動脈血氣分析及臨床應用-wenkub.com
2025-05-23 04:06 本頁面
【正文】 5 ＝ ～ mmHg 實測 PaCO2 52 mmHg在此代償范圍內(nèi) 結論： 代 堿 結合病史，此病人系肺心病病人，原有血氣分析示呼酸，經(jīng)使用呼吸機和積極抗感染改善通氣治療后，病情有明顯改善。 5 =～ mmHg 實測 PaCO2 39 mmHg＜ mmHg ，有 呼堿成立 結論： PaCO2 39 mmHg在正常范圍 內(nèi) 診斷 原發(fā)代 堿的基礎上合并相對呼堿 舉例 、 PaCO224mmHg、 HCO314 mmol/L 分析 HCO314＜ 24mmol/L， PaCO224＜ 40 mmHg pH ＜ ，代 酸存在 按代酸預計代償公式計算 PaCO2= HCO3＋ 8177。 =～ 實測 HCO3 42＞ mmol／ L 提示代堿存在 結論： 呼 酸并代堿 舉例 、 PaCO239mmHg、 HCO332mmol/L 分析 HCO332＞ 24 mmol／ L, 有 代堿 可能 按 代堿公式計算 △ PaCO2=△ HCO3177。因此在判斷呼吸功能時， 一定要用 PaO2，決不能用 PvO2替代 （ SO2） 指血紅蛋白實際上所結合的氧含量被全部血紅蛋白能夠結合的氧除得的百分率 動脈血氧飽和度以 SaO2表示 正常范圍為 95％～ 99％ SaO2與 PaO2間的關系即是 氧離解曲 SaO2可直接測定所得 血氣分析儀所提供的 SaO2是依 PaO2和 pH推算所得 SaO2 90％ PaO2 60mmHg ?PCO2作為判定呼吸性酸堿失衡的指標 ?pH 作為血液酸堿度的指標，看法一致 ?判定代謝性酸堿失衡的指標無一致意見 ?美國波士頓的 Schwartz派主張用 HCO3 ?丹麥哥本哈根的 Astrup派主張用 BE ?但不管使用哪幾項指標，其判斷的結果基本上是一致 的 ?下面主要介紹使用 pH、 PCO HCO3指標的判斷方法 三、酸堿失衡的判斷方法 ?HCO3 24 mmol/L PaCO2 40 mmHg ?pH 代酸 ?pH 呼堿 ?HCO3 24 mmol/L PaCO2 40 mmHg ?pH 呼酸 ?pH 代堿 舉例 pH 、 HCO3 15 mmol/L、
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