【正文】 《 靈樞經(jīng) 》 曰：頸中央之脈，督脈也，名曰風(fēng)府。上額，與足厥陰同會于巔，入絡(luò)于腦。凡三十一穴。并脊里上行，歷腰腧二十一椎下、陽關(guān)十六椎下、命門十四推下、懸樞十三椎下、脊中十一椎下、中樞十椎下、筋縮九椎下、至陽七椎下、靈臺六椎下、沖道五椎下、身柱三椎下、陶道大椎下、大椎一椎下，與手足三陽會合。? 督脈又曰：脈來中央堅實徑至關(guān)者，沖脈也。故氣在頭者止之于腦；氣在胸者止之膺與背腧；氣在腹者，止之背腧與沖脈于臍之左右之動脈；氣在脛?wù)咧怪跉饨帧＠顬l湖曰：濕熱成痿，乃不足中有余也。心煩沖脈，氣逆上，甚則火逆，名曰： “厥逆 ”。宗筋主束骨而利機關(guān)。祝橘泉曰：此得之大醉，及厚味過多，子后申時，相火自下騰上，故作痛也。麻木厥氣上沖，逆氣上行，妄聞妄見者，宜神功丸主之方見 《 蘭室秘藏 》 。亦不可久服，恐妨胃也。李東垣曰：秋冬之月，胃脈四道，為沖脈所逆，脅下少陽脈二道而反上行，名曰 “厥脈 ”。又曰：橫寸口邊脈丸丸者，任脈也，苦腹中有氣如指上搶心，不得俛仰拘急。故形壞而無子。《 素問 》 曰：任脈為病，男子內(nèi)結(jié)七疝，女子帶下瘕聚。名曰天突。 《 難經(jīng) 》 、 《 甲乙經(jīng) 》 并無循面以下之說。? 任脈經(jīng)曰：原氣者，三焦之別使也，腎間動氣者，真元一氣，分為三路﹔ 人之生命也，十二經(jīng)之根本也。 《 脈訣 》 云：三焦無狀空有名，寄在胸中膈相應(yīng)。上沖夾臍，過天樞，上至膻中兩乳間，元氣所系焉。其下者，注于少陰之大絡(luò)，起于腎下，出于氣街，循陰股內(nèi)廉，斜入腘中，伏行骭骨內(nèi)廉，并少陰之經(jīng)，下入內(nèi)踝之后，入足下，其別者，并于少陰，滲三陰，斜入踝，伏行，出屬跗下，循跗上，入大指之間，滲諸絡(luò)而溫足脛肌肉，故其脈常動。沖脈在脾之下，故曰其沖在下，名曰太陰。一云沖脈起于氣沖，沖直而通，故謂之沖?！?素問水熱穴論 》 曰：三陰之所交，結(jié)于腳也。婦人有余于氣，不足于血，月下數(shù)脫血，任沖并傷，脈不榮其口唇，故髭須不生。凡二十四穴。其脈與任脈皆起于少腹之內(nèi)胞中，其浮而外者，起于氣沖一名氣街，在少腹毛中兩旁各二寸，橫骨兩端動脈宛宛中，足陽明穴也，并足陽明、少陰二經(jīng)之間。數(shù)說皆論目閉目不瞑，雖不言及二蹻，蓋亦不離乎陰陽、營衛(wèi)、虛實之理，可互考者也。張子和云：思氣所至為不眠，為嗜臥。久者三飲而已。行于陽，則陽氣盛，陽氣盛，則陽蹻陷，不得入于陰，則陰氣虛，故目不瞑也?！?靈樞經(jīng) 》 曰：五谷入于胃也，其糟粕、津液、宗氣分為三隧，故宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心肺而行呼吸焉。陽絡(luò)者，陽蹻之絡(luò)。在足外側(cè)小指本節(jié)后大骨下，赤白際陷中，針三分，灸七壯。又曰：會陰之脈，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗干令人欲飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三痏，在蹻上郄下五寸橫居，視其盛者出血。又曰：癲癇晝發(fā)灸陽蹻。陰病則熱，可灸照海，陽陵泉在膝下一寸外廉陷中，足少陽之合也，筋病治此。陽蹻在肌肉之上，陽脈所行，通貫六腑，主持諸表，故名為陽蹻之絡(luò)。又曰：癲癇瘈瘲，不知所苦，兩蹻之下，男陽女陰。又曰：寸口脈后部左右彈者，陰蹻也，動苦癲癇寒熱，皮膚淫痹，又為少腹痛，里急，腰及髖窌下相連，陰中痛，男子陰疝，女子漏下不止。又曰：寸口脈前部左右彈者，陽蹻也。? 二蹻為病故陰脈營其臟，而陽脈營其府，如環(huán)之無端，莫知其紀(jì)，終而復(fù)始，其流溢之氣，內(nèi)溉臟腑，外濡腠理。同足陽明上而行巨窌夾鼻孔旁八分，直瞳子，平水溝，復(fù)會任脈于承泣在目下七分，直瞳子陷中。其脈起于跟中，出于外踝，下足太陽申脈穴在外踝下五分陷中，容爪甲白肉際，當(dāng)踝后繞跟，以仆參為本在跟骨下陷中，拱足得之。陽蹻脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 陽蹻脈? 陽蹻者，足太陽之別脈。要知西南之鄉(xiāng)，乃坤地，尾閭之前，膀胱之后，小腸之下，靈龜之上，此乃天地逐日所生炁根，產(chǎn)鉛之地也，醫(yī)家不知有此。而陰蹻一脈，散在丹經(jīng)，其名頗多：曰天根，曰死戶，曰復(fù)命關(guān)，曰酆都鬼戶，曰生死根，有神主之，名曰桃康。惟神仙以陽炁沖開，故能得道。凡八穴。陰蹻者，足少陰之別脈，其脈起于跟中足少陽然谷穴之后然谷在內(nèi)踝前下一吋陷中，同足少陰循內(nèi)踝，下照海穴在內(nèi)踝下五分。痛拂拂然，甚則悲以恐。在銳腨之下分內(nèi)間陷中，可刺七分。痛上怫然腫，刺陽維之脈與太陽合腨間，去地一尺。診得陰維脈沉大而實者，苦胸中痛，脅下支滿心痛。? 大抵二疾當(dāng)取之四脈之穴，分其陰陽而已。陽蹻起于跟中，循外踝上行于股外至脅肋肩髆，行于一身之左右，而終于目內(nèi)眥。瀕湖曰：王叔和以癲癇屬陰維、陽維。又曰：寸口脈，從少陽斜至厥陰，是陰維脈也。王叔和 《 脈經(jīng) 》 曰：寸口脈，從少陰斜至太陽，是陽維脈也。凡熱痛，兼少陰及任脈者，金鈴散、延胡索散；兼厥陰者，失笑散；太陰者，承氣湯主之。至于陰維為病，主心痛，潔古獨以三陰溫里之藥治之，則寒中三陰者宜矣。故陽維為病，亦苦寒熱，蓋衛(wèi)氣晝行于陽，夜行于陰，陰虛則內(nèi)熱，陽虛則外寒。太陰證，則理中湯；少陰證，則四逆湯；厥陰證，則當(dāng)歸四逆湯，吳茱萸湯主之。謂桂枝后，尚自汗發(fā)熱惡寒，其脈寸浮尺弱而反煩，為病在陽維，故先針此二穴。何以知之？仲景云：病常自汗，是衛(wèi)氣不與營氣和也。陽維受邪為病在表，故苦寒熱；營為陰，主里。又曰：陽維為病苦寒熱，陰維為病苦心痛。? 二維為病入肩后，會手太陽、陽蹻于臑腧在肩后大骨下胛上廉陷中，上循耳后，會手足少陽于風(fēng)池在耳后發(fā)際陷中，上腦空承靈后一吋半，夾玉枕骨下陷中、承靈正營后一吋半、正營、目窗后一吋、目窗臨泣后一吋、臨泣、在瞳人直上，入發(fā)際五分陷中。陽維起于諸陽之會，其脈發(fā)于足太陽金門穴，在足外踝下一吋五分。上胸膈，挾咽，與任脈會于天突、廉泉，上至頂前而終天突在結(jié)喉下四吋半宛宛中，廉泉在結(jié)喉下二吋中央是穴。? 陰維脈陽蹻主一身左右之陽，陰蹻主一身左右之陰，以東西言也。任督起于會陰，循腹而行于身之前，為陰脈之承任，故曰陰脈之海。奇經(jīng)八脈者，陰維也，陽維也，陰蹻也，陽蹻也，沖也，任也，督也，帶也。八脈散在群書者，略而不悉 ﹔ 醫(yī)不知此，罔探病機，仙不知此，難安爐鼎。奇經(jīng)凡八脈，不拘制于十二正經(jīng)，無表里配合，故謂之奇。 《 難經(jīng) 》 作 《 陰絡(luò) 》 、 《 陽絡(luò) 》 共二十七氣，相隨上下，如泉之流，如日月之行，不得休息。? 奇經(jīng)八脈總論腎脈將絕，至如省客，來如彈石，去如解索。脾則雀啄，如屋之漏，如水之流，如杯之復(fù)。? 脈數(shù)發(fā)熱，而痛者陽，不數(shù)不熱，不疼陰瘡。沉遲為陰，浮大出厄。痿病肺虛，脈多微緩，或澀或緊，或細或濡。弦滑痰飲，濡細腎著，大乃腎虛，沉實閃肭。疝氣弦急，積聚在里，牢急者生，弱急者死。氣虛弦耎，血虛微澀，腎厥弦堅，真痛短澀。諸風(fēng)眩運，有火有痰，左澀死血，右大虛看。癇脈宜虛，實急者惡，浮陽沉陰，滑痰數(shù)熱。大便燥結(jié)，須分氣血，陽數(shù)而實，陰遲而澀。三消之脈，浮大者生，細小微澀，形脫可驚。淤血內(nèi)畜，卻宜牢大，沉小澀微，反成其害。勞極諸虛，浮耎微弱，土敗雙弦，火炎急數(shù)。病熱有火，洪數(shù)可醫(yī)，沉微無火，無根者危?？人远喔?，聚肺關(guān)胃，沉緊小危，伏濡易治。嘔吐反胃，浮滑者昌，弦數(shù)緊澀，結(jié)腸者亡。瘧脈自弦，弦數(shù)者熱，弦遲者寒，代散者折。滑主多痰，弦主留飲，熱則滑數(shù)，寒則弦緊。欲知是氣，下手脈沉，沉極則伏，澀弱久深。代脈止歇，臟絕傾危，散脈無根，形損難醫(yī)。陽病見陰，病必危殆，陰病見陽，雖困無害。汗后脈靜，身涼則安。傷寒熱病。風(fēng)傷于沖，浮緩有汗，寒傷于營，浮緊無汗。中風(fēng)浮緩，急實則忌，浮滑中痰，沉遲中氣。代則氣衰，或泄膿血，傷寒心悸，女胎三月? 。虛寒相搏，其名為革，男子失精，女子失血。陽微惡寒，陰微發(fā)熱，男微虛損，女微瀉血。緩大者風(fēng)，緩細者濕，緩澀血少，緩滑內(nèi)熱。浮長風(fēng)癇，沉短宿食，血虛脈虛，氣實脈實。緊脈主寒，又主諸病，浮緊表寒，沉緊里痛。弦脈主飲，病屬膽肝，弦數(shù)多熱，弦遲多寒。滑脈主痰，或傷于食，下為畜血，上為吐逆。遲脈主臟，陽氣伏潛，有力為痛，無力虛寒。沉牢痼冷，沉實熱極，沉弱陰虛，沉細痹濕。沉脈主表，主寒主積，有力痰食，無力氣郁。浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火，浮微勞極。浮脈主表，里必不足，有力風(fēng)熱，無力血弱。短則氣病，不能滿部，不見于關(guān)，惟尺寸候。數(shù)見關(guān)中，動脈可候，厥厥動搖，狀如小豆。浮大者洪，沉大牢實，往來流利，是謂之滑。結(jié)則來緩，止而復(fù)來，代則來緩，止不能回。浮大虛散，或見芤革，浮小濡微，沉小細弱。遲脈屬陰，一息三至，小駛于遲，緩不及四。有力為牢，實大弦長，牢甚則實，愊愊而強。浮小為濡，綿浮水面，濡甚則微，不任尋按。有力洪大，來? 盛去悠，無力虛大，遲而且柔。脈理浩繁，總括于四，既得提綱，引申觸類。浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱，浮遲表虛，沉遲冷結(jié)。外因之浮，則為表證，沉里遲陰，數(shù)則陽盛。浮沉遲數(shù)，辯內(nèi)外因，外因于天，內(nèi)因于人。三至為遲，遲則為冷，六至為數(shù)，數(shù)即熱證。四時百病，胃氣為本，脈貴有神，不可不審。春弦夏洪，秋毛冬石，四季和緩，病生于內(nèi)。肝脈之沉，沉而弦長，腎脈之沉，沉實而濡。浮為心肺，沉為腎肝，脾胃中州，浮沉之間。寸候胸上，關(guān)候膈下，尺候于臍，下至跟蹤。脈有七診，日浮中沉，上下左右，消息求尋。神門決斷，兩在關(guān)后，人無二脈，病死不愈。左大順男，右大順女，本命扶命，男左女右。心肝居左，肺脾居右，腎與命門，居兩尺部。初持脈時，合仰其掌，掌后高骨，是謂關(guān)上。? 明荊州月池子李言聞子郁刪補伏結(jié)內(nèi)有積聚。結(jié)主陰盛之病。結(jié)脈緩而時一止，獨陰偏盛欲亡陽，浮為氣滯沉為積，汗下分明在主張。此三脈。歷經(jīng)又有如麻子。與結(jié)無關(guān)。 《 脈經(jīng) 》 。復(fù)來。豈彈指間事耶。須候五十動，乃知五臟缺失。乖于經(jīng)旨。五十不止身無病，數(shù)內(nèi)有止皆知定，四十一止一臟絕，四年之后多亡命。良久方來也。一止即來。數(shù)而時止名為促，緩止須將結(jié)脈呼，止不能回方是代，結(jié)生代死自殊途。動中而止不能還，復(fù)動因而作代看，病者得之猶可療。妊娠脈代者。氣不能續(xù)者?；试唬喝魺o病贏瘦。則四十動一止。合大衍之?dāng)?shù)。仲景。? 代　陰則脈必見止也。見代脈。【 體狀詩 】謬矣。黎氏。一止復(fù)來。促脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 促? 促脈：來去數(shù)時。仲景曰：動則為痛為驚。尤謬。三關(guān)沉沉?！?脈訣 》 言：尋之似有。后三分為陰。則虛者動。陰動則發(fā)熱。見于關(guān)上下。如豆大。劉元賓曰：伏脈不可發(fā)汗。須投姜附。外復(fù)感寒。六合陰晦。陽極似陰。兩手脈伏曰雙伏。食郁胸中雙寸伏，欲吐不吐常兀兀，當(dāng)關(guān)腹痛困沉沉，關(guān)后疝疼還破腹。伏脈推筋著骨尋，指間裁動隱然深，傷寒欲汗陽將解，厥逆臍疼證屬陰。定息全無。脈行筋下。? 伏　陰憂勞過度者?！?脈經(jīng) 》 曰：細為血少氣衰。細脈縈縈血氣衰，諸虛勞損七情乖，若非濕氣侵腰腎，即是陽精汗洩來?！?相類詩 】《 素問 》 謂之小。而常有細直而耎。而常有細直而耎。散似楊花散漫飛，去來無定至難齊，產(chǎn)為生兆胎為墮，久病逢之不必醫(yī)。產(chǎn)婦得之生。 《 難經(jīng) 》 曰。脾脈耎散胻腫。平脈也。柳氏。至數(shù)不齊。 《 經(jīng)脈 》 。柳氏。至數(shù)不齊。 《 經(jīng)脈 》 。尺弱陰虛。陽浮陰弱。弱主氣虛之病。弱脈陰虛陽氣衰，惡寒發(fā)熱骨筋痿，多驚多汗精神減，益氣調(diào)營急早醫(yī)?！?相類詩 】脈弱以澀。非弱也。弱脈：極耎而沉細。按之乃得。寸濡陽微自汗多，關(guān)中其奈氣虛何，尺傷精血虛寒甚，溫補真陰可起疴。浮細如綿曰 “濡 ”。非濡也。隨手而沒之象。如水上浮漚。濡脈：極耎而浮，細如帛在水中。按之無有。池氏以為腎傳于脾。虛病見實脈也。扁鵲云：耎為虛。寒則牢堅里有余，腹心寒痛木乘脾，疝痜癥瘕何愁也，失血陰虛欲忌之?！?體狀相類詩 】 ”云：脈入皮膚辯息難。牢之體也。有牢固之象。 《 脈經(jīng) 》 。? 牢　陰中陽牢脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 牢? 牢脈：似沉似伏。革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛，女人半產(chǎn)并崩漏，男子營虛或夢遺。王貺以為溢脈。絕者死。至如涌泉。革虛牢實。故或有革無牢。時珍曰：此即芤弦二脈相合。婦人半產(chǎn)漏下。芤則為虛。如按鼓皮。丹溪。必難治。陰弦腹痛。弦大主虛。沉弦懸飲內(nèi)痛。寸弦頭痛膈多痰，寒熱癥瘕察左關(guān)，關(guān)右胃寒心腹痛，尺中陰疝腳拘攣。又見長脈弦脈迢迢端直長，肝經(jīng)木王土應(yīng)傷，怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪皆非弦象。其病重。弦緊而細為不及。在時為春，在人為肝。挺然指下。巢氏。如張弓弦。 《 脈訣 》 。按之不移。弦脈? 《 瀕湖脈學(xué) 》 弦? 弦脈：端直以長。中空旁實乃為芤，浮大而遲虛脈呼，芤更帶弦名曰革，芤為