【正文】 (4)手術(shù)區(qū)空調(diào)方式采用風(fēng)柜機(jī)組的全空氣系統(tǒng)?？照{(diào)冷凝水就近排入衛(wèi)生間。 (2)室內(nèi)空氣設(shè)計(jì)參數(shù)房間名稱室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)新風(fēng)量(㎡／h動(dòng)力)2003年版。(4)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng) 按一級(jí)保護(hù)對(duì)象設(shè)防，采用集中報(bào)警系統(tǒng)，按規(guī)范要求設(shè)火災(zāi)樓層顯示器、火災(zāi)探測(cè)器、手動(dòng)報(bào)警按鈕、聲光警報(bào)裝置、消防電話等并對(duì)消防設(shè)備及非消防電源的切斷等進(jìn)行聯(lián)動(dòng)控制。(2)配電設(shè)備 10kV變壓器均采用干式變壓器、真空斷路器等無油電氣設(shè)備，減少火災(zāi)危險(xiǎn)。(5)殘疾人緊急呼叫報(bào)警系統(tǒng) 殘疾人衛(wèi)生間設(shè)置緊急呼叫按鈕，呼叫報(bào)警主機(jī)設(shè)置在各層值班室內(nèi)。(4)綜合布線系統(tǒng) 弱電機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)醫(yī)院核心交換機(jī)，信號(hào)用光纖從電信運(yùn)營(yíng)商接入，各建筑問采用光纖構(gòu)成環(huán)網(wǎng)，按照千兆骨干，百兆到桌面配置。另設(shè)消防控制中心，內(nèi)設(shè)火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)主機(jī)和漏電火災(zāi)系統(tǒng)主機(jī)。(4)樓內(nèi)設(shè)總等電位聯(lián)結(jié)；手術(shù)室、弱電機(jī)房、電梯機(jī)房、帶淋浴的衛(wèi)生間設(shè)局部等電位聯(lián)結(jié)。(3)照明燈具采用T5節(jié)能熒光燈為主，輔以局部照明節(jié)能燈具，應(yīng)急照明采用專用燈具，并帶蓄電池備用電源。 照明系統(tǒng)(1)本工程的照明種類有正常照明、應(yīng)急照明(2)照度標(biāo)準(zhǔn) 病房100 Lx、重癥監(jiān)護(hù)病房、治療室300 Lx、設(shè)備房100Lx，護(hù)士站300 Lx、門廳200Lx，藥房500 Lx、手術(shù)室750 Lx、走廊50 Lx。 手術(shù)室、特別監(jiān)護(hù)室配EPS電源 消防負(fù)荷干線用NHYJV一1KV電力電纜，其余負(fù)荷干線用ZR—YJV一1KV電力電纜；干線用防火電纜橋架水平沿梁底敷設(shè)，垂直沿豎井內(nèi)墻敷設(shè)；分支線路用ZRBV一500V銅導(dǎo)線穿鋼管暗敷。(6)變電所及柴油發(fā)電機(jī)房附設(shè)在室外，選用IP20防護(hù)等級(jí)節(jié)能型干式電力變壓器，高壓配電裝置采用高壓環(huán)網(wǎng)柜，低壓配電裝置采用插拔功能單元固定和抽出式開關(guān)柜。(4)變電所的10kV高壓配電系統(tǒng)采用單母線形式。 (無功補(bǔ)償后) 選用一臺(tái)600KVA干式變壓器，變壓器負(fù)載率78％。其余手術(shù)室空調(diào)用電、客梯用電為二級(jí)負(fù)荷。(2)相關(guān)專業(yè)提供的工程設(shè)計(jì)資料及甲方提供的設(shè)計(jì)要求。消火栓，自動(dòng)噴淋系統(tǒng)均采用內(nèi)外壁熱鍍鋅鋼管，絲扣或卡箍聯(lián)接。ha) (t+b)n P—設(shè)計(jì)重現(xiàn)期(年) A1，C，6，n—參數(shù)，根據(jù)當(dāng)?shù)乇┯陱?qiáng)度資料確定 t—降雨歷時(shí)(min) 管材選用 xxx州地處高原，紫外線強(qiáng)，晝夜溫差大，冬季氣候寒冷，管材選用應(yīng)遵循安全可靠，經(jīng)久耐用的原則，所有給排水管道安裝于室內(nèi)，屋頂明裝管道應(yīng)做保溫防凍及防紫外線措施。污水消毒采用次氯酸鈉，接觸時(shí)間不低于1h。 排水系統(tǒng)(1)污水排水量 最高日生活污水排放量按給水量的85％計(jì)。火災(zāi)時(shí)，消防泵房?jī)?nèi)消火栓泵啟動(dòng)供水，消火栓泵出口壓力設(shè)計(jì)保證室內(nèi)最不利點(diǎn)消火栓出口處水槍充實(shí)水柱不低于7m的要求。由市政管網(wǎng)直接供給，在市政給水管網(wǎng)上引入兩根DNl50給水管，并于建筑物周圍連成環(huán)狀，按間距不大于120m均勻布置DNl00室外消火栓，以滿足室外消防要求。平時(shí)靠太陽能及熱泵供熱，氣候條件惡劣時(shí)使用電輔助加熱系統(tǒng)。(2)住院樓60℃熱水用水量60℃熱水用水量表名稱用水量標(biāo)準(zhǔn)用水人數(shù)使用時(shí)間時(shí)變化系數(shù)Kh時(shí)用水量最高日用水量(m3/d)平均時(shí)(m3/h)最大時(shí)(m3/h)住院100(L／床(2)供水方式供水方式：本工程生活用水由屋頂蓄水池供給。 給排水工程設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)范圍 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)工程室內(nèi)外給水、熱水、排水及消防系統(tǒng)設(shè)計(jì)。f、加強(qiáng)角柱、樓梯間周圍柱的箍筋配置。b、加強(qiáng)結(jié)構(gòu)整體性，加強(qiáng)屋蓋系統(tǒng)。 對(duì)于非結(jié)構(gòu)構(gòu)件，包括建筑非結(jié)構(gòu)構(gòu)件和建筑附屬機(jī)電設(shè)備，自身及其與主體結(jié)構(gòu)的連接，均進(jìn)行抗震設(shè)計(jì)。(4)風(fēng)荷載 基本風(fēng)壓Wo=㎡。 結(jié)構(gòu)工程設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)原則 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目位于我國(guó)地震烈度區(qū)劃圖中的7度抗震設(shè)防區(qū)。根據(jù)中國(guó)建筑氣候區(qū)劃圖xxx州屬于Ⅵc寒冷地區(qū)，總體規(guī)劃、單體設(shè)計(jì)和構(gòu)造處理滿足夏季降水較多，比較濕潤(rùn)；多雷暴且雷擊強(qiáng)度大，太陽總輻射照度偏高；冬季防寒風(fēng)與風(fēng)沙，建筑物應(yīng)采取減少外露面積，加強(qiáng)密閉性，充分利用太陽能等節(jié)能措施；結(jié)構(gòu)上應(yīng)注意大風(fēng)的不利作用，地基及地下管道應(yīng)考慮凍土的影響，施工應(yīng)注意冬季嚴(yán)寒的特點(diǎn)。以上均滿足《民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016—2006相關(guān)要求。建筑兩個(gè)長(zhǎng)邊消防車均可到達(dá)。 剖面設(shè)計(jì)xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目最高建筑為五層,；；。立面設(shè)計(jì)原則為形式與功能有機(jī)結(jié)合，反映出醫(yī)院建筑鮮明的個(gè)性和內(nèi)涵，并與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)，建筑立面簡(jiǎn)潔美觀，色彩明快。樓層采用雙內(nèi)廊式設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患分流。 門診綜合樓功能分區(qū)將科室按層劃分，采用豎向連接，功能分區(qū)明確。衛(wèi)生院外環(huán)境規(guī)劃和營(yíng)造的原則之一是在合理的功能區(qū)域劃分和道路組織系統(tǒng)的基礎(chǔ)上結(jié)合內(nèi)部功能的需求整體考慮外環(huán)境的規(guī)劃和營(yíng)造；原則之二是使外部環(huán)境資源得到最大限度的利用，即門診患者、住院患者、工作人員都能夠有機(jī)會(huì)接觸天然綠色的環(huán)境，提高戶外環(huán)境的綜合利用率?？拷ㄖ贾靡r托型綠化，在住院大樓前等人流密集，機(jī)動(dòng)車集中的地方布置附屬集中綠地，結(jié)合停車，人流交通組織進(jìn)行前廳景觀設(shè)計(jì)，而在圍合感強(qiáng)的內(nèi)庭院設(shè)計(jì)成結(jié)合戶外休閑，鍛煉健身等康復(fù)性活動(dòng)景觀區(qū)，使之成為全院的景觀中心。由于現(xiàn)在建筑規(guī)劃，在xx大道三個(gè)出入口形成主要交通流線，且道路的布局考慮到未來發(fā)展的現(xiàn)實(shí)和經(jīng)濟(jì)合理的原則。 ①出入口設(shè)置：xx大道正中為醫(yī)院主出入口，左邊增設(shè)污物出口，從而使人車分流，達(dá)到交通流線的合理性。 總體布局既強(qiáng)調(diào)了建筑的主次關(guān)系，又綜合考慮到各功能關(guān)系的合理安排，在遵循原規(guī)劃的基礎(chǔ)上，做到功能關(guān)系明確、主次清晰、環(huán)境優(yōu)雅、交通合理。新建房屋及配套附屬設(shè)施建設(shè)充分結(jié)合現(xiàn)狀地形合理布局，在滿足國(guó)家相關(guān)規(guī)范的前提下，對(duì)用地充分利用合理布局，整合醫(yī)院用地功能分區(qū)合理，交通流線組織清晰，布局滿足靠近使用核心和就近原則，方便患者使用。因此xxx縣xxx衛(wèi)生院的建設(shè)規(guī)劃必須有適度的前瞻性和合理性，才能充分地結(jié)合未來醫(yī)療的狀況。 項(xiàng)目總體規(guī)劃方案 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)體系建設(shè)方案是經(jīng)過了多方案比選論證后，再在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下與院方進(jìn)行了多次溝通，最終確定了較為合理可行的規(guī)劃及單體方案。縣域內(nèi)有多個(gè)資質(zhì)合格的施工隊(duì)伍，施工用水、電等可以就地解決，施工勞動(dòng)力來源可由承包商自帶或當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)村剩余勞動(dòng)力解決。 征地條件項(xiàng)目用地已完成征地，己獲得選址許可。 交通條件 項(xiàng)目建設(shè)選址點(diǎn)位于城市道路邊，入口與xxx縣城xx大道相連，交通十分便捷。xxx境內(nèi)光能、熱量資源十分豐富，降雨充足，具有宜農(nóng)、宜牧、宜投資開發(fā)的良好氣候環(huán)境。 氣象、水文xxx屬溫帶和寒溫帶季風(fēng)氣候(河谷地區(qū)屬北亞熱帶季風(fēng)氣候)，℃，最熱月平均氣溫11℃，～7℃，絕對(duì)最低溫度一27℃，～2 ，～。第四，該項(xiàng)目的實(shí)施是各級(jí)黨政部門認(rèn)真深入實(shí)踐“三個(gè)代表”、“科學(xué)發(fā)展觀”等重要思想的忠實(shí)體現(xiàn)。 項(xiàng)目建設(shè)的可行性 首先，該項(xiàng)目的建設(shè)符合當(dāng)前xxx州經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求。（5）實(shí)施本項(xiàng)目是促進(jìn)xxx州衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的需要隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，物質(zhì)生活水平和文化生活水平的提高，人們?cè)絹碓街v究生活質(zhì)量，健康意識(shí)不斷提高，對(duì)疾病防治要求也越來越高，這就要求衛(wèi)生院不斷拓展衛(wèi)生預(yù)防服務(wù)范圍，利用專門、規(guī)范的服務(wù)窗口，進(jìn)行疾病防治。這就要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改善工作條件，提高工作水平。xxx州地形多為山區(qū)、高海拔地區(qū)，山高坡陡，而各種疾病發(fā)病急，需要及時(shí)救治。xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目完成后，將成為全州高原病、各種疾病救治、診療中心，承擔(dān)著全州乃至周邊藏區(qū)病患防治任務(wù)。 （3）實(shí)施本項(xiàng)目，是xxx經(jīng)濟(jì)及社會(huì)發(fā)展的需要隨著xxx縣工業(yè)化、城市化進(jìn)程的加快，不僅給全縣帶來了高速發(fā)展，同時(shí)城市人口密度不斷增加、住房和交通擁擠、生活空間變小、工作競(jìng)爭(zhēng)壓力加劇等社會(huì)問題。因此必須盡快落實(shí)xxx衛(wèi)生院的建設(shè)，改善衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施條件，為保障xxx及鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民群眾的健康安全，維護(hù)少數(shù)民族地區(qū)的社會(huì)穩(wěn)定，提供有力的保障?；灸軡M足xxx州、周邊地區(qū)及外來旅游流動(dòng)人口的診治需求。 項(xiàng)目醫(yī)療需求總評(píng)及設(shè)計(jì)規(guī)模據(jù)統(tǒng)計(jì)。第三章 需求分析與建設(shè)規(guī)模 需求分析 xxx縣xxx衛(wèi)生院服務(wù)范圍與服務(wù)人口 (1)xxx：88784余人。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健和精神衛(wèi)生工作，全面開展初級(jí)衛(wèi)生保健工作。 xxx州衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃根據(jù)《xxx州國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》，高度關(guān)注人民健康，加大政府投入力度，加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，認(rèn)真解決群眾看病難、看病貴問題。一是醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎(chǔ)設(shè)施與社會(huì)的發(fā)展不相適應(yīng)，區(qū)域間資源配置不太合理，急救能力需要提高。全州國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)擁有業(yè)務(wù)用房65420．28㎡，危房面積17871．76㎡，占27．32％，其中州級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房23800．91㎡，危房面積3438．39㎡，占14．45％；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房19330．37㎡，危房面積4607．86㎡，占23．84％；鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擁有業(yè)務(wù)用房22289㎡，危房面積9825㎡，占44．08％。 xxx州醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施狀況截止到2008年底，全州共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)90個(gè)，屬州縣衛(wèi)生行政部門管理的非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)45個(gè)，其中州級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位5個(gè)，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位11個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位29個(gè)；全州共有衛(wèi)生人員1364個(gè)，其中衛(wèi)生技術(shù)人員1152個(gè)，有正高職2人，副高職43人，中級(jí)職稱310人。其中第一產(chǎn)業(yè)完成增加值65068萬元，％，％，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)率為O．7個(gè)百分點(diǎn)；第二產(chǎn)業(yè)完成增加值228233萬元，％，％，其中：工業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值150670萬元，％，％，；建筑業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值77563萬元，％，％，對(duì)全州經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的拉動(dòng)率為2．5個(gè)百分點(diǎn)；第三產(chǎn)業(yè)完成增加值263459萬元，％，對(duì)GDP增量的貢獻(xiàn)率為56％。銀制品：銀制八寶圖、銀護(hù)身佛盒、耳環(huán)、手鐲、銀包 、木碗、銀刀、銀鈴針線筒、銀器玉石碗座等；木制品：木碗、木盒、茶桶藏式餐桌等；野生藥材：冬蟲夏草、白雪茶、紅雪茶、貝母、天麻、當(dāng)歸、雪蓮花、藏紅花、紅景天；xxx藏藥：七十味珍珠丸、二十五味珍珠丸、常覺等。境內(nèi)有xx國(guó)家級(jí)自然保護(hù)區(qū)，xx、xxx、xxx三個(gè)省級(jí)自然保護(hù)區(qū)，保護(hù)區(qū)總面積達(dá)32．0129萬公頃?，F(xiàn)已探明有銅、鐵、鎢、鉛、金等礦，全州范圍內(nèi)有24個(gè)礦種323個(gè)礦點(diǎn)。全縣國(guó)土總面積1161平方千米。(3)創(chuàng)造舒適的工作、生活環(huán)境，引進(jìn)、留住醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員。許多危急疑難患者難于就地診斷，轉(zhuǎn)外就醫(yī)給群眾造成很大壓力。 項(xiàng)目建設(shè)周期項(xiàng)目建設(shè)周期計(jì)劃14個(gè)月(其中施工工期12個(gè)月)，計(jì)劃2009年8月完成可研編制、審批及初步實(shí)施方案；2009年9月完成項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作、招投標(biāo)；2009年10月正式開始施工到2010年12月（由于項(xiàng)目區(qū)屬于高海拔、高寒地區(qū)每年12月至次年2月為霜凍期，不能施工）全部竣工驗(yàn)收并投入使用。(4)配套基礎(chǔ)條件成熟 本工程項(xiàng)目建設(shè)片區(qū)內(nèi)交通方便，水、電、通訊條件完備。 項(xiàng)目概況 擬建地點(diǎn)項(xiàng)目擬建地點(diǎn)位于xxx州xxx縣xxx路往南延長(zhǎng)線 建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) 建設(shè)規(guī)模 xxx縣xxx衛(wèi)生院建設(shè)擬建2400㎡門診綜合樓一座、3300㎡住院樓一座、150㎡職工食堂一座、150㎡病人食堂一座，總建筑面積為6000㎡。國(guó)外一些敵對(duì)分子一直以來都沒有停止對(duì)我國(guó)的分裂活動(dòng)，反分裂斗爭(zhēng)形式嚴(yán)峻，維護(hù)藏區(qū)社會(huì)穩(wěn)定任務(wù)艱巨。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，農(nóng)民得實(shí)惠,“看病難、看病貴”問題有所緩解，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)活力被激活，農(nóng)民就診人次明顯增加。這特別是在醫(yī)用排污上存在極大的環(huán)境污染問題，在消防上也存在一定隱患。所以本項(xiàng)目建設(shè)有利于滿足更多患者看病就醫(yī)的需要，有利于促進(jìn)當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)的發(fā)展。 (2)項(xiàng)目建設(shè)有利于解決醫(yī)院無住院部的問題，滿足更多患者看病就醫(yī)的需要 隨著國(guó)家新農(nóng)合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目的實(shí)施，病人就診數(shù)量劇增，而目前衛(wèi)生院無住院部，人員編制不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾多層次、人性化的就醫(yī)需求。(6)項(xiàng)目總體布局合理、功能齊全，符合今后的工作需要。 (2)根據(jù)《醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》的規(guī)定確定項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)模。 編制范圍 本可行性研究報(bào)告編制的工程范圍包括xxx縣xxx衛(wèi)生院門診綜合大樓、住院大樓建設(shè)、 醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、病人及職工食堂建設(shè)、環(huán)境綠化建設(shè)等。九、《醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》。規(guī)劃內(nèi)容包括：新建2400㎡門診綜合大樓一座（框架五層）、3300㎡住院大樓一座（框架四層）、150㎡病人食堂一座、150㎡職工食堂一座，以及醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療急救設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)、排污系統(tǒng)、環(huán)境綠化建設(shè)等。大大制約了xxx衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。而且業(yè)務(wù)用房與國(guó)家規(guī)定設(shè)置要求和我州經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)。衛(wèi)生院第一門診位于古城停車場(chǎng)，第二門診在建塘東路，第三門診在尼旺路，衛(wèi)生院無住院病房。衛(wèi)生院承擔(dān)著全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)委員會(huì)和5個(gè)村民委員會(huì)、83個(gè)村民小組和17個(gè)居民小組共88784多人及鎮(zhèn)內(nèi)近萬流動(dòng)人口的預(yù)防保健、醫(yī)療救治工作。b. xxx縣城現(xiàn)有建塘衛(wèi)生院一個(gè)，在職職工17人，由于在城區(qū)內(nèi)，沒有設(shè)置住院部，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較大，加之自1997年開始衛(wèi)生院難以正常運(yùn)轉(zhuǎn)，目前運(yùn)營(yíng)困難，難以保證全院職工的基本工資，xxx衛(wèi)生院的發(fā)展舉步維艱，很有必要由政府扶持?jǐn)U大規(guī)模。（3）項(xiàng)目的提出 此外，隨著國(guó)家醫(yī)保全覆蓋等惠民政策的實(shí)施及人民生活水平的提高，群眾的醫(yī)療需求也隨之增長(zhǎng)，業(yè)務(wù)用房及設(shè)備欠缺、條件簡(jiǎn)陋的現(xiàn)狀制約了衛(wèi)生院的發(fā)展。 可行性研究報(bào)告編制依據(jù)、范圍 編制依據(jù)本項(xiàng)目是根據(jù)業(yè)主提供的資料、數(shù)據(jù)、以及國(guó)家有關(guān)的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等編制的。十、《民用建筑設(shè)計(jì)通則》G