【正文】 98 中暑的預(yù)防措施 ① 改進(jìn)工藝，對(duì)熱源采取隔離措施； ② 通風(fēng)降溫，自然通風(fēng)、機(jī)械通風(fēng)； ③ 制冷降溫，中央空調(diào)等； ④ 保健措施，個(gè)體防護(hù)、清涼與含鹽飲料、藿香正氣液、人丹等； ⑤ 醫(yī)療預(yù)防，高血壓、肝腎疾病、內(nèi)分泌疾病、重病患者恢復(fù)期以及體弱者，不宜從事高溫作業(yè)。將放射源藏在殼內(nèi)，在正常情況下不向周?chē)h(huán)境擴(kuò)散放射性物質(zhì)，稱(chēng)為封閉型放射性工作的防護(hù)，也簡(jiǎn)稱(chēng)“封閉源”。放射線還能損傷遺傳物質(zhì)。 ② 體內(nèi)傷害。對(duì)在電磁場(chǎng)強(qiáng)大區(qū)域內(nèi)工作的人員，可根據(jù)情況穿防護(hù)服等。屏蔽是控制射頻電磁場(chǎng)傳播的一個(gè)重要的手段，即將電磁能量限制在指定的空間范圍內(nèi)，阻止其傳播、擴(kuò)散的措施。 ② 其他影響。（時(shí)間、距離、屏蔽） 94 （ 1）射頻輻射對(duì)人體的危害 ① 一般影響。射頻電磁場(chǎng)強(qiáng)超過(guò)一定限度時(shí)，能對(duì)人體健康產(chǎn)生不良影響。長(zhǎng)期從事振動(dòng)作業(yè)的工人應(yīng)定期進(jìn)行查體。在可能的條件下應(yīng)將振動(dòng)工具用機(jī)械支持。 92 ③ 減少振動(dòng)的接觸時(shí)間。 ② 從機(jī)械設(shè)備上預(yù)防振動(dòng)。 振動(dòng)的防護(hù)措施主要有消除或減少振動(dòng)源，切斷或控制振動(dòng)的轉(zhuǎn)換途徑，以及加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施等。 全身振動(dòng)多為大振幅、低頻率的振動(dòng)，常引起足部周?chē)窠?jīng)和血管的改變，常出現(xiàn)嘔吐、頭痛、頭暈、食欲不振、全身衰弱等現(xiàn)象。振幅大而沖擊強(qiáng)的振動(dòng)，會(huì)引起胃和關(guān)節(jié)的改變等?？梢詫?dǎo)致心率過(guò)緩、心律不齊、血管痙攣、腦血管改變等。 88 （ 1）振動(dòng)對(duì)人體的危害 局部振動(dòng)對(duì)人體的影響是全身性的，主要包括以下幾個(gè)方面。 87 振動(dòng)的危害及預(yù)防 物體在力的作用下，沿直線或弧線經(jīng)過(guò)某一中心位置或平衡位置的來(lái)回往復(fù)運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為振動(dòng)。 （ 2）在傳播途徑上降低噪聲 由于客觀原因而無(wú)法降低聲源噪聲時(shí)，就必須在噪聲的傳播途徑上采取適當(dāng)?shù)拇胧? 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，生產(chǎn)場(chǎng)所噪聲應(yīng)控制在 85db（ A）。 82 此外，應(yīng)設(shè)置淋浴室、更衣室，及時(shí)清洗工作服；經(jīng)常清洗作業(yè)場(chǎng)所；設(shè)置警戒線等措施。 79 局部 排氣 整 體換氣 80 81 國(guó)家對(duì)勞動(dòng)防護(hù)用品的生產(chǎn)、銷(xiāo)售實(shí)行許可制度 。即把生產(chǎn)設(shè)備與操作控制室隔開(kāi)。采取的主要措施是：替代、變更工藝、隔離、通風(fēng)、個(gè)體防護(hù)和衛(wèi)生等。加強(qiáng)規(guī)章制度和通風(fēng)除塵設(shè)備的維修、保養(yǎng)管理，杜絕違章作業(yè)和跑、冒、滴、漏現(xiàn)象； ⑦ 查。降低環(huán)境粉塵濃度； ③ 風(fēng)。主要有布袋除塵器、靜電除塵器、旋風(fēng)除塵器等。 局部的機(jī)械通風(fēng)防塵需要的風(fēng)量最小，防塵效果最好。當(dāng)石英砂中水分超過(guò) 6％時(shí)，砂中就開(kāi)始有黏結(jié)現(xiàn)象，從而能防止粉塵的飛揚(yáng)。 ③ 從工藝流程角度考慮。 ① 從通風(fēng)角度考慮。 68 （二）職業(yè)危害的防治 防塵措施 工藝上的防塵措施包括從工藝方法上和從工藝布置上兩個(gè)方面。 67 （ 6）應(yīng)建立職業(yè)接觸有害因素員工的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。 （ 2）完善職業(yè)危害防治制度和操作規(guī)程，制定應(yīng)急救援預(yù)案。 ④ 輻射：至少每年監(jiān)測(cè)一次，特殊情況及時(shí)監(jiān)測(cè)。 （ 2）存在職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測(cè) 63 （ 3）定期監(jiān)測(cè)可由企業(yè)自行監(jiān)測(cè)，也可委托職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)，其監(jiān)測(cè)周期為： ① 粉塵：各粉塵作業(yè)區(qū)至少每季度測(cè)定一次粉塵濃度，作業(yè)區(qū)濃度嚴(yán)重超標(biāo)的，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)。對(duì)職業(yè)危害因素的工作場(chǎng)所實(shí)行健康監(jiān)護(hù)，早期發(fā)現(xiàn)、早期鑒別、早期診斷；對(duì)存在職業(yè)危害因素的場(chǎng)所經(jīng)常進(jìn)行檢查、檢測(cè)，使工作場(chǎng)所的危害因素符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。 57 防暑降溫措施 工程措施： （ 1）技術(shù)革新，減少高溫部件、產(chǎn)品暴露時(shí)間，避免高溫和熱輻射對(duì)員工影響 （ 2）合理安排高溫車(chē)間熱源 組織措施： （ 1）高溫和夏季露天作業(yè)，合理安排勞動(dòng)作息時(shí)間 （ 2）根據(jù)生產(chǎn)工藝，調(diào)整勞動(dòng)班次，勤倒班，縮短一次連續(xù)作業(yè)時(shí)間，加強(qiáng)工作中的輪換休息 （ 3）提供防暑降溫設(shè)備和藥品 58 第三節(jié) 職業(yè)病預(yù)防 一、職業(yè)病預(yù)防原則 職業(yè)病的防治工作應(yīng)遵守職業(yè)衛(wèi)生（預(yù)防醫(yī)學(xué)）“ 三級(jí)預(yù)防 ”的原則，開(kāi)展綜合治理。人在氣溫高、濕度大的環(huán)境中，尤其是體弱或重體力勞動(dòng)時(shí)，若散熱障礙、導(dǎo)致熱蓄積，則容易發(fā)生中暑。 53 初次接觸噪音有以下不適感受者，表示易遭受噪音損傷： ① 暴露噪音數(shù)小時(shí)即感頭暈、頭痛、耳痛、耳鳴和耳聾者； ② 出現(xiàn)周身不適，如疲倦、心情抑郁、失眠、心血管刺激反應(yīng)（如心律不規(guī)則）、血壓高、以及血糖、膽固醇增高，腸胃蠕動(dòng)加快，消化道潰瘍等。 52 癥狀 噪聲大于 90分貝嚴(yán)重危害聽(tīng)力損傷，噪聲大于 70分貝影響正常工作，噪聲大于 50分貝影響人正常睡眠。 在人類(lèi)生存的空間里隨時(shí)隨地都存在，環(huán)境噪聲、交通噪聲、機(jī)械噪聲、空氣動(dòng)力和電磁噪聲組成的生產(chǎn)噪聲等的污染已成為世界性公害。然后可點(diǎn) %氯霉素眼藥水或 %金霉素眼藥膏以防止感染，無(wú)藥液時(shí)，只用微溫清水沖洗亦可。 50 （ 2）清除皮膚毒物 迅速使中毒者離開(kāi)中毒場(chǎng)地，脫去被污染的衣物，徹底清洗中毒者的皮膚、毛發(fā)等，通常使用流動(dòng)清水或溫水反復(fù)沖洗身體，清除沾污的毒物。長(zhǎng)期接觸氮氧化物有上呼吸道刺激癥狀、神經(jīng)衰弱癥候群以及過(guò)敏及心動(dòng)過(guò)速。當(dāng)空氣中光氣達(dá)到 30— 50mg/m3時(shí)可發(fā)生急性中毒。當(dāng)接觸濃度較高時(shí)，由于迷走神經(jīng)反射，會(huì)立即發(fā)生昏迷和呼吸麻痹而呈“閃電式”的死亡，嚴(yán)重的會(huì)使人立即產(chǎn)生喉頭痙攣、咽喉水腫而窒息。并應(yīng)盡快送往醫(yī)院搶救，在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止，以保證大腦的供氧，防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。同時(shí)呼叫救護(hù)車(chē)，隨時(shí)準(zhǔn)備送往有高壓氧倉(cāng)的醫(yī)院搶救。 在工業(yè)現(xiàn)場(chǎng)一般安裝 CO檢測(cè)報(bào)警儀 /便攜式 44 現(xiàn)場(chǎng)急救： 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人一氧化碳中毒后，救助者必須迅速按下列程序時(shí)行救助： 因一氧化碳的比重比空氣略輕（ 1:），故浮于上層，救助者進(jìn)入和撤離現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，如能匍匐行動(dòng)會(huì)更安全。 氨的危害一是容易造成火災(zāi)爆炸事故，二是容易發(fā)生中毒事故。 ① 苯的中毒原理 苯由呼吸道吸入高濃度的苯蒸氣以及大量苯液污染皮膚或誤服均可引起急性中毒，口服致死量約為 10毫升。 40 鉻（ Cr）中毒 鉻為銀白色有光澤金屬， 鉻的六價(jià)化合物毒性最大 ，三價(jià)鉻化合物次之，二價(jià)鉻及金屬鉻為最小。 39 汞（ Hg）中毒 汞俗稱(chēng)水銀，銀白色液體。 急性錳中毒 (manganese poisoning)可因口服高錳酸鉀或吸入高濃度氧化錳煙霧引起急性腐蝕性胃腸炎或刺激性支氣管炎、肺炎等。 毒物的毒性常用致死中量（半致死量） LD50 （ mg/kg）或 LC50 （ mg/L）來(lái)表示：即表示能使一組被試驗(yàn)的動(dòng)物（小白鼠）死亡 50％所需的劑量。 （ 4）混合塵肺：長(zhǎng)期吸入含游離二氧化硅和其他粉塵（如煤矽塵、鐵矽塵、電焊煙塵）引起。在我國(guó)按病因?qū)m肺分為五類(lèi)。 （ 3）混合性粉塵。 32 粉塵的種類(lèi) （ 1）無(wú)機(jī)性粉塵。 30 職業(yè)病的診斷： ① 職業(yè)史； ② 生產(chǎn)環(huán)境的勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查； ③ 臨床表現(xiàn)； ④ 實(shí)驗(yàn)室檢查或特殊檢查。 25 第二節(jié) 職業(yè)病 職業(yè)病： 勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中及其他職業(yè)活動(dòng)中，因接觸職業(yè)性有害因素所引起的疾病，即與職業(yè)有關(guān)的疾病。 致突變 試驗(yàn)結(jié)果表明８０～８５％致癌化學(xué)物質(zhì)對(duì)后代發(fā)育都有不同程度影響。 全身中毒（ ） 有些化學(xué)品會(huì)引起一個(gè)或多個(gè)系統(tǒng)中毒并擴(kuò)展到