抗腫瘤藥物的毒性反應(yīng)-wenkub.com
2025-05-23 12:03 本頁(yè)面
【正文】 護(hù)理措施 神經(jīng)毒性的化療 藥物 —— 長(zhǎng)春 新堿、長(zhǎng)春花 堿、長(zhǎng)春酰胺、 長(zhǎng)春瑞濱，依 托泊苷和順鉑 及多西他賽、 米托蒽醌 便秘 膳食富含纖維性食物及新鮮水果和蔬菜，充分?jǐn)z入液體 緩瀉劑（果導(dǎo)片） 控制使用 5HT3受體拮抗劑 腹部 X光片了解腸道情況 皮膚反應(yīng) 常見 脫發(fā)、蕁麻疹、紅斑浮腫、色素沉著癥、皮疹 蒽環(huán)類和植物類藥物脫發(fā)最為明顯 罕見 吉非替尼 西妥昔單抗 甲溝炎 卡培他濱 索拉非尼 手足綜合癥 賽來(lái)昔布 VitB6 心臟毒性 蒽環(huán)類藥物 (如米托蒽醌 )最常見 多柔比星 (阿霉素 )最嚴(yán)重 延遲性毒性型 用藥 1～ 6個(gè)月后，表現(xiàn)為難逆轉(zhuǎn)的心肌病變或心衰，多發(fā)生于用藥總量超過(guò) 550mg/m2的患者。少數(shù)靶向藥物，如索拉非尼也有輕中度的骨髓抑制作用 （化療的最大障礙） 骨髓抑制的救治措施 粒細(xì)胞減少 口服利血生、鯊肝醇 注射粒細(xì)胞集落刺激因子 避免損傷性、侵入性操作及交叉感染 粒細(xì)胞嚴(yán)重低下的患者實(shí)行隔離 血小板低于20 109/L 輸注單采血小板 皮下注射 重組人白細(xì)胞介素11或血小板生長(zhǎng)因子 (TPO) 消化系統(tǒng)反應(yīng) 黏膜炎、食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血性腹瀉?；颊呖稍V有瘙癢、胸悶、言語(yǔ)困難、惡心、失聽、眩暈、寒戰(zhàn)、腹痛、便意及焦慮等 紫杉醇 、多西他賽、依托泊苷、替尼泊苷、 博萊霉素 、多柔比星、左旋門冬酰胺酶、 順鉑 、奧 沙利鉑 等。 楊 萍 20220322 姑息治療 根治性治療 腫瘤 外科手術(shù) 放射治療 化學(xué)治療 （化療） 熱 點(diǎn) 抗 腫 瘤 藥 物 腫瘤 細(xì)胞 正常 細(xì)胞 毒性反應(yīng) 影響患者 生存質(zhì)量 限制劑量 使用 抗腫瘤藥物的毒性反應(yīng) ?近期毒性 共有的毒性反應(yīng) 特點(diǎn) :發(fā)生較早 ,多見于增殖迅速的組織，產(chǎn)生骨髓抑制、 消化道反應(yīng)和脫發(fā)等 特有的毒性反應(yīng) 特點(diǎn) :發(fā)生較晚，常見于長(zhǎng)期大量用藥后，可累及心、腎、
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