàn)象稱為閃燃。油類火災(zāi)(B類):凡由引火性液體及固體油脂物體所引起的火災(zāi),如汽油、石油、煤油等。 B、助燃物氧或氧化劑。5、發(fā)生火情,應(yīng)立即打119電話報(bào)警,并組織人員撲救。消防安全(三)1、進(jìn)行電焊、氣焊等具有火災(zāi)危險(xiǎn)的作業(yè)人員和自動(dòng)消防系統(tǒng)的操作人員,必須持證上崗,并嚴(yán)格遵守消防安全操作規(guī)程。3、在設(shè)有車間或倉庫的建筑物內(nèi),不得設(shè)置員工集體宿舍。,及時(shí)消除火災(zāi)隱患。皮膚表層有可能被拉脫而使手指分開,照此方法做,如果不能分開,須求助醫(yī)生。強(qiáng)力膠粘著對(duì)使用作用快速的強(qiáng)力膠需要特別謹(jǐn)慎,這能使皮膚、眼瞼、睫毛、指甲或其它人體組織在數(shù)秒鐘內(nèi)粘合。第四類酒徒從不真?zhèn)€喝醉,但總是一天到晚不忘喝一點(diǎn)酒,日久成習(xí),酒癮難除。第二類酒徒本來并不一定非喝不可,但是不斷地喝,終至身心都嚴(yán)重?fù)p害,例如引致肝硬化,多種神經(jīng)炎或癡呆等。酒精中毒的類型繁多。但以英國而論,根據(jù)有關(guān)的統(tǒng)計(jì),比如酒的消耗量、酗酒鬧事和酒醉駕車的案件,因酒精中毒引起肝硬化須住院治療的病人等,自一九四八年迄今,數(shù)字都日漸上升。將患者置于穩(wěn)定性側(cè)臥位,密切監(jiān)視病情,每10分鐘檢查并記錄呼吸。出現(xiàn)上消化道出血者,可口服泰胃800mg或靜脈注射法莫替丁20mg,同時(shí)可肌注納酪酮4~8mg。酒精中毒酒精是一種對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用的物質(zhì)。小蟲進(jìn)入時(shí),向后上方拉耳朵,在暗處可用手電筒照射耳朵,在光的引誘下,有時(shí)小蟲會(huì)自動(dòng)飛出來。在眼睛里時(shí),應(yīng)盡快去醫(yī)院接受眼科醫(yī)生的治療。異物進(jìn)入眼睛稍稍用力閉眼或連續(xù)眨眼,用眼淚將異物帶出。若患者喪失意識(shí),則應(yīng)立即實(shí)施急救。將患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的安全地帶。檢查病人的呼吸和脈搏,若需要?jiǎng)t進(jìn)行復(fù)蘇術(shù)。檢查其呼吸和脈搏,按需要進(jìn)行復(fù)蘇術(shù)。當(dāng)病人的呼吸和脈搏均恢復(fù)時(shí),則把病人置于穩(wěn)定性側(cè)臥位。關(guān)閉氣源。幫助醫(yī)務(wù)人員鑒別化學(xué)物。誤服化學(xué)物胃對(duì)腐蝕性化學(xué)物質(zhì)能夠自我保護(hù),因而不會(huì)引發(fā)嘔吐。檢查呼吸及脈搏,然后按要求進(jìn)行復(fù)蘇。急救分3步:確保你的救助行動(dòng)不會(huì)進(jìn)一步加重病人的傷害。若病人已無呼吸和脈搏,則按心肺復(fù)蘇要求實(shí)施。除掉頸上任何扼窄物從病人頸上割斷繩索、或切除其它扼窄物。患者感覺瘙癢,被吸血處紅腫。蚊子咬傷特征 在中國分布著200多種。讓其躺到蔭涼處,雙腳抬高以便使血液流向頭部及重要器官,脫去衣服,并安慰患者。當(dāng)體溫有所下降,意識(shí)開始恢復(fù)或稍有穩(wěn)定時(shí),讓患者攝取水分,喝一些冰鎮(zhèn)的運(yùn)動(dòng)飲料。用各種辦法使患者降溫用濕被單蓋住患者。松開束縛頸部和身體的衣扣及腰帶,并脫去衣服。如果需要,進(jìn)行復(fù)蘇術(shù),將傷者置穩(wěn)定性側(cè)臥位。確保傷者脫離接觸電纜、電線或帶電的物體。觸電電可致深度灼傷電流可引起貫通傷,并伴燒灼、腫脹、挫傷及深部損傷。使用墊子及軟繃帶將雙睛覆蓋以減少眼動(dòng)。當(dāng)腫脹發(fā)展并阻塞呼吸道時(shí),患者最好留在醫(yī)院治療。使傷者脫離熱源到?jīng)鏊幙诖街車?,甚至鼻子周圍可能出現(xiàn)燒(燙)傷痕跡,皮膚發(fā)紅、腫脹。不要施壓。燙傷(濕性燒傷)燙傷是由燙的液體引起的燒傷。用一條大毯子、衣服、抹布或類似物覆蓋大火。若出路被切斷,則進(jìn)到離火最遠(yuǎn)的房間內(nèi),關(guān)閉所有門、窗。Ⅱ度以上燒傷必須接受醫(yī)生治療。I度燒傷的損傷僅及表皮層,出傷者手掌的單掌面積約為體表現(xiàn)紅、腫、痛。病人單掌(包括手指)面積為體表面積的1%,以此可估算燒傷面積。若附近沒有自來水,可使用水壺中的水或無刺激性的飲料。注意身著衣服被燒傷時(shí),不要急于脫掉衣服,而是透過衣服沖洗。同時(shí)應(yīng)尋求醫(yī)療急救。這樣會(huì)帶走局部組織熱量并減少進(jìn)一步損害。注意觀察呼吸脈搏變化及休克征兆出現(xiàn)。避免腿部活動(dòng)。雙腿間置一長(zhǎng)墊,用未傷腿作夾板將所有碎骨片包于一干凈布中,用于骨片移植。墊子覆蓋傷口,避免直接壓迫用大墊子覆蓋傷處。注意觀察傷者的情況。將其輕輕拉至傷臂后面,長(zhǎng)邊垂直,短頭近肘。開放性骨折將墊子固定,但不要過緊。傷者用健側(cè)臂托起傷臂。監(jiān)測(cè)并安慰傷者使傷者舒適并保暖。用其包繞頸部將頸圈輕輕置于傷者頸部,使其圍在頸部四周,避免壓迫頸部。折疊報(bào)紙或類似物在等待醫(yī)療急救人員到來的過程中,頸圈支持傷者的頸部并固定其位置。懷疑頸部受傷頸部有外傷、疼痛、傷痕、四肢及軀體感覺障礙者應(yīng)懷疑頸部受傷。給傷員保暖,使其保持安靜并給予安慰。估計(jì)受傷范圍檢查肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)以估計(jì)受傷程度。監(jiān)測(cè)脈搏及呼吸,并安慰傷者。若身邊沒有合適的木板或木棒做夾板,可用雜志、報(bào)紙、坐墊、紙箱、雨傘、枕頭、粗樹枝、山地車打氣筒等代替顱骨骨折置傷者于穩(wěn)定性側(cè)臥位,當(dāng)心頸部受傷的可能檢查傷情,使用頸圈顱骨骨折的征兆包括頭部的擦傷、傷口出血及血液或清亮液體(腦脊液)從耳道流出。固定后請(qǐng)小心護(hù)送傷者去醫(yī)院就醫(yī)。骨折處理步驟用夾板固定,防止骨折部位活動(dòng)。辨別骨折的原則受傷部位不自然地變形。閉合性骨折時(shí),骨折處的皮膚沒有破壞,因而感染的危險(xiǎn)不大。使傷者保暖并保持安靜用另一條繃帶固定髖部。多固定幾處用寬繃帶、頭巾或類似物將雙人腿固定在一起。應(yīng)盡快請(qǐng)求醫(yī)療救助。膝關(guān)節(jié)損傷膝關(guān)節(jié)是人體最大的單關(guān)節(jié)。固定夾板,制動(dòng)用繃帶、皮帶、繩子等類似物將夾板固定。踝關(guān)節(jié)損傷對(duì)于扭傷和骨折,急救方法相同。將傷手指與鄰近未傷手指綁在一起以相鄰術(shù)受傷手指作為夾板,將傷指松松地固定于其下,結(jié)打在未受傷指?jìng)?cè)。用懸?guī)鄣跗鸩咚屯t(yī)院固定后,若傷者必須步行,需將傷側(cè)手臂吊起。托住手腕手腕受傷后迅速腫脹,并伴有疼痛及活動(dòng)受限。于患者頭下放置一軟墊,盡可能使傷者感到沮暖及舒適。用另一帶子于傷處上將上臂固定用另一條寬繃帶包繞傷側(cè)上臂使其牢固地固定于體側(cè),安慰傷者,告訴其救護(hù)人員正在趕來。用帶子將下臂部松松地固定于體側(cè)由于傷者不大可能被移動(dòng)。其目的是在等待醫(yī)療救助的同時(shí)使傷臂制動(dòng)。肩、肘、腕關(guān)節(jié)輕度扭傷患處敷上冷敷布,用三角巾、包袱皮或圍巾做繃帶吊起。若有彈力繃帶,可用彈力繃帶固定,以防止關(guān)節(jié)活動(dòng)。扭傷、脫臼的辨別方法強(qiáng)行受力,造成關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛(扭傷)。固定傷部先用濕毛巾冷卻患處并利用你所能找到的墊子、毯子、皮帶、繃帶、棍子等物固定傷部以防止進(jìn)一步活動(dòng)。扭傷、脫臼及骨折急救步驟檢查傷員估計(jì)受傷范圍注意休息時(shí)及活動(dòng)時(shí)的疼痛,觸疼、腫脹、畸形(與相對(duì)的未傷部分比較)、開放性傷、麻木、活動(dòng)受限或癱瘓(麻痹)。正常情況下,相互間平滑運(yùn)動(dòng)的骨端發(fā)生分離;當(dāng)關(guān)節(jié)扭曲或過度彎曲時(shí),韌帶損傷但無脫臼,通常稱為扭傷。用繩或繃帶包扎傷口,監(jiān)測(cè)患病情用繩、帶或繃帶包扎固定傷口,這樣有助于傷口閉合,并可固定插入傷口的刀子。比如腹部刀傷時(shí)應(yīng)使患者躺下,墊起腿部,以免因腹壁張力扯動(dòng)傷口。將斷肢低溫,但不要直接冷凍將斷肢放入干凈塑料袋后放在冰水附近或寒冷的地方以保持低溫(但不可直接接觸),最后將病人送往醫(yī)院。按壓殘肢傷口上部動(dòng)脈止血按壓人動(dòng)脈或殘肢動(dòng)脈減少出血,在此例中,應(yīng)按壓上臂肱動(dòng)脈。使患者平躺,抬起腿部。然后用繃帶包扎。患者平躺讓患者平躺在安靜的地方,并讓旁邊的人都走開。不能止血或口中出血,應(yīng)盡早就醫(yī)。流鼻血鼻血止不住時(shí),應(yīng)選擇最靈活的左手或右手,用拇指和食指使勁按住鼻子下方兩側(cè)的部位10分鐘。注意止血帶的包扎時(shí)間如達(dá)1小時(shí)以上,會(huì)造成末梢組織血液停流,引起組織壞死。轉(zhuǎn)動(dòng)木棒直至止血。血時(shí),須扎在膝部上側(cè)的大腿部。止血帶止血法任何情況下均可。不過,如果用力過度會(huì)使血管里的血液停止流動(dòng),因此,包扎力度達(dá)到止血程度即可,不宜過緊。(手足)進(jìn)行包扎止血。再蓋上一塊敷料用粘貼膏、膠帶等固定傷口上第二塊敷料。清創(chuàng)用生理鹽水清洗以使傷口清潔干凈?;颊呤种妇o握另一敷料,然后包扎用繃帶將第二塊紗布與手指牢固地包在一起。然后用無菌紗布或類似襯墊或敷料覆蓋并按壓傷口,使之閉合。包扎,請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員處理如果創(chuàng)口繼續(xù)流血,不要拿開紗布,可以在上面再蓋一塊,按壓10分鐘。唇部割傷由于唇部神經(jīng)與血供豐富,所以發(fā)生創(chuàng)傷時(shí)患者感覺非常疼痛,且出血量多,但唇部傷口愈合快。傷口沾有泥污時(shí),應(yīng)用潔凈的自來水沖洗。擦傷、切割傷處理原則若有出血,先用指壓法止血。用紗布等干凈的布包扎傷口,立即就醫(yī)。指(趾)甲脫落傷口不潔時(shí)可用清潔的水洗凈。同時(shí),應(yīng)盡早接受醫(yī)生的檢查和治療。正在治療狀態(tài)注意多次發(fā)生腿肚抽筋時(shí),應(yīng)接受醫(yī)生診斷。腿肚抽筋處理步驟:腿伸直,將拇趾向后扳?;颊吒杏X癥狀為拉傷部位疼痛、無力。用襯墊包住傷口并按壓用一塊清潔干燥的紗布包在傷口上,用手指擠壓10分鐘使傷口閉合。如果牙齒沒法放回原位,患者應(yīng)清洗口腔,用紗布蓋住牙槽,然后到醫(yī)院或醫(yī)療中心找牙科醫(yī)生處理。脫落牙齒應(yīng)在牛奶中浸后再放入牙槽患者身體應(yīng)向前傾,這樣血液可以流出口腔。并用繃帶包扎雙眼。保持患者頭部穩(wěn)定,安慰患者將患者頭部放在自己雙膝間以保持患者頭部穩(wěn)定。送往醫(yī)院包好異物后用繃帶包扎固定。用敷料包住傷口并將患者送往醫(yī)院或醫(yī)療中心。送往醫(yī)院用紗布繞頭包扎雙眼。應(yīng)蓋上敷料并送醫(yī)院治療。用厚敷料覆蓋傷口并用繃帶包扎在兩卷繃帶上放置一疊厚敷料或其它潔靜的物品,并用繃帶進(jìn)行包扎,從而避免直接壓迫嵌入的異物。加壓止血,不要隨意取除異物以一定的壓力擠壓傷口兩側(cè)以減慢出血。安慰患者使其保持安靜。同時(shí)打電話給醫(yī)務(wù)人員。如果條件允許,用大卷繃帶或膠布牢固塑料布。估計(jì)受傷程度,同時(shí)可讓患者向傷側(cè)傾斜。胸部穿通傷如果傷口貫穿胸腔,會(huì)使氣體直接進(jìn)入肋骨架與肺臟之間的空隙內(nèi),導(dǎo)致氣胸與肺萎縮。為防止滑脫在頭部背后(如果傷口在前面)使繃帶上下纏繞并互相壓疊。沖洗傷口,擠壓傷口周圍迅速用清水洗凈傷口異物,蓋上一塊敷料擠壓傷口周圍,使創(chuàng)口閉合以減少出血。若腿部也同時(shí)發(fā)生骨折或不能把患者身體向上抬時(shí),不要強(qiáng)行讓患者彎曲膝部。若腫痛越發(fā)嚴(yán)重,清盡早就醫(yī)。摩擦新生兒背部也可刺激呼吸,如果一、二分鐘內(nèi)沒開始呼吸,要進(jìn)行口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸陪同產(chǎn)婦母子直至救護(hù)人員到達(dá)。不要剪斷臍帶。他(她)可能發(fā)出響亮的哭聲或安靜地呼吸,兩者無論哪一種可能性都是很自然的。當(dāng)胎兒完全娩出后將其舉起胎兒雙腳娩出后,舉起胎兒,他(她)應(yīng)該開始自主呼吸,使胎兒高于胎盤水平(胎盤仍留在子宮)。如果臍帶繞頸,應(yīng)該十分小心地試著將其松開。子宮肌肉收縮變得更有力、更頻繁,安慰產(chǎn)婦,鼓勵(lì)其在子宮收縮間隙喘氣,胎膜破裂,羊水流出,稱為“破水”,胎兒頭出現(xiàn)在產(chǎn)道口(陰道)稱為著冠。一般來講二胎及順產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦來說要容易一些。讓患者靜臥。腦缺氧松開束縛患者身體的腰帶和衣扣。除了高燒之外,若還伴有劇烈的頭痛、嘔吐、痙攣、意識(shí)障礙等癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)。除了嘔吐之外,還伴有發(fā)燒、頭暈、腹痛、興奮狀態(tài)等?;颊吒杏X冷時(shí),用床單和毛毯裹住全身進(jìn)行保溫。嘔吐想吐就吐,讓患者能吐就吐,然后漱口。盡快就醫(yī)剛剛緩解的疼痛在短時(shí)間內(nèi)再次發(fā)作,或劇烈疼痛時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)。松開束縛身體的鈕扣和腰帶。詳查病人意識(shí)喪失的可能原因及程度。病人置于穩(wěn)定性側(cè)臥位。檢查病人的脈搏和呼吸,如果有必要可行復(fù)蘇術(shù)。為確定傷病員的應(yīng)答水平,先向他們喊話并搖動(dòng)其肩膀。昏迷如果發(fā)現(xiàn)有人意識(shí)喪失(不省人事),或先虛脫隨后意識(shí)喪失,其可能原因計(jì)有數(shù)十種——從饑餓或疲勞所致的短暫昏厥(暈倒),直到心臟病發(fā)作或中風(fēng)。保護(hù)好病人的頭部以防碰傷,但切勿約束病人。寬慰病人并勸離無關(guān)人員。檢查有無外傷。保持病人身體暖和,必要時(shí)讓其取穩(wěn)定性側(cè)臥位。病人對(duì)于身體恢復(fù)可能顯得焦躁與慌亂,應(yīng)多加勸慰消除疑慮,并勸離閑雜人員。腦震蕩腦震蕩是因頭顱受到碰撞或打擊而暫時(shí)喪失意識(shí)的狀態(tài)。保暖,勸慰病人并禁食。取平臥位并抬高下肢盡力找出引起病人休克的原因,包括從體外或體內(nèi)嚴(yán)重出血;大量嘔吐或經(jīng)久腹瀉并發(fā)的脫水;嚴(yán)重的過敏反應(yīng);感染后的毒血癥;心源性原因如心臟病發(fā)作等。休克醫(yī)學(xué)上休克是因組織血液供應(yīng)(灌注)急劇減少所致。使患者保持鎮(zhèn)靜。松解其緊身衣著并寬慰病人。心臟病發(fā)作心臟病發(fā)作的病人會(huì)主訴胸痛并向肩和臂部放射(特別是左側(cè)肩和上肢),同時(shí)有胸部緊迫感和呼吸困難。隨身攜帶治療哮喘藥物可更加安心,減少病發(fā)可能。要練好身體。首先,患者應(yīng)了解自己有哪些禁忌,且不要隱諱。消除疑慮、使其盡可能保持平靜。讓病人面朝椅背坐下讓病人面朝椅背半下,俯身置雙臂于椅背上以便呼吸。s手法)。無意識(shí)時(shí)三種方法施術(shù)者分別用兩只手的手指(手指交叉法)打開患者口腔,觀察是否有異物。再用繃帶包扎傷口,以便牢固地把紗布?jí)|保持在原位,并預(yù)防傷口被碰撞。抬高受損傷部位的肢體,可籍重力作用減少血液流向傷處。使病人躺下并墊高其雙足,以便使血液向最需要的頭部和上半身集中??刂茋?yán)重出血血液從創(chuàng)口流失的量,像潑在地上的牛奶一樣,常被估計(jì)得比實(shí)際的失血量要多。如此,按壓心臟和口對(duì)口吹氣交替著反復(fù)進(jìn)行,并每分鐘測(cè)脈搏一次;一直持續(xù)至脈搏出現(xiàn)為止,然后將病人穩(wěn)定置于側(cè)臥位。把原定位用的手
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